答 多久了？有没有什么不舒服的？

答 你好，请问这种症状出现多久了？

答 比较复杂，CSF蛋白增高，考虑非细菌性炎症反应。目前没有看到明显颅内肿瘤转移的证据，吉兰-巴雷综合征是一类由免疫介导的急性炎性周围神经病，多由于机体免疫反应引起，常出现肌肉力量下降，感觉灵敏度降低，手指和脚趾出现戴手套和穿袜子样的感觉，通过静脉注射免疫球蛋白和血浆置换可以得到有效治疗。这个没有属于自身免疫病，这个脑脊液检查一般不行的，做好做一下头颅MRI，详细排除检查下，你直接发头颅MRI报告吧，有结节影，但是没看到明显强化，可以选择先观察随访。应该是单纯颅内良性结节可能性大一些，因素很多，不一定能肯定找到原因。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个病人后期的问题可能还比较多，需要长期的综合管控。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 别着急，需要检查的项目:1、头颅MRI平扫+MRA+MRV，颈部MRI平扫，双侧颈动脉彩超;2、心电图，心脏彩超;3、抽血:血常规、肝肾功、垂体激素6项。四川省人民医院-神经外科-门诊四楼。你挂号之后可以手机截图发给我，我给吴波老师提前报备下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一般不会的，这个药可以治疗失眠，这个一般不会的，可以能会在短时间内有点影响，但是大多不会持续，很多是短阵性的变化。一般不会有大的可逆性影响。如果还是这样的话，就需要到医院去检查一下，主要是排出尿路问题，那请多喝水，然后严密观察小便颜色等，就是颜色是否加深，不失眠就暂时没必要吃那个药。那个药主要是起镇静作用，平时主要用于失眠症。这是焦虑引起的表现哈，一般不属于脑缺血，加用营养神经的药物吧，你别着急，我先帮你评估一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 术后并发症，而且是比较严重的那种，术后脑梗塞。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 把片子拿给我吧，我给你分析一下形态，这个一看基本就清楚了。不是危险，而是特殊，颅内动脉瘤，每一个都比较危险，你这个是CTA吧，我建议是这样，一般小动脉瘤跟晕倒没有直接关系。但是经常晕倒就容易造成颅内出血，这也是我为什么建议去治疗的原因。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个主要看你的失眠是否主要是由于焦虑恐惧导致的。明确了这个之后就能采用正确的治疗方式了。这些都不是临床常用的抗焦虑和抑郁的药物，过期的就不用吃了，盐酸帕罗西丁是非常对症的药物，临床使用比较多，副作用非常小，那可能你对这个药物比较过敏，那你不用太担心药物副作用，下一次体检可以顺便筛查一下，有时候血管的畸形会导致我们精神症状，总之要完全排查器质性问题，双侧颈部和颅脑，一般的平扫，看不出来颅内血管，那可能是跟这个药相关的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 血压太高，容易再次诱发脑出血。血压，因为今天比较忙，所以我直接语音发给你，麻木应该是其他原因，去筛查一个颈椎也是很有必要的。记得一定要筛查颈动脉，一定要，一定要，控制好血压。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 呋塞米，MRI+MRA+MRV，能暂时排除下，但是最好打CT，也有可能是感冒引起的神经性头痛，现在随着感冒的好转头痛也好转了，那可以先观察观察，多喝一点水，如果说症状有反复，可以服用一点布洛芬，你颅内的已经做了，现在你只需要做一下颈部的，血管彩超就是B超在做。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 说明激素紊乱很明显，话可以初步排除布洛芬过敏等，不排除一过性颅内缺血，建议去医院拍个头颅CT看下，可以先平躺观察下，如果很快就恢复了就说明可能是一过性的低血压低血糖或者颅内血管痉挛等，也不排除经期的紧张型头痛，这个可以通过药物缓解，低血糖可能性低一些，一个头颅CT平扫即可，偶发一过性的可以不用治疗，以后注意经期保养即可，先观察下吧，不行尽快去医院输液，别一直观察。如果加重了的话。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 是否焦虑，你有轻度焦虑情绪，但焦虑症还算不上。首先，你双侧颈内动脉及头颅CT都未见明显颅内缺血，表现。而且你属于青年男性，缺血的可能性较小，所以目前颅内特别是左侧颅内缺血的可能性相对较小。但是，你有颈椎键盘突出。而且突出截断较多，同时和你的症状也相对吻合。这个加颈源性头痛，其主要表现就是单侧头痛，但主要出现在枕部，所以我需要根据你的片子来判断。我根据片子能大致判断是否是颈源性头痛。我们需要首先排除器质性问题，再做其他诊断，我门诊经常会遇到类似情况的患者，需要按照原则排查，基本清楚了。

答 主要是你对药物有抵抗，在好转就行，这个要属于中成药颗粒。主要是改善脑循环的，如果没记错的话，这个药一次1袋，一日3次。养血清脑颗粒，开得少，因为这个药效果没有西药好。这个药，基本没有副作用，谷维素，主要治疗神经性头痛，恩必普是目前最对你症状的，而且比较便宜，周围药店应该都能买到。一般没关系的，这要药不只是治疗卒中的，缺血等也有很好的效果。站立起之后头位高，颅内灌注压不足，可以快走慢跑，别太激烈了，而且最近训练的时候关注好自己的心率和血压，颈椎到时候也要查一下哈，平躺后血流血供恢复了，有的人贫血也会哈，所以你需要去检查一下，指甲，血糖低也容易出现。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 录音回复

答 疼痛部位，我建议要去医院进一步检查了，我担心有颅内血管问题，意思高密度结节可能是肿瘤占位。也可能是其他异常信号，那目前你需要进一步做增强或者血管影排查这个异常，因为你的头痛和颅内占位是一致的，可能颅内缺血，可以给你开，但是我还是建议去见一步检查下，毕竟你还年轻，没检查，暂时还不清楚，但是死亡的概率应该还是不大的，到时候颈椎一起筛查下，要注意休息，不要逞强，我先把药开给你，我给你开的药，如果吃了没效果，我建议立刻去医院检查下吧，不行的话，我只有再给你推荐下其他药，你马上在网上买了控制症状，然后去医院看下吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 肢体，是乏力还是完全无法抬起，稍等，我给你分析下。左侧身体歪斜说明左下肢肌力也不行，他的情况我基本清楚了，我看了，你这全部是核磁共振T1/T2平扫。既然医生说没有看到胶质瘤那就说明暂时考虑颅内缺血梗塞可能性更大。脱髓鞘也可能，如果长期放化疗的话，特别是增强核磁共振做了之后。