患者
手指关节疼，髋关节不适，单位体检初次发现尿酸偏高。559。需要吃药吗？吃什么药，怎么服用（男，31岁）
泮华医生
您好，请问您这种情况有多长时间
患者
几个月了
泮华医生
既往测过尿酸嘛
患者
我一直以为是关节炎呢。髋关节磁共振都做了
患者
测过，每年都体检
泮华医生
第一次这么高？
患者
今年全身体检报告，才看见尿酸偏高
患者
嗯
泮华医生
体检前饮食有没有控制
患者
没有，正常吃饭
泮华医生
既往有其他慢病嘛
患者
我今天才知道，尿酸高，平时喝酒，抽烟。吃海鲜，吃肉，也没控制
患者
吃倍他乐克算吗
泮华医生
好的，一般高尿酸发痛风多以下肢足趾、踝关节多见
泮华医生
你心跳快嘛？
患者
每天半片，25毫升的倍他乐克
泮华医生
为什么吃这个药呢
患者
可疑心肌桥，大夫让吃的
泮华医生
嗯
泮华医生
痛风的位置是游走性的。
泮华医生
关键在于你发作之前
患者
那不是痛风
泮华医生
和你吃海鲜、啤酒有没有关系
患者
我很明确，哪里疼
患者
这个不知道啊
泮华医生
你觉得和饮食有关嘛？自身大概多久缓解
患者
一直不缓解。。。所以我感觉应该不是痛风
患者
就是559这个太高了
泮华医生
嗯
泮华医生
痛风是自限性的，确实不太像
泮华医生
尿酸值的高低与痛风无正比关系
泮华医生
存在个体差异
泮华医生
你髋关节MRI考虑什么
患者
我胆子小，
患者
我怕股骨头坏死，所以直接就做了磁共振
患者
显示轻度积液
患者
其他没有
患者
尿酸高，需要怎么吃药降下来？😊怕得痛风
泮华医生
你现在第一次发现，按照临床习惯，诊断高尿酸血症，需要非同日两次血尿酸＞420umol/L
患者
就是我周末在去差一次呗😄
泮华医生
未用急性发作，稳定期降尿酸可吃非布司他 一片一次 每天一次
患者
我先去在查一回，尿酸如果还高，就需要吃药，对吗
泮华医生
如果你不痛，而且没有其他慢性病的话，建议是＞540治疗，目标范围＜420
泮华医生
可先从低嘌呤饮食开始
患者
那个我问一下，我去医院抽血化验，怎么说？怎么检查？我没单独检查过尿酸
泮华医生
就想测一下血尿酸
泮华医生
挂内分泌或肾内或风湿免疫科
患者
好的👌，太感谢了，我就髋关节不舒服，剩下都挺好的😄
泮华医生
没事。
患者
髋关节磁共振也做了，只有轻微积液
泮华医生
嗯嗯。没什么事就好
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咨询时间: 2023-01-31
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