答 咳嗽，也是同时间出现的吗，意义不大，也不能完全排除，从症状看，流感的可能性很小，不考虑，支原体感染跟细菌感染，还有其它病毒感染的可能性还是有，不过其中一个宝宝只吃了退烧药就基本好了，应该是其它病毒感染，这种可能性最大，这个宝宝继续监测体温，嗓子疼的话，吃个冰淇淋，或者含一个冰块止痛，饮食注意吃软糯的，温凉的，干硬的烫的不要吃，其它治疗暂时就不需要了，两个宝宝应该是一样的感染，所以暂时也不吃特殊的药，后面根据体温情况，继续用退烧药。

答 这个炎症指标是正常的，应该不需要用抗生素，都不太像细菌感染，肺炎也可能是病毒感染，也可能是支原体感染，目前看病毒感染可能性最大，除了输液用了哌拉西林他唑巴坦，还加了什么药吗，如果是按您的疑问，可不可以今晚吃阿莫西林克拉维酸钾的话，是可以的，但是如果今晚吃阿莫西林克拉维酸钾的话，干脆后面就一直吃阿莫西林克拉维酸钾，可以考虑买进口的强力阿莫仙，对常见细菌的效果，跟哌拉西林他唑巴坦相比，并不差，今天吃一顿阿莫西林克拉维酸钾，明天又继续输液哌拉西林他唑巴坦的话，就不太建议了。

答 这个疹子用手按会褪色吗，宝宝除了发烧还有什么症状吗，有没有咳嗽，腿上的用手按也是不褪色的吗，从这个报告看，宝宝是肺炎支原体感染，肺炎支原体有皮肤表现，会引起皮疹，一般不需要特殊处理，会自然消退，肺炎支原体感染，不一定就是肺炎，所以我问您除了发烧有没有其它症状，可以这样理解，如果宝宝除了发烧没有其它症状，最好加上奥司他韦口服，不建议物理降温，可以看下这篇文章，必要时口服退烧药，血象排除细菌感染，那么就有支原体感染和病毒感染两种可能，如果除了发烧没有其它症状，则流感可能性更大，需要口服奥司他韦，目前看不像。

答 停药后药物的作用很快会停止，但是人体本身都刚感染过的病原体有一定抵抗力。哥哥只是偶尔咳嗽，还是继续观察吧。大人的话，嗓子痛淋巴结大，可能是普通感冒，可以吃点冰棍减轻嗓子痛，再看看。如果后面会有严重的咳嗽咳痰，大人选择左氧氟沙星更好(儿童禁用，成人支原体感染好像比较少，多西环素对其他细菌效果很差，所以不推荐。

答 有两种可能性，一种是感染后气道处于高反应性状态，类似于过敏性咳嗽，另一种跟支原体感染没彻底清除有关系，这种情况，多在晚上出现剧烈咳嗽，白天很轻微或者不咳嗽，小朋友今天是白天也频繁咳嗽是吗，家里有什么雾化药，布地奈德，异丙托溴铵有吗，今天白天是连声咳了是吗，上面那个7秒钟录音那种，双管齐下吧，估计支原体确实也没控制住，吃一个疗程的多西环素，同时用布地奈德跟异丙托溴铵做雾化，这段时间让小朋友不要剧烈运动哈，小朋友体重多少，多西环素，每天2次，每次40毫克，吃10天。吃多西环素期间不能晒太阳，出门打太阳伞，雾化，每天两次，每次布地奈德跟爱全乐各一支。

答 用了这几天的头孢曲松，宝宝发烧的最高体温，喝发烧的持续时间，都没有好转吗，从目前的情况看，应该是细菌感染合并了肺炎支原体感染，头孢曲松继续用吧，这个抗生素已经非常厉害了，建议加上阿奇霉素，IgM没有升高，不能证明宝宝现在有支原体感染。主要是因为宝宝的C反应蛋白还是很高，头孢曲松的效果不够理想，要注意我上面问的几个问题，注意宝宝会不会出现这些表现，后面还是继续单用头孢曲松是吗，医生考虑体温下降不理想是有流感是吗，记录里面写用的是阿莫西林克拉维酸钾，医生今天开了奥司他韦，这是治疗流感的。

答 做过哪些检查，咳嗽几天了，有结果单子吗，一两声的单声咳还是连声咳，从血常规跟症状看，并不能排除支原体感染，氨苄西林治疗没有效果，估计还是有支原体感染，我看今天已经把阿奇霉素加上了，继续用阿奇霉素应该可以了，咳出更多痰不一定是加重了，一样的嘛，气管里有脏东西也是要咳出来的，给宝宝少量多次地喝水，时不时抿一口就行，生病期间消耗大，要用能量对抗疾病，如果还是不好转，要复查血常规重新评估，肺炎在好转恢复的过程中会有一个阶段痰多咳嗽多，咳一两天就开始明显好转，多给宝宝拍拍背，促进痰液咳出，家里有雾化机可以做做雾化，用生理盐水做做雾化。

