春雨医生

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好评问题-泮华
你好,既往有无高尿酸血症问题
2023-02-16
既往测过尿酸嘛,既往有其他慢病嘛,一般高尿酸发痛风多以下肢足趾、踝关节多见,为什么吃这个药,嗯,痛风的位置是游走性的。关键在于你发作之前,痛风是自限性的,确实不太像,尿酸值的高低与痛风无正比关系,存在个体差异,你髋关节MRI考虑什么,你现在第一次发现,按照临床习惯,诊断高尿酸血症,需要非同日两次血尿酸>420umol/L,未用急性发作,稳定期降尿酸可吃非布司他一片一次每天一次,如果你不痛,而且没有其他慢性病的话,建议是>540治疗,目标范围<420,可先从低嘌呤饮食开始,就想测一下血尿酸,挂内分泌或肾内或风湿免疫科,没什么事就好。
2023-01-31
这是糖耐量试验,判断胰岛功能的,你现在用什么方案,餐后2h的胰岛素要越高越好,正常是要空腹的5-10倍,低的话,代表胰岛功能低,不正常,那格是降餐后的,血糖太高了,我建议你打胰岛素,二甲双胍吃过嘛,糖尿病,小说,先,你把那格换成二甲双胍,一天三次,一次一片,继续吃降糖药物。非布司他继续吃,一个月测一次尿酸,降糖药一直吃,在家监测,空腹及三餐后2h血糖,不用去医院,糖尿病药物是终身的,尿酸药物控制好了,可以停,胰岛功能比较差了。建议终身吃,后续胰岛功能衰竭,要打胰岛素,说明你分泌胰岛素的能力比较差了,没法控制,可以吃其他药物。
2023-01-28