答 我已经睡醒了，昨天做了大手术，很早就睡了。我就不多问你了，找一片又作，匹克隆口服就行了。看来你是明显的中度焦虑。现在用量要比平时增加一倍。你现在就吃两片，因为你现在焦虑状态更明显。量不大，因为到现在你还没睡着的话，说明你焦虑程度很明显，怕是一片不能解决你的问题，你又在重复来一片。这是天气受凉，引起皮肤收缩，血管静脉瘀血可以看见，透过皮肤，是正常现象。这种情况主要与天气，情绪，心情疲劳有关，没有什么特别的问题，每个人都会遇到这种情况，这说明人的变化范围很大。

答 综合分析你跟我交流的结果，我了解你的病情，现在经常出现遗忘，是护士记忆力下降的标志，尤其是最近发生的事，瞬间就忘，但是很快可以想起来看见就想起来了，这是一种焦虑紧张的表现焦虑紧张苍南源于我们的工作生活压力精神的紧张过度的关注自身问题是植物神经功能，紊乱容易睡眠不好，睡眠中容易出现心慌，胸闷东汉，甚至清绝过敏，出现耳鸣。长期焦虑症对人的影响很大，尤其是出现精力不济中烦躁，交感神经过度兴奋，同时还会出现该工作的时候没有精神，不该工作的时候似乎又睡不着觉，。

答 平时节食的话，就容易导致体内能量供应的减少，或者水电解质摄入减少，可以引起乏力的症状。如果出现拉肚子，就会引起体内水分和电解质的急剧下降，严重影响人的体力，也很容易出现乏力的症状，我想这是你最根本的原因。那你现在乏力，这种症状主要有胃肠道功能，紊乱引起的水，电解质平衡失调有关。如果要去医院检查，就挂急诊科就可以。

答 我看看你的检查报告，再跟你谈谈。这个检查没有特殊的问题，唯一特殊的就是颈椎椎弓变得有些异常。曹部长，没有什么问题，只是颈椎的变形，可以使你感到颈椎僵硬和后枕部经常僵硬疼痛紧张的感觉。证明你本身就有焦虑的情绪。失眠也在正常情理中。又作匹克隆，只能在医院里才能开到。药店，不会卖，网上也不会卖。右佐匹克隆只能在医院才能购买开药，网上不能开处方。只要能正常的活动，没有僵硬的感觉，就属于特发性，震颤，没有关系的，不影响生活就不用特别处理。如果需要检查的话，就要挂神经内科的好，医生手工检查在加头部的核磁共振检查就足够。

答 这个情况很深，但不是很严重，属于紧张，可能诱发偏头痛或紧张性头痛的情况。那么这种情况可能是偏头痛的发作。偏头痛是很多因素可以诱发的一种短时间的症状，一般从几分钟到几十分钟。偏头痛重点在于预防，因为疼痛发生的时间很短，你要用药物治疗，药物还没发挥作用，他就缓解了。偏头痛需要治疗的是急性的，疼痛比较剧烈，难以忍受，不容易自我缓解。我先给你讲一讲偏头痛的发生机制，偏头痛主要是由于各种不舒服，包括生理和心理的各种刺激，又发的脑动脉痉挛，引起缺血和乳酸在局部堆积，刺激脑组织或者血管发生短时间疼痛的情况，主要是在一侧太阳穴附近或者两侧太阳穴附近同时疼痛。

答 还是有急性焦虑发作的情况，也就是惊恐症的发作。你有没有发现过心脏的具体疾病，比方说心肌炎，风湿性心脏，并或者先天性心脏病或者高血压病。但你这种情况主要是焦虑的状态，需要多方位的积极的调整。这也是焦虑状态的一种表现。这个是以你自己来决定，你觉得上班很不舒服就请假休息，如果你觉得还可以，这就随，你自己来定，没有强制性的要求，尤其是像你这样有焦虑状态的人。一定要以自己的意见为主，不要新城被动的。也很清楚，可以引起心律不齐，我们心情激动，郁闷不好都可以，自己心里不起，但是他不会引起猝死。都可以，引起自己心律不齐。但是不会引起猝死。

