答 少吃一次，没有影响的。明天按时吃上就可以。因为体内有一定的药物浓度。因为高血压，糖尿病是心脑血管疾病的危险因素。如果说这么年轻的话，可以吃，但是要注意有没有副作用。比如说胃肠道的不适，出血等。如果说这样的话，我建议你去大型三甲医院全面评估一下。看看脑血管的情况。磁共振可以看出血管的。一定要去公立三甲。如果说你都做了，而且结果都是正常的，没有症状，你可以不用吃了。但是一定要把血糖血压控制好。

答 比如说头晕，头痛。这种情况下应该与精神紧张有关系的。如果测血压的话，建议你就早晨起床后，没有剧烈活动的时候，测1-2次就行，如果不高就不要在测了。首先我建议你把抗焦虑的药吃上，这个药等症状好转了可以停药的，如果说血压达到了190，那可以临时吃降压药的，但是建议你还是要监测血压，看看你的血压到底是真高，还是仅仅与精神紧张有关系。降压药不会起效这么快的。你今天可以在吃一片。不用总是量。

答 首先，根据你的身高体重，你没有肥胖，你的这个血压水平是稍微高一些的，针对血压不建议你口服药物，通过运动和饮食调节，监测血压3到6个月，看看之后能不能正常。胸口疼的话，最好是能够在症状发作的时候做心电图，我建议你可以先做一个动态心电图，看看有没有心肌缺血的表现，如果是心肌缺血的话就比较危险的。血压高的时候可以引起这些症状的。年轻人的血压特点一般是低压高，你这个血压水平是高血压1级，不建议你吃药，但是如果你出现了症状，不能耐受，可以尝试一下药物。既然原来血压就不再正常范围内，我建议你口服药物的。同时结合运动，饮食调节，逐渐地调节药物。硝苯地平或者是氨氯地平都可以的。同时建议你完善动态心电图检查。

答 像冠心病患者，我们一般建议将血压最好控制在130/80左右，在140/90也是可以的，如果血压高于这个水平就要口服药物了，我们不建议停药的，可以减量到小剂量维持。可以出现这种情况的，冬天天冷，血管收缩导致血压增高，以后可以天气冷了就把药吃上，天气变暖之后逐渐地把药减量，夏天可以停服一段时间的。你吃的药照片给我拍一下。一天一片，然后到半片，最后停掉。可以一天一片，然后到半片，最后停掉。对于降压来说，氨氯地平是可以的。对于冠心病来说，要吃阿司匹林，他汀，ACEI等药物。卡托普利对心脏有保护左右，逆转心室重构，同时他也有降压的作用。

答 现在这个降压药相当于是三联了。结合老人现在出现手脚肿，我建议你把厄贝沙坦，氢氯噻嗪换成替米沙坦和呋噻米这两个药。替米沙坦对冠心病患者也是有益的。呋噻米可以利尿，减轻水肿。也起降压的作用。这样的缺点就是由原来的3种药换成了4种了。第二个就是先把硝苯地平缓释片换成硝苯地平控释片，缓释片释放缓慢，一天持续释放。临床上硝苯地平控释片的降压效果还是不错的。吃的药不少了。如果说还有症状，可以吃单硝酸异山梨醇，或者是曲美他嗪。这两个是改善心肌供氧的。糖尿病对血管的损害特别严重，一定要控制好血糖。如果有症状，建议最好做个心电图看一看，一般做完支架一年左右，需要复查造影的。

答 尽量不要熬夜，你这么小，好好休息，不会猝死的。不要想这么多，不会这么轻易就猝死的。

答 心脏彩超还可以。如果心电图也没有问题的话，就考虑功能性的。你可以吃点稳心颗粒，同时我建议你去精神科门诊看一下，焦虑严重的话也可以导致这种躯体化症状的。心电图和心脏彩超都正常，平时没有什么基础疾病，猝死的风险就很小。可能性很大，建议你过隔离期去专门就诊。等过了隔离期再去吧。心动过速的时候有可能会出现，这个可以复查心电图看一下。晕厥的原因有很多，比如说血管神经性的，心源性的，目前根据你的心脏彩超和心电图来看，猝死的风险不会太大，你不要总是想这些东西。哪有这么轻易就会猝死。恩，所以建议你去看精神科的。没有那个器质性疾病可以引起说的这个症状。你的不像是心梗，你等等结果吧，应该问题不大。

