答 查一下肝肾功能，电解质，心肌酶，还有血常规，先排除这些问题，如果这些问题没问题，那就没事儿，每天可以喝点牛奶，查完才知道，现在猜不出来。

答 那应该就没事儿，你放松心情，有些时候越紧张越不好怀孕，嗯，如果有盆腔结核的话会导致卵泡长不大，但是卵泡长不大未必是与结核有关系，需要告诉他一下，但是如果你做的子宫，卵巢没有问题的话，应该是没事儿的，生殖器结核会导致月经不规律的，另外生殖器结核，尤其是输卵管结核会导致输卵管堵塞，黏连，如果你这些都没问题的话，应该不考虑是生殖器结核，你如果不放心的话，可以做个输卵管的造影看看，造影吧，你有宫腔积液吗，哦，建议你做个输卵管造影吧。

答 请问具体需要咨询什么问题，这个对结核没有影响，即使是结核也可以吃的，这个没事儿，肺里面还是有小结节的，不排除，因为你做的ngs找到了结核菌，这个检查还是比较准确的，痰中找到结核菌就有传染性，得结核病是肯定是感染了结核菌才导致的，这个是用肺泡灌洗液做的，你刚才痰检是阴性，说明没有传染性，阴性，有没有传染性与痰检有关，与哪个部位的结核没有关系。

答 如果现在确诊肺结核必须要抗结核治疗，抗结核药物的不良反应是不可避免的，但是也不是百分之百的，需要做痰检，痰检阴性就没有传染性，家里人也不用太担心了，如果痰检阳性的话说明有传染性，最好和家里人分开。

答 这个风险比较大，四细胞数太低了，哼，那就是他吃药效果可能不好，免疫力太差了，稍等，他的艾滋病病毒含量怎么样，他就没有正规的治疗过，他吃药需要测病毒含量，如果病毒含量下来，说明吃药是没问题的，不可能的，肯定做病毒载量，病毒载量是判断艾滋病治疗效果的重要指标，你让他这种情况需要规范的治疗了，不能再稀里糊涂的这么治疗，疾控中心一般每三个月到半年检测的，它可以换必妥维，但是换了必妥维，它的CD4细胞数能不能很好的生起来，这个也不是肯定的，是时间问题，那要观察看他的疗效，但愿他在CD4细胞数升起来之前没有严重的感染，像他这种情况一次严重的感染就要命了。

答 一般没事儿的但是我建议你做个结核菌素实验吧，嗯，你做结核菌素实验不要拍CT，因为有些时候及时感染了结核菌，CT可能没有那么快出现变化，你只要结核菌素实验是阴性，那就说明没有感染结核菌，结核没有那么容易被传染的，不用担心，我们天天接触肺结核患者，没那么容易传染的，别担心，3天左右，不要饮酒，不要抓挠，嗯嗯，ct应该没事，不是肺结核，我认为没事，不需要再复查了，查一下心电图看看怎么样，如果心电图没事的话可能就是支气管炎的原因。

答 还没有到晚期，别紧张，可能这一次发烧还是个病毒感染，我看肺也没事儿，肝肾功能这些都没问题，就是对症处理就可以了，接下来再查查炎症指标，c反应蛋白，降钙素，G试验，Gm试验排除真菌感染，把流感病毒，新冠病毒，呼吸道合胞病毒这些都查一下，不能，你目前不舒服，暂时先不要运动，我建议你到你当地的三甲医院感染科住上医院详细的检查一下，边治疗边检查，你需要的是系统治疗，并不只是化验化验，通过治疗慢慢会恢复正常，需要时间，艾滋病这种疾病是可以被控制的非常好的疾病，前提必须规范的抗艾滋病毒药物治疗。

答 嗯，但是不知道眼科为啥让你查这一项，你最好和医生沟通一下，我只能告诉你这个结果不是正常的，这个不传染，没毛病的。

答 后脑勺没有淋巴结，那没有淋巴结，不要语音，不是淋巴结，绝对不是，淋巴结结核本身就不会传染，别胡思乱想，是不是毛囊炎之类的你抹点红霉素软膏看看，绝对不会，100%保证，放心吧，观察看看，淋巴结结核不具有传染性，嗯嗯，只要感染过结核菌，不管什么时间测都会阳性。

答 嗯，只是根据这一个胸部CT不能判断你目前一定有哪些疾病，你需要接下来完善相关的检查来明确，有问题的，哦，你肺上有结节，这个结节的性质还不能确定是什么，我建议你接下来查一下肿瘤标志物，结核方面的检测也查一下，你要查癌胚抗原，不是说你有肺癌而是说需要警惕，也就是说你需要完善相关检查，去明确，包括结核也没事儿，那你这些就定期复查，看看这些结节的变化，那只能是复查着看将来的问题我没法跟你说，你就半年复查一次，看看结节的变化，如果结节一直没有变化，那就问题不大，如果结节有增大的趋势，那你需要做活检就做活检。

