答 糖尿病确诊了吗，血糖确实高的多，目前血糖水平，可以使用胰岛素，长效的，每天睡前注射一次。您这种情况，最好胰岛素强化治疗一段时间，让胰岛功能得到充分休息，格列吡嗪属于胰岛素增敏剂，如果胰岛功能不是太好，吃这个药对胰岛功能损伤更大，强化治疗一段时间，有的人血糖可以恢复正常，或者继续服用药物，药物剂量减少，血糖控制的也比较好，容易低血糖，目前药物降糖，二甲双胍片和阿卡波糖都比较弱些，查一下，胰岛素水平，目前您的血糖情况，使用胰岛素强化治疗一段时间，或者睡前使用长效胰岛素也可以，先把血糖控制平稳。

答 饮食上需要控制些，另外可以口服二甲双胍缓释片每天一次每次一片，晚饭前半小时服用，餐后血糖尤其是餐后两小时血糖需要监测哦，您说的是查糖耐量，监测餐后两小时血糖是从吃第一口饭开始计时，两小时测血糖，就是餐后两小时血糖，喝糖水是查糖耐量，糖尿病的确诊检查，喝糖水或者吃馒头查糖耐量需要医院抽血查，平时监测餐后血糖在家用血糖仪就行，刚开始体重可能会减些，后面体重变化不大了，主要副作用是胃肠道反应，只有一小部分人会出现哦，如果担心可以服用沙格列汀，每天一次每次一片，晚餐餐时服用，服用一种就行，目前血糖值不会引起头晕的哦，餐后血糖一定要监测。

答 目前血糖问题对整体影响不大的，现在主要是吃下饭是吗，如果饭吃不下，后面病情不好控制，蛋白粉可以喝些，把蔬菜打碎，看看能吃些不，另外可以喝些蛋白粉，蛋白粉补充的营养比纯奶要好些，目前主要是吃不下饭，比较麻烦，如果实在喂不下，需要住院插鼻胃管喂，如果实在喂不下，需要住院输营养液或者插鼻胃管营养供给，血糖还可以，年龄比较大空腹血糖和餐后血糖可以适当放宽，并且进食差，血糖控制严格的话，怕低血糖，甜的暂时不吃，因为这个血糖对她来说还可以，嗯。

答 看到，咨询过的用户，我都有备注的，这个餐后有些高，如果是控制在10左右是不错的，只有晚上餐后血糖波动比较大是吗，这个血糖是可以的，餐后控制在10左右对于这个年龄段是可以的，12左右有些高了，只有晚饭后血糖波动大，晚餐可以加服一片阿卡波糖，把晚上的血糖控制一下，有些偏高，基本控制在10左右是可以的，晚餐餐后两小时血糖如果控制在10左右，就不要加药了，如果在11-12左右，需要晚餐时加服一片阿卡波糖(这个药主要是降低餐后血糖的，也就是说阿卡波糖根据血糖情况，再决定吃不吃，劳累会对血糖有影响的，如果近期过度劳累，那血糖可能控制的不会太好。

答 条件允许的话最好查一下血糖和胰岛素水平，长期低血糖不太好，尽量以后饮食规律哦，包里面可以备些糖果，平时休息不好会有些影响，但是影响不是太大，这样休息的话不行的，影响比较大，近期尽量规律进食，看看血糖情况，如果低血糖发作还是频繁，最好查一下胰岛素水平，及时测一下血糖，休息不好也可能会引起这种情况的就休息了5小时，先及时测一下血糖，嗯，血压多少，平时血压低吗，现在头晕症状明显吗还，以后尽量不要熬夜了，作息规律，5点左右再测一下血压，正常饮食，应该是没有大问题的，一定不要熬夜了。

答 10.3，糖耐量异常平时饮食需要注意控制些，通常以餐2为准，主食量在减少些，晚饭提前吃7点左右，饭后适量散散步，餐后两小时血糖，目前餐后两小时血糖控制不好，饮食上需要控制些，如果是一个馒头以杂粮为主，精面粉馒头最好量上可以再少些，1、主食定量、粗细搭配，粗杂粮、杂豆量占总摄入量1/3以上;2、每日食用约500g蔬菜，深色蔬菜占1/2以上，两餐之前选用含糖量低的水果;3、常吃鱼禽，适量蛋类、肉类;4、每日均有奶类、豆类、适量坚果;5、清淡饮食(少油少盐)每天饮水1000ml、限制饮酒;6、定时定量，细嚼慢咽，进食宜先蔬菜、肉类，后主食;7、多运动，不要饭后久坐，每天至少运动30分钟。

