答 你好，取钢板后有没有再次复查片子呢？

答 目前年龄比较轻，建议手术治疗，这个骨折复位后石膏固定了也容易移位的。每个地方不一样，目前钢板都集采了，总手术费用估计四五千吧。

答 这个可以拍个x片复查就行了，本来也快到第4周了，也需要复查了。不要自己拆石膏，一般如果只是轻微二次外伤不要紧，但是一般4周也是要复查一下的，万一移位了，可以再次手法复位，石膏固定就可以了，就拍个x片就行了，没有移位，5周左右就可以拆石膏了，比较严重的才感觉的出来。一般来说没有多大问题，主要是可能出现走路是疼痛，大部分是可以长好的，如果移位非常严重，也会痛的厉害，但是一般到了时间即使没有这次外伤也是需要复查一下的。所以没有必要担心的。也是可以的，尽早去最好。除非是再次移位的非常厉害才需要再次手法复位，一般是不需要管的。

答 另外把片子发一下，看看压缩的严重程度，谢谢。压缩大概在1/3左右，没有看到压迫脊髓，腿部疼痛考虑腰背部肌肉损伤放射痛等引起的，患者60岁，比较好的方法是椎体成形术，它恢复快，并发症相对少些，但是费用贵些，大概3w左右;也可以卧床休息3个月保守治疗，但是这会导致一些并发症，比如静脉血栓形成，肌肉萎缩，远期的驼背及背痛等情况，如果平时身体情况还好，可以加强床上功能锻炼一般并发症发生的概率不大，两种方法都可以。如果不考虑费用的话，肯定是选择椎体成形术。任何手术都可能有后遗症，只是这个技术现在很成熟，后遗症出现的概率非常小。绝大部分是不会发生的。

答 一般来说，如果脑梗时间超过半年以上，对手术影响不是特别大，即使现在吃药控制，只要术前几天停止用药，然后术后过一两天再开始用，对脑梗也影响不是很大，也不会影响手术。另外还需要控制血压。对于这种老龄患者出现股骨颈头下型骨折，一般肯定是要建议进行人工股骨头置换术，不然这个并发症是比较多的。看每个地方，一般来说这个材料要18，000，手术做下来大概要3万左右。一般不需要这么贵吧，即使在北上广深，估计也只需要5万左右。如果你选择进口的，，那有可能需要这么贵，不过可以使用国产的。主要是在使用寿命上。国产的，大部分可以用过，10年左右，进口的就使用的时间更长一点，当然要看每个人具体的情况。同时非常感谢您的心意，谢谢。

答 这个一般主要就是根据三维CT来判断的。但是这个部位骨头很多，有重影，所以会有干扰。不过一般都是保守治疗，休息为主，同时对症治疗即可。如果有外伤史，同时局部有疼痛不适，一般是有骨折。那应该是有骨折并软组织损伤。因为影像医师只需要看报告，而临床医生是看病，所以需要结合临床症状，病史和影像学片子。影像医师只需要看片子可能是什么，然后发报告即可。这个也可能是先天发育引起，或者陈旧性骨折。如果没有外伤史，出现骨折区表面欠光滑，就不是骨折。这个一般大部分是先天性的椎弓峡部裂，这个主要是卧床休息为主，避免剧烈运动及腰背部外伤，同时热敷，按摩理疗，蜡疗也可以，同时贴膏药治疗。

答 是有骨折，打个石膏固定一个半月即可。这个是消肿用的，最好是再加个支具更好，不过这样也是可以的，只要不剧烈运动就没事。前面一个月最好不要走，轻微的，前面一个月最好不要走，不然这个骨折可能长不好。不需要手术，只要现在开始，后面一个月尽量不要走，一般问题不大。只要不摔跤，一般还好。都可以，关键在于会不会用。需要绑的稍微紧点，适当紧点就可以，少走动一般影响不大。这个不是说不痛了就可以随便走的。之前的就先不管，只要现在少走一点，绑紧点也可以长好。其他的不需要。可以吃点伤科接骨片。

答 一般来说，只需要复位之后打石膏就可以了，不一定需要手术治疗。不需要，骨折自己具有塑形能力。再者移位也不是很厉害，可以恢复的比较好，另外石膏包裹也具有复位作用。这个一般没有什么后遗症，除了有些可能会出现骨头往外凸点儿，一般也不会很明显。

答 一般来说需要三个月。因为骨折之后运动减少，肌肉萎缩，所以比以前要细一些，以后三个月之后慢慢活动，会恢复到以前的粗细的。这个只需要两个半月之后开始锻炼，骨折两端的关节就行，不需要其他的刻意的锻炼，锻炼关节就是平时怎么活动，这个关节就怎么活动，但是以慢慢增加运动量为主。不用管他，后面会这个肌肉需要两个月才会慢慢增加，长到以前的这种大小。