答 是一两声单声咳嗽还是连声咳，一次咳嗽大概咳嗽几声，有没有鼻塞鼻涕，从宝宝目前症状和血常规来看，还是流感的可能性更大，建议先口服奥司他韦治疗，后续主要关注宝宝的咳嗽变化，如果咳嗽持续加重，最好复查一下血常规。一般血常规在发烧后24小时左右查比较好，这个查得比较早，有可能有细菌或者支原体感染，但是血常规还没反应出来。

答 是一两声单声咳还是一串连声咳，一次还要咳五六声吗，每天大概要咳嗽多少次，不用药了吧，慢慢恢复，耳温37点几是正常的哈，耳温正常情况就是比腋温高一点，哈，喊热应该就是真的热，最近经常都要穿短袖，我看上次咨询时间是12月，这几个月都有咳嗽吗，现在支原体对阿奇霉素耐药率比较高，毕竟我们只是口服，以后可以考虑用多西环素，效果会更好，几乎所有抗生素都有可能引起肚子不舒服，理论上来说，阿奇霉素引起肚子痛的风险更大，吃多西环素要注意不能晒太阳，应该是阿奇霉素的不良反应，有可能是清除不彻底，这次如果有反复，那就用一个疗程的多西环素，多西环素一个疗程是10天。

答 是一两声的单声咳嗽还是一串的连声咳，咳嗽频繁吗，有没有发烧等其它症状，现在还在不停咳嗽吗，家里有蜂蜜吗，看情况更像是接触了什么引起的过敏性咳嗽，先控制一下咳嗽，西替利嗪今天吃了吗，喝完西替利嗪，给宝宝喝一勺蜂蜜，3-5毫升，直接喝，应该能控制住咳嗽，阿奇霉素我认为暂时不用吃，从血常规来看也没有支原体感染的表现，不用，可以直接喝。雾化可以用异丙托溴铵跟布地奈德，不要用乙酰半胱氨酸，不用兑水，吃完观察一会看看，如果咳嗽控制住了就不做雾化了，这个是化痰的，而且如果宝宝是过敏引起的刺激性咳嗽，用这个可能会加重，小朋友有痰没痰都尽量不用化痰药，如果宝宝不会咳嗽排痰，那么用化痰药也没有什么帮助。

答 检查乙流阳性，给宝宝吃了奥司他韦吗，这一次是考虑什么原因，输液用了什么药，元旦节前那次肺炎，是输了什么，从这个血常规来看，小朋友这次应该是流感，白细胞计数偏低，淋巴细胞计数偏低，这是流感的特点，不好讲，感染支原体7天后才会产生支原体抗体，抗体会在3个月左右后消失，所以有可能小朋友这次也有支原体感染，有可能过去一段时间感染了支原体，但是没出现症状，从体温看，小朋友吃了奥司他韦后也有效果，奥司他韦48小时内效果最佳，周六吃可能稍微晚了点，周五周六周日，3天都用了阿奇霉素对吧，建议奥司他韦吃满5天，即一个疗程，如果明天没有发烧了，阿奇霉素用3天就停掉吧。

答 妹妹吃了奥司他韦吗，咳嗽严重吗，发烧持续时间有缩短吗，我的建议是奥司他韦跟阿奇霉素先吃满5天看看效果，如果5天后还有发烧，再考虑换多西环素，从血常规来看，更符合病毒感染，所以不着急换多西环素，第二，多西环素按说明书是8岁以上才能用，如果确实是耐药的支原体，6岁也可以用多西环素，发烧超过5天，可以考虑换药，目前看，流感的可能性更大，发烧，流感，支原体感染都会引起关节肌肉疼痛，如果疼痛很明显，可以吃布洛芬缓解疼痛，腋温37.5以上算发烧，先不着急换药哈，毕竟换多西环素是超年龄用药的，您对多西环素的可能的风险了解了吗，目前研究表面，只要不连续使用多西环素超过21天，不会留下永久的牙齿黄染。

答 您好，小朋友发烧几天了

答 发热从哪天开始的，咳嗽从哪天开始的，我需要先了解清楚情况，肺炎支原体感染，3岁的小朋友肯定首选阿奇霉素，可以买希舒美的阿奇霉素，剂量是10毫克/公斤，每天1次，口服3-5天，一天一次，一次150毫克(等于一袋半)。这个药以前都是说吃3天停4天，实际上输液使用阿奇霉素都可以连用7天，而且吃3天停，不是因为超过3天会有毒，所以可以吃超过3天。宝宝的发热咳嗽时间比较长了，建议先口服3天，如果症状还是比较严重，延长2天，口服5天，有什么口服药，对于咳嗽，幼儿不建议使用止咳的药，因为咳嗽作为防御反射，是有一定好处的，而止咳药一般还有一些不良影响。