答 利拉鲁肽任何时间点打都是可以的，大多都是白天固定时间段打，如果睡前不适情况比较明显，最好白天打利拉鲁肽，血糖是没问题的，不是低血糖原因，可能还是和注射利拉鲁肽有关系的，利拉鲁肽最常见副作用是胃肠道反应，像胸闷心慌比较少见些，可以把注射的时间调成白天，如果还是有这种情况出现，需要把利拉鲁肽停了，比如白天9点打，以后都是这个点打就行，也就是每天白天的时间点固定就行，平时如果血糖平稳不是太高，两者注射的时间最好分开些，比如早上用的胰岛素，下午可以用利拉鲁肽，目前您胰岛素剂量用的是可以的，血糖平稳的话，利拉鲁肽可以不用了，药的剂量整体有些大。

答 可能是司美格鲁引起的不良反应，司美格鲁肽五天相当于只使用了一次才，就出现了上述症状吗，可能是司美格鲁肽引起的不良反应，有些人副作用不明显，有些人比较明显，司美格鲁肽不建议再使用了，目前来说引起的副作用太大了，目前药物引起的不良反应，还没有更好的解决方案，只有先把药停了，确定一下到底是不是药物引起的，如果这种情况持续不缓解，最好医院拍一下头颅CT或者头颅核磁排除一下脑血管病变，司美格鲁肽主要引起胃肠反应比如呕吐恶心等，像引起头疼不良反应还比较少见，也有这种可能，因为司美格鲁肽本身主要是降血糖的，可以测一下血糖。

答 夜间低空腹偏高些，药物需要调整些剂量，利拉鲁肽减量，再看看血糖情况。目前餐后血糖控制的挺好的，空腹控制在7以下就行，即使空腹稍高些，也不能出现低血糖，低血糖对于糖尿病危险非常大，口干多饮是糖尿病的症状，目前主要是把空腹血糖再稍控制一下，尽量不发生夜间低血糖，餐后控制的比较好些，您比较年轻，血糖能控制在正常范围内更好哦，按您目前描述的数值，可以的哦，利拉鲁肽减少到1或者口服药二甲双胍缓释片减少一片，这种情况下如果没有夜间低血糖，可以按目前药物的这个剂量。但是偶有夜间低血糖，需要把药调整一下剂量。

答 稍等，我看一下您的检查报告哈，胰岛功能主要看c肽，目前c肽还可以，说明胰岛功能还是可以的，胰岛素水平餐后的偏高些，考虑有胰岛素抵抗，剂量用的有些大，不吃主食也不行的，比如可以吃杂粮饭，完全无碳水也不利于控制血糖，剂量多了，确实存在低血糖风险，长效减量，短效增加剂量，可以要宝宝，但是建议血糖控制平稳的情况下再开始备孕。再备孕前口服降糖药可以用的，从目前情况来看，胰岛素剂量多，反而血糖控制的不好，大剂量胰岛素长期使用容易生产耐受情况，至少两个月，这个时候药物完全代谢了，可以备孕的，二甲双胍缓释片基础用药，也是糖尿病一线用药可以服用的。

答 如果孕期血糖控制的可以，宝宝出生血糖是正常的哦，孕期血糖控制不好的话，宝宝体重容易增加，出生是发生低血糖风险会高些，宝宝出生时的血糖，大多和孕期妈妈血糖控制的好不好有关，孩子后天血糖大多是正常的，但是孩子成年后或者随着年龄的增大患糖尿病的风险会增加，宝宝当时可能是监测血糖次数比较多，每次结果又不一样，医生记录时写了范围，对于妈妈是妊糖的话，宝宝出生了会监测血糖，如果血糖异常，会多次监测血糖情况，新生儿出生血糖偏高些，并不能认定就是糖尿病的，是血糖结果，不是参考范围，妈妈妊糖，宝宝出生血糖可能偏高些，但并不是糖尿病的。

答 低血糖大多和不规律饮食有关，早餐需要吃些的，比如一个鸡蛋+牛奶。早餐不吃对身体健康有影响的哦，按您描述的每天这种饮食应该不会出现低血糖的，可能和感冒有关哦，低血糖引起的可能性比较小，长时间站立可能会引起体位性低血压，晕倒。按您饮食情况应该不会出现低血糖的，明天早晨如果条件允许可以监测一下空腹血糖水平，药店血糖仪也是可以的，从您描述的症状上看不是低血糖引起的，近期多休息，多喝水，吃些优质蛋白食物比如鸡蛋纯奶或者少量瘦肉。另外可能和感冒有关。一定要多休息，观察一下头晕症状是否缓解。

