答 现在可以服用奥美拉唑，很可能还是胃溃疡的事，很像胆囊结石，但是也不排除胃溃疡，鉴别就是做彩超，你可以先吃奥美拉唑看看效果，没效果就是结石喽，所以不一定是胆囊结石的，胃溃疡也会后背痛，也是餐后2小时左右疼痛，先吃奥美拉唑试试，如果不管用，胆囊炎可以吃左氧氟沙星。

答 很可能还是胆囊结石，可以做个彩超看一下，胸膜炎，呼吸会疼，看结石大小，这次也不排除胸膜炎，可以去做个胸片看看，因为结核容易复发。

答 你可能慢性胃炎，胆囊炎，平时注意饮食，少食多餐，一次不要吃太饱，胃炎可以用奥美拉唑加枸橼酸铋钾治疗，胆囊炎可以吃点消炎利胆片加左氧氟沙星，可以不做，但是不能保证以后胆囊炎不会再犯，你有这个顾虑的话，还是手术为妙。

答 不想手术，症状不重，可以定期复查，结石>3厘米建议做了。

答 你好具体肝功能怎么样，有没有黄疸腹水

答 确定能否保胆看胆囊功能测定，胆囊壁厚说明有慢性胆囊炎，还需要看看胆囊收缩功能是否正常决定，石头不算大，对于石头大小来说，保胆切胆都可以，主要看胆囊功能测定结果。

答 轻度升高，入职体检不会卡，主要是乙肝五项没问题就可以，不影响入职体检，前蛋白低2个，没意义，总胆汁酸高可以做个肝胆的彩超，看一下是否有胆囊结石，如果没有，跟平时熬夜，饮食高脂肪有关系，体检没问题，除非鸡蛋里面挑骨头，故意卡人，事业单位体检，这个没影响，主要是查心肺功能，传染病，乙肝，结核，梅毒，艾滋，血压，视力，例假来了，对尿检有影响的，可以提前跟体检的人说，他会给你备注，怀孕的也需要跟他们说，因为没法做胸透，红细胞肯定和月经有关系，尿胆原说明你肝功能的确有点异常，如果血吸虫就说通了，肝功能异常和尿胆原高，有异常，没大问题，但是也有肝损害呦。

答 或者有黄疸，腹痛频繁就需要做手术。

答 至于脾肿大，你血象没有，血细胞减少，很可能是生理性脾肿大，生理性脾肿大，药物治疗没啥效果，生理性脾肿大，没有病因，就是遗传决定的，你血常规显示也没有寄生虫，也没肝硬化，也没贫血，所以生理性的原因大，右下腹没压痛，站着不痛，坐着痛可能是肠痉挛，可以吃点曲美布汀，调节胃肠道，定期复查，不用太频繁，半年查一次就行。

答 你是，可以一块做，不过需要先做结石手术，因为肠息肉需要内镜下做，需打气体。

答 可以，看你病历没有做胃镜，看那个十二指肠降段增厚的原因，梗阻性黄疸有可能是那个地方的原因，不排除是胆总管末端的病变，就是十二指肠那个地方，具体是什么不好说，因为没做胃镜，可能是十二指肠慢性炎症，也可能是胆总管末端的肿瘤，肝功能衰竭目前看，还算中度，没有明显腹水，没有肝性脑病，如果没有改善，建议住院，做个胃镜，明确诊断一下，中山大学附属第一医院，南方医科大学第一附属医院都不错，肝胆外科。

答 胆管炎，有发烧，所以胆管炎的可能性小，尿黄是胆红素高的原因，什么原因引起的胆红素高，你没有乙肝，之前没有结石，还需要排除自身免疫性肝炎，药物性肝炎，还有其他病毒性肝炎，比如甲丙丁戊肝炎，你说的这个症状很像胆囊结石，胆囊炎，3月的彩超没看到结石，排除其他病毒性肝炎，病毒性肝炎不光乙肝，甲丙丁戊肝炎抗体，抽血。

答 左侧咕咕声是肠鸣音，肠易激综合征的缘故，右侧疼痛，根据检查结果有可能是胆囊结石，胆囊炎，胆红素三项有点高，右上腹有点隐痛，有可能是胆囊结石，胆囊炎，需要做彩超确定一下，如果最近做的正常，右侧隐痛还是肝炎导致的，病毒载量很多，抗病毒加保肝治疗，我认为很可能是胆囊炎，胆囊炎可以吃点左氧氟沙星胶囊和1-2周的消炎利胆片，在这之前最好做个彩超确定一下，还有你病毒载量很多，需要抗病毒恩替卡韦加保肝药肝爽颗粒或者益肝灵胶囊。胰腺痛不是这样的，胃炎有可能，对于你有肠易激，还是肠痉挛的面大。

答 不排除胆源性胰腺炎。但是胃炎的可能性更大，胆囊炎，胰腺炎都需要做彩超，胰腺炎是疼的受不了的，如果没有疼的受不了，一般还是胃炎的面大，你说的后背痛，结合你饮食不规律，胆囊结石，胆囊炎的概率大，胰腺炎除了影像学，还要结合血淀粉酶，抽血化验。

答 有点异常，息肉的缘故，问题不大，有可能还会更高，可以胆道镜切掉息肉，也可以继续吃熊去氧胆酸，轻度异常不要紧，可以切，也可以不切，吃熊去氧胆酸就行，有人也先天性的高胆红素，这样可以一周后去复查，这个值不是一成不变的，跟饮酒，饮食，一些药物都有关系，大多数情况下排除饮食，服用药物影响，在正常范围内波动都是正常，偶尔几次轻微异常，也不要紧，如果好多指标都异常，而且高出好多，就需要治疗。

答 辣的不能吃，炒的蔬菜可以吃，只是油少放点就可以。

答 血常规正常是吧，如果没有病毒性肝炎，脂肪肝，胆囊炎，胆囊结石，平时也不饮酒的话，有部分人胆红素高是先天性的，你的间接胆红素有点高，所以总胆红素高，可以查查乙肝五项，还有肝胆彩超，如果都没异常，建议3个月以后复查，需要看看有没有病毒性肝炎，脂肪肝，如果一过性的可以自愈，就是药物，饮酒，熬夜，食物引起的，停药，再复查，如果是药物引起的，停药慢慢就恢复了，不能熬夜。

答 跟肝胆的关系不大，应该是红细胞多引起的胆红素偏高，建议多饮水，注意休息，一个月后复查血尿常规，不严重，红细胞数目多，破坏的也多。

答 胰腺轻微水肿。还没到胰腺炎，最好解除胆囊结石，目前没事，结石不解除会反复发作，可以取石头，看结石大小，<3厘米，可以先试保守治疗，一般没事。