答 是这样的，检查图片看照样肥大堵塞明显，应该会有鼻塞，尤其是夜里睡眠张口呼吸。另外，从年龄看，扁桃体腺样体一般在五到七岁达到生理最大，所以从这个角度判断，张口呼吸的情况可能会进一步加重。所以我个人还是建议尽早手术，利大于弊。你描述的晨起鼻塞流涕，考虑合并过敏性鼻炎，这在儿童中也很常见。腺样体肥大会影响鼻腔引流，换句话说，腺样体肥大会加重过敏性鼻炎的症状和表现。腺样体肥大和过敏性鼻炎是相互促进的关系。从年龄看还是有可能会进一步加重的。所以可以手术了。目前腺样体扁桃体手术是耳鼻喉科常见手术，安全性也比较高，很多研究也证实有适应症的扁桃体腺样体切除并不会影响孩子的免疫力，所以不要太担心。

答 一般儿童扁桃体腺样体肥大最常见的表现是睡眠打呼和张口呼吸，一周大于三次的需要引起注意，注意只是偶尔睡眠打呼或者张口呼吸，可以暂时不处理。需要注意的是，平常尽可能预防感冒。感冒期间是不算的。大于三次是指一夜睡眠中大于一般的时间，能听到明显的鼾声或者张口呼吸，感冒期间不算，儿童的免疫力不稳定，换句话说就是需要在各种细菌病毒过敏源的刺激中找到平衡。而春季和秋冬季是各种细菌病毒过敏原比较活跃的季节，所以这俩季儿童的症状相对敏感。一般还是建议根据症状再说，因为感冒期间鼻塞是必然的。感冒期间使用内舒拿是没有任何问题的，因为感冒又叫急性鼻炎。但是过多使用口服药物需要谨慎。

答 其实这是一个病，鼻炎导致的分泌性中耳炎。你这种情况单纯用药效果不好了，建议行鼻子手术，同时做右侧鼓膜置管术。不是太大的手术，而且外面看不到瘢痕，鼻中隔偏曲引起慢性鼻炎，导致咽鼓管功能不好，你的意思我明白，这些已经是治疗的最好药物，这很常见，慢性鼻炎会有鼻腔分泌物增多。黄痰一般提示可能合并细菌感染，鼻窦炎患者很常见，生理盐水冲洗就像洗脸一样，每天洗洗，肯定会比较干净，而且可以预防疾病，但是肯定无法治愈疾病。不要紧张了，该治疗了就抓紧治疗吧。可能手术也没有你想象的那么可怕，这是结构的问题，就像道路狭窄，经常堵车，发生交通事故一样，必须得手术解决。鼻炎是源头，对治疗耳朵是根本。

答 包括到医院就诊，口服药物或者喷鼻剂等。根据你描述的情况考虑慢性鼻炎和鼻中隔偏曲为主要问题，打鼾和咽部不适也可能因为鼻炎导致。建议你严格戒烟酒，加强锻炼，控制体重，侧身睡觉。辅舒良喷鼻，口服咽炎含片两周。

答 小孩子鼻甲有点肿大很正常。如果没有持续鼻塞和睡眠张口问题就不大。我个人经验，五岁以上尽量查内镜。孩子不配合也可以拍片子，不需要用麻药，因为过程很快，其实疼痛也不太重，主要小孩紧张，不愿意配合，一般不会弄出血，别紧张。属于常用的检查，小孩用的检查内镜是很细的，和成人用的不一个型号。腺样体肥大一般是堵塞两侧鼻腔，鼻甲肥大影响鼻腔通气时，也可以导致张口呼吸，这种情况最常见的就是过敏性鼻炎和急性鼻炎，辐射不小，除非必要，否则尽量不要再随便拍片，先不做了，先用药喷喷鼻子，注意保暖，预防感冒，而且根据你描述的情况，张口呼吸时间也不长，暂时可以不查，有过敏体质，避免接触过敏源。

