答 磨牙症目前病因复杂，临床上一般是做个颌垫，晚上睡觉戴。

答 这个一般是牙齿问题引起的，根尖周炎，这种需要根管治疗，一般是保留选择，第二磨牙，拔了就少颗牙，今后需要种牙，将近一万一颗，根管治疗一千多一颗，肯定是能保留，尽量做治疗保留的。

答 您好，您的问题已经很清楚了，你希望我能帮助到您什么呢

答 拔了四个前磨牙，现在间隙都快没了，咬合关系还是远中，复合覆盖还这么大，明显丢支抗了，吸收明显，还不严重，上颌要推磨牙，不然复合覆盖没法解决，颞颌关节要看核磁，ct只能参考，要，要推磨牙，不然复合覆盖没法动了，我建议你换个公立三甲医院做，你现在这个医生水平不行。你这个复合覆盖，和咬合关系还是这样，不行的，多问几家医院，现在这个状态肯定不能拆的，推磨牙然后还要内收一年是要的，前牙吸收也没办法，这些都还要调整，前牙肯定还要移动，智齿要拔，不然推不动，不可行，最可行的是推磨牙，支抗钉不拆，推完磨牙，还要用来内收的，要控根。

答 你这种一般是牙周问题引起的，不是很清晰，可能是牙周问题引起的，牙龈萎缩，牙结石，一般是这些，做牙周治疗。

答 你以前正畸拔了牙没，那可能改善的空间没什么了，贴面那些也不适合你，基本没有了，二次矫正只是排更整齐而已，磨短一点可以，但是可能不自然。

答 有可能需要拔牙的，不能再拔了，只能推磨牙或者片切了，全部重新弄。

答 你这个顶多就是拔四个前磨牙，打钉子强支抗内收，如果不是特别在意，可以不做矫正的，比现在稍微好点，不做，对健康没任何影响，做，那么要拔四个牙，打钉子内收，你这个就是拔四个牙打钉子做，做完比现在有改善，但过程很折腾，你愿意折腾，是可以做的，要拔四个牙，不清楚，反正你这个病例我做的也比较多，要定期看牙的每个月，必须要在你常住的当地做矫正，不然不方便看牙的，中途有问题，也需要随时去医生那里处理一下，我在长沙，你先去当地的医院看，尽量在当地做，方便复诊，水平有限，做不了，你也没必要勉强他们诊所的医生做，去找能做的就是了，他们能做，肯定就接了，5个mm左右。

答 您好，口里牙齿的咬合是什么情况

答 那是牙结石吧，你说的应该是牙结石脱落了，晚上是不是磨牙，这个晚上如果磨牙，可以去口腔科做个磨牙颌垫，晚上睡觉戴，保护牙齿，只能平时注意保护牙齿，不咬硬东西，以及晚上夜磨牙，可能有关系，但是这个没办法改善的。只能平时注意保护，不能，要么就把牙齿磨小，然后套个烤瓷冠，但没必要，你这个照片看不到虫牙，虫牙要仔细去检查，照片漏诊误诊，如果是这样，建议重新补一下。

答 这是齿痕，没什么关系，没有，这里色素沉积，那是牙结石色素，牙齿此处有脱矿，这个不是的，那个不是的，不是红斑，没有明显异常。

答 我详细看完后，我的建议和第一个医生一样。牙周治疗与年龄大没关系，是可以做的，根管治疗是治疗牙痛，不做之间牙齿一直痛也不行，先做牙周，再根管。

答 是第二磨牙，正常的恒牙，是正常的恒牙，叫做第二磨牙，等这个第二磨牙长出来了，就可以做矫正了，要具体那个时候再去分析，这个不一定的。

答 是防止夜磨牙的颌垫吗，有可能，不过疫情出不去，也没办法，只能听天由命了，磨牙非常严重的话，是有可能的，那您夜磨牙是蛮严重的，需要补做一个磨牙颌垫，现在也只能补做，这一个办法，磨牙症患者，都是随着时间磨耗的，滴水穿石，目前对于磨牙症患者都是做颌垫。保护牙齿。

答 可以的，但推不了特别多，推不动再考虑其他的。

答 拔智齿不会导致旁边的的牙齿松动，您这种情况，拔了智齿，前牙可能会松一点。但是随着时间的推移会恢复的，但从片子上来看，是需要做根管治疗的，智齿备用不了，你这颗，没用，只能拔，只有磨开了才知道有多深，表面看不出的，表面只有一点，也许磨开了里面已经很深了，不要剧烈运动，可以自己安排时间。

答 这种的做那种常见的钢丝牙套就行了，要拔牙做，经历还可以，现在的年轻正畸医生都不错的，以前老医生只是经验多，但是没经过系统的学习，但是知识和技术，理念，是一直在更新的，老掉牙的技术了，是个正畸医生都可以做，治疗过程，患者体验，矫治时间，复诊时间，比如推磨牙向后，还有对深覆合的矫正，国产便宜四千左右，国产不建议，有可能，看医生的技术，怎么去把控了，在于正畸生物力学的运用，但是都是属于风险较大的牙根，风险不可能让医生帮你承担，就是你说的收缩，矫正过程中，如果发现继续吸收，这颗牙就不能继续移动了，得设计别的方案，牙齿松动，但一般患者都是先感觉，牙齿松动，百分之五十会出现牙根继续吸收。尤其在压低和控根移动的时候。

答 骨头里还有牙齿没长出来的吗，你可以用手机拍下片子，虽然我还没看片子。但总之一个原则:能用自己的牙齿，是最好的。情况我已基本了解，首先，你下颌少了两颗前磨牙，左右各一颗，正畸医生的意思是，把你现有的牙齿全部排齐后，预留那两颗缺少的牙齿间隙，让你种牙，另一位的意思是，直接把下颌的大牙正畸前移，把缝关了，这几种方案理论上都是可以的，但是各有优缺点，第一种种牙方案。时间快，咬合关系也能调好。矫治完成后种牙，就等于不少牙，第二种，拔牙方案，结束后，牙数少两颗牙齿，上下不对称，情况基本了解了，优缺点我也说了，主要看你自己要求如何，第三种，是最经济，最省事的。

答 不适合二次矫正。建议不要动门牙，牙根吸收了，再动有可能进一步吸收导致牙齿松动，但是要动旁边的牙齿，门牙势必会要收到力量，力的作用是相互的，还是有很大风险，保持器可以戴，两个门牙非常明显的吸收了，笑了，赚你拔智齿的钱，如果是这种思路的话，那就是你拥挤度并不大，前牙不能压低，但是推磨牙时间会比较久，一般至少四十副牙套起步，智齿没长出来也可以拔，总之一个原则，前牙不能压低也不能移动。磨牙后推可以获得间隙，但是前牙一定不能动，可能没啥用。