答 这个关系不是特别大，不是在关节腔，只是可能会出现疼痛和局部鼓个包，如果要长好，只能做个小手术，把它固定上去。不过一般是不建议在手术的，有一定希望。建议先保守治疗看看吧，可以先不做手术，可能会长的。这个是没什么用的。不如穿个护踝支具，这个只是说有可能会长骨刺，不一定会长骨刺，这个小的骨折块，即使没有长上去，一般也影响不是特别大。骨刺其实也无法预防的，即使长了，一般关系也不大。

答 一般来说骨折三个月就长好了。但是要通过x片观察有没有长好。长好之后，就是可以长时间走路的。没问题，那就可以长时间的行走了。这个是正常的，因为你长时间没有正常的行走，刚开始走会有一点姿势不正常。一般来说，每个人走路的路程不一样，以不引起疲劳为主。以后会恢复正常的，但是现在自己走路的时候要慢慢调整，走正常的路，因为你这个骨折已经完全愈合了，这个就和正常人一样的，正常人能够干什么，你就能够干什么。只是现在开始慢慢要进行正常的走路姿势的调整，自己慢慢适应，一般是没有什么影响。

答 一般来说，这个骨折之后，局部软组织会进行增生修复，这个增生修复要较长时间才会慢慢消退，所以这个肿胀一般来说会持续较长的时间。

答 一般来说至少需要两个半月到三个月才行，而且在下地之前还是要拍片子，看一下长得怎么样。如果是取内固定的话，两个月差不多可以慢慢开始活动，但是不要太剧烈就行。最好是拍个片子看一下。

答 可以发来看看，一般2个半月时就需要慢慢适应正常的行走步伐。这个主要是长时间膝关节没有弯曲，出现了关节僵硬引起的，这个需要后期慢慢锻炼，就会恢复。就是可以膝关节屈伸运动，一般不会损伤骨头的。

答 这个就是在大脚趾上面，一个是根部一个是根部上方的关节处。这个看骨折的粉碎程度了，如果稍微重一点，基本上两根骨头都粉碎了。点下面的加号，可以发送图片。你可以把自己的发下。你这个主要就是第1节和第3节出现了粉碎性的骨折。但是大脚趾只有两节，所以又称近节和远节。这个一般可以打石膏保守治疗一个半月自己就可以长好。主要是有可能会出现骨折不愈合，慢性疼痛等。最主要的是石膏固定避免引起再次损伤，另外可以吃伤科接骨片加快骨折修复。石膏固定前面一个半月，建议不要打开，不需要泡脚。等以后拆了石膏再泡脚。后面就不要再打开了就行。前面三个月每个月复查一次。一般建议吃一个月就行了，不客气，感谢你的夸奖。

答 他这个电脑片子，比较黑，需要在电脑上调亮度才能看的清楚些，不过似乎没有看到明显的腰椎间盘突出影响。只在L4/5椎体间隙的椎管没看到黑色影像。这个建议再做增强磁共振，最主要是需要排除肿瘤可能。这个一般主要是腰椎间盘突出引起的，不过这个目前不是主要的。一般先查增强磁共振，看看结果，如果不行，可能需要再做CT，其实还是比较多的。一般需要手术切除，同时需要查明是原发肿瘤还是转移来的。比如脊椎感染，脊柱结核等，或者良性肿瘤，比如脊柱血管瘤等，不一样，需要了，这个一般概率不大。先不需要手术，如果以后出现脚麻，肌肉力量减弱，才需要手术。这个属于常规手术，一般恢复还好，也不一定会有后遗症。

答 那一般是没有骨折，主要是软组织损伤，建议每天做做热敷，如果肿的厉害可以用硫酸镁湿敷，睡觉时抬高患腿，痛的厉害可以贴泽普思膏药即可。这是皮下出血，慢慢会吸收的。如果出血比较多，吸收不完全，它就会机化形成囊肿，不严重，这个目前建议先观察，如果一个月还没消，可以做个彩超看下。这个肌肉损伤完全恢复需要2-3个月，没有恢复之前都会有点痛的，这个没关系，一般10天之后就会消退，只是可能会有色素沉着，这个就是淤血机化变硬了，感觉像是硬块，我已经明白了你的意思，这个其实就是一个肌肉的内出血，大部分会吸收或者机化的，不用太担心。不会有影响的，出血量不多，可以完全吸收，如果比较多，就会形成硬结，但是也不用管它，不影响功能。不用担心的。

答 你这个建议要看看肋骨有没有骨折，另外还可以局部热敷，那就先观察1周,如果自己好了就不用去检查了，嗯,那就先观察，可以再用几天，真的骨折了也不需要手术,就是3个月内不能干重活,休息为主，这个倒是有可能的，就是修养,不需要手术。

答 嗯，那这个主要是一个肌肉痉挛引起的，和这个骨折关系不大，你这个可以每天做做热敷,一天两次,一次30分钟，然后局部贴泽普思膏药,口服肌肉松弛药妙钠就可以了，一般治疗个一两周就好了，嗯,不用谢。