答 冠心病患者一般在活动后可以出现胸闷，胸痛的症状，一般持续3-5分钟可缓解。这个疼痛一般是闷痛。年轻患者一般不考虑冠心病，对于年轻女性，心动过速后出现st的改变，属于继发性变化。你的这个症状也不像冠心病。我还是建议你在疾病发作的时候做心电图，是在不行就背一个24小时动态心电图，这样有症状的时候可以随时抓住，主要看看你有没有心律失常导致的症状，明确了病因，才能对症治疗。目前我感觉你的症状不像冠心病，你可以先做完心电图再说。不用太紧张。有的医院不可以，因为你挂急诊的号，在门诊系统看不到你的信息。

答 最好给我看一下。贫血可能是这个原因。像她这个年龄段的女性，首要的看看有没有更年期提前的表现，有没有甲状腺功能的问题，比如说甲亢，甲减，有没有心脏神经官能症。那也有可能是的，颈椎的话，最好是让大夫亲自做一下查体，这样更有意义。对于你姐姐，还是建议去医院详细检查一下，看看到底是什么问题，才好对症治疗。

答 不知道是我的网络问题，还是怎么着，你发的报告单我打不开。这次可以看清楚，你把你的都发过来吧。你平时有没有出现过胸闷，胸痛的感觉，尤其是活动后。你的冠脉ct病变主要集中在右冠。根据你的冠脉ct可以诊断为冠心病，没有症状，可以吃原来的药，但是一些不好的习惯一定要改掉。心跳快的时候会有心肌供血减少，可以出现胸闷的症状。这种情况很难说是为什么，最好的办法就是在有症状的时候做个心电图，看看有没有心律失常。那这样的话，只能说是对症治疗，减少诱发因素。尽量不要饮酒。不要喝了，戒酒吧，可能饮酒是个诱因。我理解你，但是你要想一下，身体才是最根本的，现在已经可以诊断冠心病了，你这么年轻，要是控制不好的话，后果很严重的。可以吃点稳心颗粒。

答 一般血压高，持续时间长了会有肾功能损害的。还是要把血压控制在正常水平的。目前你的这个血压水平也不建议你吃药的。通过饮食，运动来调节3-6个月，看看能不能恢复到正常水平。对于对肾脏造成损害，这个不好评估，与个人体质有关系。我可以告诉你，高血压有造成肾功能损害的风险，到不一定每个人都会发生。你年轻，血压也不是很高的，相对来说风险小。建议你还是将血压控制在整场水平。先采取非药物方式，观察3-6个月。

答 你把你最近吃的这个降压药给我拍个照片。你的这些检查还是可以的，血管内膜增厚，对于老年人来说是正常现象，这个不用担心，最大的问题就是血压。除了高血压。缬沙坦分散片，我们建议一开始的起始剂量是80mg，每天一次。你的这个药也就是吃两片，一天吃一次。需要3-5天左右，体内达到一个有效的药物浓度，才能起到降压效果。高压高，脉压差大，这也是老人高血压的特点，如果说已经吃了一周了，血压还是降不下来，那就考虑在加一种药，联合降压。先加硝苯地平控释片吧。一天一片。硝苯地平控释片和缬沙坦两个联合降压。阿司匹林是抗血小板的，作为心脑血管疾病的预防用药，阿西莫司是调脂的，这两个正常吃就可以。一般也是3-5天左右吧。

答 目前根据你的情况，之前吃平片能够控制住心率，现在心率很快，有可能是药物没有达到有效的浓度。你可以首先继续这样吃，观察几天，看看心率能不能降下来，如果还是不行，那就要考虑要不要调节剂量，缓释片是药物持续释放，能够维持24小时。恩，改成一天吃一次，一次吃到1/2片，监测好血压看一看，你也不要着急，这种药就是调节的过程，找到一个适合你自己的量。心率一直这么快肯定是不行的，如果长时间这么下去，会出现心律失常。你可以准备一点平片，感觉心慌的时候，舍下含服半片。有可能是的。你也挺悲催的。年轻，首先建议射频，药物只是缓解，没有办法根治的。坚持，肯定可以治疗的。