答 你只上了10年学，这么高的电脑操作知识水平非常高明，而且语言表述相当流畅，得体，真是了不起。严重的时候电休克是一种很有效的方式。你还是要给家里人商量的治疗，你这种情况的治疗是需要家庭医院和社会的总共努力才行，主要是你自己努力。这种情况是比较重的。要有父母来决定，或者自己预先决定。自杀毕竟是个痛苦的过程。你现在不是说提高利用率的问题，你考虑的是如何节约整个社会成本的问题，而是让你达到最好的疗效，发挥最大的社会功能。你有良好的各种器官，有崇高的情谊，你更应该坚强的活着，你比那些单纯等器官要活着的人要高，大得多。

答 稍等片刻，因为这个头痛的问题是很复杂的，有很多因素，有焦虑的，器质性的，紧张的，还有各种病理性因素。我问一下，现在你发的情况，着急不，如果不着急，我建议在9:30以后给你讨论，因为9:30以前，我要查房10:00以后要进行全院重症病人，讨论这段时间9:30到10:00之间时间相对空余，另外就是下午2:00到6:00之间时间相对要轻松一点，你看选择这些时间交流行不行。到时候我约你，或者你约我在线上，避免忘记，因为工作太多了。目前，这些检查都不是什么大问题，与临床症状对比起来了，没有什么特殊的内容，主要是基底节区脑叶少许的强制性梗塞，目前是无症状的，与当前的症状是没有关系的。

答 考虑你的问题是生活作息不规律，带有紧张焦虑的状态引起的。那你这是强迫性焦虑，墙布和焦虑，总体上是意大利。总体上是一大类。焦虑症的另外一个表现就是睡眠不好，反复做梦，不一定记得情，但是这些做梦会影响我们人的精神状态，准备去想他。也就是TCD。这些病总体的病理过程相似。头重脚轻是大佬，陈总和。过度疲劳的一种改变，谢谢。缺氧。过度疲劳，睡眠不足，饮酒，引起脑损伤，同样可以出现。头重脚轻是大脑沉重。以及过度疲劳的表现。建议这两天要充分休息和睡眠，要适当多喝些水，避免天气热，出汗多，水分不足。

答 目前你这个血糖不能诊断糖尿病，只是怀疑可能有。那么你的体重只是轻度超标而已。目前从你描述的症状来看，应该没有脑血管意外的问题，目前岸边有麻木的情况，可能是睡眠不足和工作紧张熬夜的因素。用阿托伐，加上体育锻炼就可以。目前建议就这样用药，适当锻炼身体，尽量避免熬夜。同型半胱氨酸高于正常，仅仅表明，糖尿病和高血压对你的身体影响更大一些。现在的理论研究认为，叶酸可以对抗同型半胱氨酸增高的影响。已经做了头部的核磁共振，没有发现问题，那么其实最重要的要做颈部血管的超声检查，看看有没有动脉硬化，血管里的斑块和狭窄的问题。肉具有丰富的蛋白质和氨基酸，以及很多的林子成分，都是很富有营养的，当然可以吃，如果不吃会导致营养不良。

答 目前只有CT胸部有堵塞和肺不张的表现，以及感染的表现。你把情况搞清楚了，再跟我咨询都可以。患者是青年男性，确诊为小细胞肺癌。这种组织学类型的肺癌，恶性程度高，从发生开始就全身转移，相当于全身多部委会同时出现病灶。恶性程度高，组织学，分化类型很低。适合放疗和化疗。这两种方法治疗都比较敏感，但是总体以后是不好的，目前没有更好的方法。目前针对小细胞肺癌可以做基因检测，如果是基因突变引起的肺癌，可以做靶向药物治疗，药物比较贵，即使有转移的肺癌也可以用靶向治疗。靶向药物绝大多数是口服药物，有少数的药物，可以通过输液的形式。选择靶向药药物首先要做基因检测，确定是基因突变。

答 那么考虑你这种睡眠困难和多梦的情况，属于紧张和焦虑的状态。这些是因为你平时生活习惯不规律引起的。针对你目前的情况，我给你写个综合的处理建议。如果难以入睡，可以起来干些事情。你太在意睡眠的时间，这本身也是焦虑的一种表现。你还是得需要改善作息规律，晚上睡觉是我们生理性的需要，而且睡眠更深沉。这两种药物，是一种快速短效的镇静安眠药。要么你可以改用阿普唑仑，晚上睡前1~2片。这种药物价格便宜。同时具备有抗焦虑的作用。可以减少晚上多梦的现象。阿普唑仑和左匹克隆，右匹克隆一样，只能在医院开，百乐眠胶囊，可能药店也可以买到，也可以在医院开到。白鹿原主要是改善睡眠的质量。也有一定的抗焦虑作用。应写成百乐眠。