答 儿童鼻出血最常见的原因就是天气干燥，喝水少，抠鼻子这些情况，另外还包括急性鼻炎。辅舒良一般不会导致鼻出血。这种鼻出血还是考虑急性鼻炎加之天气干燥诱发的，很常见。目前不考虑其他严重情况。先别紧张。你描述的鼻中隔前段糜烂，最常见的原因就是天气干燥，所以我建议多喝开水，多吃青菜水果，避免抠鼻子。睡觉没有张口呼吸，说明鼻子是通畅的，辅舒良暂停使用。不推荐使用重组牛。可以使用金霉素眼膏，睡前少量鼻腔涂抹，以保持鼻腔湿润，促进糜烂愈合，一般糜烂后恢复也需要三五天时间，所以一周尽量不要抠鼻子以及用力揉鼻子，不是大问题，别紧张。预防措施包括多喝开水，不挑食。家里勤拖地，或者使用加湿器。避免抠鼻子，可以告诉孩子抠鼻子是不卫生的坏习惯。

答 根据你描述的情况，考虑扁桃体囊肿，不是结石。目前也没有不舒服症状，不需要处理。平时注意口腔卫生就可以了，坚持早晚刷牙和漱口。可以自行消退，不需要吃药或者手术。很常见，不要紧张。扁桃体结石为坚硬的米粒大小附着物，容易多发，多位于扁桃体皱褶处，如果结石比较多，或者引起口臭，可以考虑手术治疗。目前还是考虑囊肿，不需要处理。别紧张。扁桃体结石手术是把整个扁桃体切除。扁桃体囊肿看着就像皮肤的粉刺，更符合扁桃体囊肿了，如果能拍个照片就更好了，不考虑其他疾病，可以过两周再看看，囊肿一般变化很慢。囊肿和炎症没必然关系。扁桃体结石如果只有少量几个，也可以不处理。注意口腔卫生，勤漱口，部分人能自行缓解。

答 你这分泌性中耳炎应该有一段时间了。单纯吹张应该不能彻底解决你的问题，先别用了，分泌性中耳炎时鼓膜是超薄的，所以吹张可能会形成刺激，上周有个和你一样情况的患者，吹张后鼓膜严重彭隆，再吃几天看看，暂时不做咽鼓管吹张了，本来鼓膜里面就有积液，有水声也是意料之中。上班时间还不确定，普通号，全部改成饭后吃，注意多喝点水，没啥区别，都可以使用，你的耳朵诊断明确。不应该再拖下去了，药是治病的，可是有些人因为过敏等原因可能会要了命。所以，治病没有固定的程序，要不然机器人早就取代白大褂了。

答 烟酒还得继续戒。我感觉还是需要查一下的，排除一下其他原因，同时明确一下耳朵听神经的具体情况。检查鼻内镜和耳内镜，以及电测听声导抗。大概需要二三百块钱。先把内镜和听力检查后，再确定是否需要ct检查。大概率是不需要ct检查的，积液肯定是动态变化的，不可能一成不变。

答 抠鼻子是很不好的习惯，得注意戒掉。可以睡前使用金霉素眼膏涂抹鼻腔。睡前鼻腔里挤入少许，然后按压鼻翼涂抹均匀。

答 流鼻血最常见的就是鼻腔粘膜糜烂，和天气干燥有关。如果出血比较多，可以到耳鼻喉科检查鼻内镜，同时可以行鼻内镜下治疗。别紧张。你描述的情况和流鼻血没有关系。

答 扁桃体发炎在儿童期很常见。抗生素也要用。炎性指标是很高，但这是儿童感染性疾病的常见表现，别太紧张。建议使用头孢克肟颗粒，别用太多中成药。如果吃药顺利是可以的，一般扁桃体化脓性感染需要一周左右。住院输液更有利于炎症的控制，也可以。但是在家治疗期间，家人要时刻关注患儿体温和饮食和喝水情况。儿童的免疫系统还不完善，所以导致容易发生感染性疾病。别太紧张。扁桃体化脓性感染属于细菌感染，抗生素是主要的治疗当时。多种中成药联合使用是不合适的。如果孩子能够顺利吃药，热退后能够适量吃饭，那么就可以先口服药治疗。随着孩子身体的发育和免疫系统的不断完善，一切都会逐渐好起来的。c反应蛋白高是炎症的表现，不会因此导致其他问题。