答 您BMI24.22在正常范围内，目前的体重是可以的，不过再瘦10斤左右对调控血糖会更好些，糖化是正常的，不能靠节食减肥的，身体容易出现其他问题的，不需要服用减肥药，目前您体重还可以，并且二甲双胍缓释片本身也有减重的作用，空腹和上午的高，睡前服用一粒二甲双胍，把饮食时间调整一下，以后7点左右吃晚餐，把饮食时间调整一下，这种情况医学上称为黎明现象，也就是只有早晨血糖高，夜间血糖正常，两餐之间如果出现了饥饿感的话，可以加餐比如酸奶，半个水果，哦，睡前二甲双胍缓释片还是需要继续服用，把晚餐时间调整一下，在观察一下空腹血糖情况。

答 这样不行的，低血糖危害比较大，科学减肥饮食上有控制，但不能绝食不吃的，低血糖长期危害1.造成意识障碍:常见症状是意识障碍、昏迷、心慌、乏力、脸色苍白等。2.诱发心血管疾病:容易引起交感神经兴奋、血管收缩，诱发脑卒中、心梗急性并发症。3.造成脑损伤:昏迷持续6小时以上对脑细胞产生严重损伤，导致痴呆、肢体瘫痪、记忆力下降等后遗症。短时间是不会的，长期的话对身体不好的，并且禁食期间可能会出现尿酮体，影响身体健康的，减肥期间您可以参考一下这个饮食方案，会有很大帮助的。

答 有的，最近这两天血糖怎么样，上次不是说加两个单位么，胰岛素刚使用期间，血糖波动可能有些大，早晨有些高，但是波动不大，餐后波动挺大的，可以加2个单位胰岛素，也就是10个单位。临床上称为黎明现象。也就是早晨时升糖激素分泌有些多，可以把晚餐时间再推迟吃，或者晚饭吃的时间再稍晚些，规律监测血糖，推迟到晚上7-8之间，休息不好对血糖也有影响，尤其是空腹血糖，加餐每天一个柿子就行，其他加餐可以吃些水煮玉米，坚果，柿子一天一个就行了，孕妇控糖比较难控些，不像普通糖尿病病人，孕妇情况特殊，再加上激素水平的波动，把血糖控制平稳，短期有些难。

答 今天的血糖控制的不太好，血糖仪有误差但是误差不会这么大，刚用胰岛素血糖波动可能有些大，最近几天多监测血糖，主要监测空腹血糖和餐后两小时血糖，以餐后两小时为主，如果休息不好的话，对血糖也会稍有影响的，休息不好对血糖也有些影响，对孕妇的血糖控制要严格，要求空腹血糖<5.3mmol/L、餐后1小时血糖<7.8mmol/L;餐后2小时血糖<6.7mmol/L。最近这几天勤监测一下血糖，主要是空腹血糖和餐后两小时血糖，伴有心慌难受吗，如果出现这种情况，及时用血糖仪监测一下血糖，以防发生低血糖情况，柿子少吃些，升糖高，并且容易形成结石，主食吃的啥。

答 即使血糖控制正常了，降糖药不建议停的，建议服用药物期间规律监测血糖，药物可以减量，但是不能停药，从进食第一口饭开始计时，15分钟左右吃完饭，2个小时监测血糖，比如您早晨8点吃饭，10点可以测血糖，这就是餐后两小时血糖，不用停药的，这个剂量可以，血糖低于3.9才是低血糖，最好医院查一下，空腹血糖和糖耐，以及糖化血红蛋白，这个值可以诊断糖尿病了，刚发现血糖高，可以胰岛素强化治疗，也就是糖尿病逆转，血糖恢复了，药可以暂时不吃，通常口服降糖药不建议停药的，要不血糖容易波动，及时医院查一下，血糖仪监测稍有误差，嗯。

答 您好，请稍等我看一下您咨询的问题

答 请稍等我看一下您的检查报告，目前的检查结果没有大问题，检查结果不能判断有无低血糖，血红蛋白稍低一点，稍有一点点贫血，注意加强营养，这两张检查肝功是正常的，另一个血常规也是正常的，如果当时抽血时没有低血糖的情况，检查一般是查不出低血糖的。平时如果饮食不规律尤其是早餐进食不规律，出现头晕难受出冷汗等情况可能是低血糖引起的，这是需要及时测指尖血糖能测出。