答 把肝功能结果发给我，其实在你们身体生长阶段，这项酶升高是正常的，不考虑与抗结核药物有关，如果是药物性肝损伤的话，谷丙转氨酶和谷草转氨酶是升高的，这个不影响，问题不大，胆红素升高的也不明显，一次三粒就可以，继续吃，两周后复查就可以，吃饭不要太油腻，别吸烟，别喝酒，别熬夜，尽量多吃肉蛋奶食物，复查完再说，可以预防用药，没有坏处，如果一旦患上结核，可不是只吃仨月，坚持服用吧。

答 血沉，胸部ct，痰检，结核ppd，结核γ干扰素释放试验，这个不能看出来是否有结核的，有没有结核不是通过症状来判断的，需要证据，目前结核比较多，好多患者都没有任何的症状，你可以观察，三个月后再复查ct，不一定是结核，不咳嗽不会的，结核非常好治疗的，9个月左右，不会传染的，一般九个月，那是咳嗽咳痰的，结核不容易感染，可以排除，就是肺部结节，肯定是良性的，这个需要确定性质的，这个看不出来的，不过从你的年龄来说，不会是恶性的。

答 单纯的只根据x光不能完全确诊结核的，不能确诊，最好拍个ct，你的右肺上叶确实有病灶，也确实像结核，建议做个这个检查，血沉，有些肺结核可以没有任何症状的，肺结核的可能性比较大，肺炎也会，不严重，比较轻，好治疗，对于他来说，半年到九个月就可以了，治疗期间可以工作，这个病不难治疗，伤肝肾，但是大多数没有问题，可以吃着护肝药物，别担心，先想办法确诊下来，也有可能不是。

答 这个只能说明既往感染过结核，不能诊断，建议做个CT，不考虑肺癌，通过胸片还是像结核，结核的可能性还是比较大的，随然还没有找到确诊证据，结核不好诊断，目前结核γ干扰素释放试验的特异性还是比较好的，不传染的，痰检阴性不传染，痰检阴性不能排除结核，培养出来可以确诊结核，培养不出来不能排除，结核γ干扰素释放试验，或者诊断性抗结核治疗，这个也不一定诊断出来的，目前结核这个病比较难诊断，很多都是诊断性抗结核治疗的，如果抗结核药物治疗后有效果，说明就是结核，可以应用半月抗生素治疗，看看症状有没有好转，半月后复查看看病灶有没有消退，如果治疗过还存在，就得需要考虑结核，如果没有治疗过，可以普通抗生素治疗，肺癌不是这个表现。

答 只要你学校同意，你就可以边治疗边上学，学校需要要诊断证明的，就是结核不传染的，你规范的抗结核药物治疗就可以了，半月抗结核药物治疗后，传染性会下降，多次痰检，至少三次，但是尽量的恢复差不多再去上学，吃药，从吃药算，可以多吃水果，运动不要过量，等治愈后加强运动，身体太虚，多吃肉蛋奶，你上学先别急，病情稳定后再去上学，治疗俩月查查痰，如果问题不大，可以上学，上学期间好好吃药就可以了。

答 建议你去查一下胸部CT，血沉，血常规也查一下，最好去吧，我给你说的几个检查做一下，咳嗽超过半个月就需要考虑结核复发，那问题不大，有时候胸片看的不是很清楚，你看你的症状，如果随着咽炎的好转，咳嗽好转就问题不大，可以痰检，差个血沉，你也不需要这么急，观察几天，如果半月前确实做胸片没有问题的话，那么你结核复发的可能性还是比较低的，问题不大，慢慢就好了，估计你有咽炎，你多喝水，别再受凉了，感冒症状，需要个过程，多喝水，少吃上火食物，一周到10天左右就好利索了，可是，以后别吃了，上火，别吃了，多喝水，慢慢就好了，系统到时间自动关闭，有问题还可以再来问，没有事的，再次感谢您的心意。

答 一般ppd试验72小时观察是准确的，应该与这个试验关系不大的，没有硬结说明不是阳性，你先别急，等到72小时看结果比较准确，你的输卵管堵塞就是症状，如果没有其他原因，需要排除结核的。

答 我看肌酐在抗结核药物治疗前就是高的，吡嗪酰胺会让尿酸升高，上面的这些药物除了抗结核药物，抗感染和保肝药物，没有肾毒性，因为大部分病人的抗结核药物造成的肾损伤还是比较少的，大部分抗结核药物的肝毒性常见，肾损伤还是比较少的，如果是这样的话，应用抗结核药物是有一定麻烦的，我看抗结核药物用量也不大，可以把左氧氟沙星胶囊吃上，这个药物也抗结核，肾毒性小些，护肾的，派拉西林是正常用量，这个可以放心，肾功能不好还是考虑，第一与原发病有关，第二与抗结核药物有关，前者的关系更大，左氧氟沙星不是很贵，尿毒清，一天三次，一次一袋，百灵胶囊，一次5粒，一天三次，利福平0.45，异烟肼0.3，左氧氟沙星0.2，一天两次。

答 你好，很高兴能为你解答