答 你这种情况是紧张焦虑状态的表现，最好去看心理科或者精神科，或者神经内科都可以。抗焦虑治疗或者抗抑郁治疗，他们都是一个方法，至少症状稳定以后持续用药，6个月以上一般都会推荐持续用药，两年以后才逐步减量。这样是为了避免反复发生和发作。最重要的是改变自己的生活习惯，积极参与自己感兴趣的各种活动。这些都是安全剂量，不会造成肾功能和内脏器官的损害。其实我们平常所见的睡眠障碍，时间久的都是焦虑和抑郁的一种表现，生理性的睡眠障碍或者短暂的睡眠障碍，往往持续时间非常短，有特殊的原因，只要无明确原因的，时间久的都是焦虑或者抑郁状态的典型表现。这是最简单最直接的抗焦虑和改善睡眠的药物，只是持续时间短。

答 你这种情况目前可能是多方面的因素引起的。首先有睡眠不足的因素。其他还有月经有异常的问题，可以引起你现在疲倦的情况。最基本的建议就是你感觉到睡眠多就多睡觉。充分休息和睡眠是改善症状最有效的，最合理的方法。其他的还要多喝水，你目前的血压低压是偏低的，这也是头晕的一种原因。证明了你充分睡觉是可以明显改善症状的。血压低最根本的方案就是生活习惯良好，心情轻松愉快，经常性的体育运动锻炼，增强身体素质。肚子痛也不一定是盆腔炎。尿胆原阳性吧，你这种情况可以考虑是正常的尿胆红素阳性，可能是药中有红细胞的缘故。尿中，这些检查都是正常的。这些是有用的。

答 目前以这种情况可以使用安神补脑液，这是一种改善睡眠质量的药物，不是镇静安眠药。这种中成药是可以的。这类药物不会导致白天打瞌睡。还可以使用百乐眠胶囊。也可以，你只要选择这些药物中的任何一种都行。

答 这种情况有多久了？白天有精神差的情况吗？

答 我从你发的语音和你描述的情况来看，你不是抑郁症。你目前是一种焦虑紧张的状态，容易生气，情绪有所波动，这就是你这次出现这些症状的原因。针对你这种情况，最主要的首先就是调整自己的心态和情绪。就是积极参与你喜欢的各种活动。让自己开心，让自己放松，让自己高兴，这是最基本的方法。短时间内可以服用速效短效的安眠药，保证好睡眠，以免形成一种恶性循环。长时间的睡眠不好，就容易加重焦虑的状态。你目前存在着有焦虑的情况，伴随有失眠的状态。我给你写个综合调整方案和用药方案。安眠药我已经给你换成了酒石酸唑吐坦。安神补脑液，仅作为一种辅助治疗的手段。就是用这个，我给你建议的也是这个。短效的，快速起效的安眠药。用药时间一般不超过两周。

答 你这种情况，我建议你先去看鼻科。看是什么原因堵塞了鼻的气道通畅，很有可能解决了通畅的问题，这些症状都可以解决。还有一方面就是炎性的刺激，右侧鼻腔前庭如果发生明显的炎症反应，会刺激分布在鼻腔内的秀神经以及相关的三叉神经的一部分分支，可以引起左侧眼眶周围和左额头的疼痛。因为你目前的症状都是因为左侧鼻腔不通气而引起的，所以优先要检查这方面的问题，这方面的问题明确了以后，我们神经科可以给你处理其他的问题。

答 我只有慢慢一个一个给你看看，再给你分析一下。目前高血压是诊断明确的，因为你最高血压已经达到了三级水平了。至少诊断就是三级高血压。目前用药血压水平控制和心率水平控制还是达标的。用药的不良反应就是头痛。这种情况主要是由于贝尼地平产生的头痛。在高血压靶器官损害方面，目前能够发现肾功能，血肌酐有轻度的开高。要微量白蛋白也超过正常。表明你的高血压不是近期才发生的，而是比较长的时间，只是以前没有引起足够的重视。建议从现在起要重视血压，从各个方面都要引起足够的重视，因为高血压的损害是多靶点，多器官同步损害。同时药物还要做更优化的调整。因为你毕竟还很年轻，这个时候血压控制不好，对以后的生活影响巨大。