答 咳嗽症状严重吗，有没有头痛，肌肉酸痛，是干咳还是感觉有痰，从血常规来看，血象正常，CRP稍微升高一点，这个是符合流感病毒感染的表现的，奥司他韦继续吃满5天，流感发热持续时间一般不超过5天，奥司他韦大约能缩短一天半的发热时间，流感发热是突起突停。可能明天就不会发烧了。但是阿奇霉素最好再吃两天，因为是用过药的，有一种可能，原来血象正常，CRP很高，即代表支原体感染，但是口服了阿奇霉素有一定效果，所以CRP降下来了，所以也不能完全排除，阿奇霉素口服可以吃3-5天，现在还发烧，再吃2天。都不要紧的，本身就是扎手指的，就不太准，体重多少，1，阿奇霉素再吃两天，一天1次，一次200毫克。2，奥司他韦也再吃2天，一天2次，一次45毫克。

答 血常规的结果，除了发烧，宝宝有没有咳嗽，鼻塞鼻涕，头晕头疼这些，如果血常规，CRP都正常的话，很难讲是不是肺炎支原体感染，支原体IgM抗体感染后1周时间出现，IgG抗体感染2周后出现，如果是支原体感染的话，那么感染发生在2周以前，除了支原体，还有病毒感染可能，嗯，抗体高低跟治疗时间没关系的，现在有支原体感染的可能性，应该按照支原体感染治疗，看看治疗效果，先用阿奇霉素看看效果，从抗体结果看，宝宝感染时间应该在过去的2周-3个月之内，所以这次一直发烧，有可能是支原体引起的，治疗有效果也可以验证诊断，阿奇霉素跟红霉素的效果应该差不多，支原体一般好了就好了，人体的免疫力足以杀死体内所有支原体。

答 从血常规来看，应该是肺炎支原体感染，咳嗽是干咳吗，这里查的是抗体，感染肺炎支原体后，需要7天以上人体才会产生抗体，所以不能只看这个，要从其它方面考虑，最主要就是血常规，肺炎支原体的特点就是CRP升高，血象正常，建议使用阿奇霉素治疗，头孢克洛不适合吧，吃阿奇霉素吧，如果宝宝精神状态好，先口服试试吧，挂水当然效果好，但不是说口服就无效，如果状态不好那就选择先输液吧，因为他口服开了头孢克洛，单子上只看到一个，那宝宝今天拿到药还没吃吗，医生看过宝宝，做了检查，开了口服药，说明他觉得口服够了，您不妨先口服3天看看，我以为我建议您先口服，您想先输液，先吃3天嘛，假如说宝宝情况有加重，随时去医院复诊。

答 一次咳一两声还是一串串的咳嗽，晚上咳嗽多吗，我建议给小朋友吃3天阿奇霉素，然后止咳方面的药暂时不吃，咳嗽也是一种防御措施，白天让小朋友少量多次地喝水，嗯，这两个可以不吃了，小朋友体重多少，暂时只吃阿奇霉素，一天一次，一次3袋(300毫克)，吃3天。少量多次的喝水，润喉咙，可以含润喉糖，或者偶尔含一块冰冰敷，不用一次喝很多，少量得多次的喝，止咳嗽的药暂时先不吃，9岁的小朋友，如果感觉咳嗽实在难受了，可以喝氢溴酸右美沙芬糖浆，咳嗽不是很厉害就不喝右美沙芬哈，因为咳嗽对小朋友也有一定帮助，药物只是压制症状，对病情没有实质性帮助，时不时抿一口水，没关系，后面不用再继续吃了，不是水样便不用吃止泻药一类的。

答 宝宝有没有咳嗽，这种突然高烧的，一般都是流感，建议您先给宝宝口服奥司他韦治疗，精神状态好，可以先经验性治疗看看，精神好，会自己玩，这种情况不需要吃退烧药，关于宝宝发烧了怎么办，我写了一篇科普文章，您可以先看一下，有疑问可以详细问我，喂了也没关系哈，后面每次喂退烧药先评估宝宝的情况需不需要退烧药，家里有奥司他韦吗，奥司他韦使用越早效果越好，如果宝宝没有睡着，您可以去药店买一个或者点个外卖，流感会的，宝宝体重多少，一天2次，一次30毫克，吃5天，发烧的时候脸上跟眼眶会发红，照片上看不出来，可能有美颜，左眼好像稍微有点肿，病毒感染也会引起眼睛有点红肿，不需要守着测体温，如果方便的话，明天先去查个血常规也可以，用药会更准确。