答 如果你的辅助检查都做了，没有问题的话，那就不考虑器质性病变，就考虑功能性的，1.心脏神经官能症，他可以导致不适，2.焦虑引起的，如果焦虑严重了，总是胡思乱想，也会出现躯体话的症状的。如果肿的话，可以做个甲状腺彩超。单纯性甲状腺肿的话，甲状腺功能可以是正常的。那你做个甲状腺彩超吧。心脏方面的检查都做了，没有问题的话，那就不考虑心脏本身病变，有可能还是1.心脏神经官能症，他可以导致不适，2.焦虑引起的，也会出现躯体话的症状的。你可以先吃点乌灵胶囊或者百乐眠胶囊，观察看一下能不能缓解。

答 根据心脏彩超的室壁运动异常，和心电图的st段压低，有可能是心肌缺血，或者有过心梗的情况。像这种情况，建议你母亲住院详细检查一下，看看有没有陈旧的心梗，可能是原来的心梗，没有出现典型的症状，血管自己又通了，同时建议口服阿司匹林，他汀类药物，倍他乐克，单硝酸异山梨酯，和盐酸曲美他嗪抗心肌缺血治疗。必要的时候完善冠脉CTA或者冠脉造影检查。建议住院。围绕心脏检查，毕竟心脏的问题没有小问题。住院检查吧。

答 奥奥，你如果说仅仅是晚上有症状的话，建议你做个24小时的那种心电图，可以观察到你晚上睡觉的时候的心脏情况。应该不是很严重。现在是什么病，没有诊断清楚，没法说具体的原因。体重过重，会增加心脏的负担的，但是具体是不是由它引起的，目前是说不好的。不严重的，那你就规律作息观察一下，必要的时候做个24小时动态看一点。要运动，减轻体重。

答 没有看到明显的进展，你第一次和最后一次差不多，室间隔的厚度都是27-28左右，但是你的压力差在逐渐增大，一般压力差大于30时，才诊断梗阻型心肌病，这个速度还不是太快，那你这个症状可能与它关系不大，肥厚性心肌病主要是劳力性呼吸困难和乏力，这样的话应该没有什么问题，如果是病态的话，症状应该一直是持续的，建议你先观察，饭后一个小时左右适当地运动一下，不严重，如果不放心，做个心电图看看，针对肥厚性心肌病，倍他乐克是治疗药物，这是一个可以治疗的病，又不是不治之症，控制的好的话，可以正常生活的，曾经发生过心跳骤停，亲属中有猝死的，左室严重肥厚，高压力差，不明原因晕厥的，有这些情况的预后差。

答 这个是18年的心脏彩超了，除了左房稍大一点，其他的没有问题，都属于老年心脏退行性病变。你发的这些结果，除了胆固醇高一些有意义，其他的都没有太大的问题。这个是缓解心绞痛症状的。没有什么药可以是堵的地方减轻，能够控制不加重就是最好的结果了。建议口服阿斯匹林和阿托伐他汀，延缓斑块进展。去过，有条件最好去做一个冠脉造影，他可以对狭窄程度评估的更准确。可以一起服用的。

答 鱼油是相当于是保健品，目前没有明确的研究说他对某种疾病有治疗效果的。如果你有高血压病，或者对海鲜过敏的话，不建议服用的。它的说明书上说对血压有好处，如果你平时吃着降压药，在吃它，发生低血压的概率就比较大了。没吃降压药的话，可以吃。国外的研究说鱼油可能会对高血压有帮助，但是国内没有相关的临床试验。国内的高血压指南上，没有推荐使用鱼油的。那你这个高血压是诊断明确的，有一部分人通过减轻体重，血压会有所下降，有一部分人不下降，需要口服药物的，如果长期高血压，可能会对心脑肾等器官造成损伤的。这样的话，建议你口服降压药物的。你是高血压的高风险发病人群，同时清淡饮食，继续减轻体重。根据血压水平调节，尽可能是小剂量维持。