答 根据你描述的情况，考虑外耳道耵聍，不需要担心。外耳道本来就有一定弯曲，而且耵聍压迫外耳道，也可能出现你描述的情况，以后能逐渐恢复。只要没有疼痛出血和听力下降，暂时就不要处理。

答 现在口服孟鲁司特和氯雷他定两周，辅舒良喷鼻四周。以后可以坚持使用生理盐水，鼻腔冲洗器。同时注意春冬季戴口罩，坚持锻炼，减少复发。最好同时使用，控制症状后再逐渐停药。

答 这是毛囊或者皮脂腺发炎导致的，应该是疼痛明显。口服头孢三天，尽量减少碰触。不吃药可能恢复的慢些，可以使用百多邦。妥布霉素滴眼液是水液，很快就流失了，作用不大。

答 你描述的情况不考虑甲状腺问题。目前考虑咽炎，首先别太紧张，休息好，多喝开水，适当锻炼，避免辛辣刺激饮食。可以口服咽炎片和蒲地蓝治疗三到五天。我猜肯定是努力工作，忘了锻炼。咽炎不是大问题，只是提醒你注意身体健康，别紧张。别担心，按时体检。预防措施是控制嘴，迈开腿，休息好，坚持锻炼。根据你描述的情况，考虑咽鼓管功能不好，平常注意预防感冒。平常嚼嚼口香糖。空腹血糖正常范围是3.9到6.1，餐后血糖不高于11.1。这是正常值，一般餐后两个小时会达到血糖峰值。别担心了，一切都很正常。

答 雷诺考特属于激素类喷鼻剂，一般没有不良反应。根据你描述的情况，考虑有鼻炎和咽炎，而且有过敏因素。建议你改用生理盐水鼻腔冲洗器使用，同时注意休息好，多喝开水，适当锻炼。你描述的症状不是太重，坚持冲洗应该能够缓解。另外，感冒就是急性鼻炎。急性鼻炎也就是普通感冒，主要表现就是鼻塞，流涕，头疼等表现，每个人的表现可能有差异。你描述的情况不重，先坚持一周看看效果，应该能改善。如果效果不好，再加用口服药。躺下时鼻子处于相对充血的状态，所以感觉更明显。坚持锻炼，配合生理盐水鼻腔冲洗。恢复也需要一个过程，不能急。

答 不会是鼻窦出血，结合这个季节，考虑鼻中隔粘膜糜烂，出血的可能性最大。别太在意，坚持鼻腔冲洗。休息好，多喝开水，适当锻炼。别太担心，恢复也得一个过程。很多人的鼻中隔都有不同程度的偏曲，会增加鼻出血的概率，但是只有严重到影响鼻腔通气时，才需要进一步手术治疗。放心，注意适当锻炼。这种出血和季节有很大关系，鼻腔粘膜容易干燥受损伤，不算啥疾病。

答 根据你描述的情况，考虑智齿发炎可能性大。你这应该是牙龈发炎。可以配合蒲地蓝，继续吃。看到的是牙龈发炎，确实看不清楚具体有没有牙齿。这个牙龈发炎，最常见的就是长智齿，现在的治疗重点是消炎。蒲地蓝也是中医类的消炎药。可以再配合漱口液使用。同时注意休息好。漱口液。不要打针，对于常见感染，口服抗生素和静滴抗生素效果差不多。罗红霉素。口服蒲地蓝和罗红霉素，同时使用漱口液。这个漱口水可以。蒲地蓝片和蒲地蓝口服液都可以。正常饮食就可以，避免辛辣刺激食物。用漱口液就是为了保持进食后的口腔卫生。别紧张，不是大问题，休息好。可能需要三五天才能逐渐缓解，不能急。普通漱口水就行。也可以，漱口液也是为了保持口腔卫生。