答 纯母乳的话一般月经会推迟来，但是会有排卵。激素不太稳定，稍有点出血也正常，外阴痒白带异常建议没有血后查一下白带常规，积极治疗阴道炎。阴道炎一般不会导致异常出血。您当时子宫还比较大。子宫肌瘤这个位置一般也不会导致异常出血，可以先观察看看，不必太担心，对有可能是排卵出血，嗯。

答 服用这个药多久了，第几周期，这点血没事，继续吃就行，建议不出血再同房，一般是这样的，千万别停，继续吃一般都能止住，一般一星期，就具有避孕效果了。

答 我看只有描述，请问有什么不舒服，现在看这个报告就是还有盆腔积液，还可能有盆腔粘连。问题不大，您这个盆腔积液跟前次比变化不大，可以先观察，等慢慢吸收，吃药意义不大，吃中药可以预防一下盆腔炎症，我看您上次还没有，这个有生理性的，有时候就自然消退了，别剧烈活动，辛辣刺激的忌，先别同房，慢着点，嗯没啥不舒服就可以的，主要靠自身吸收，嗯，两个月左右来完月经可以去查一下，输卵管切除是小手术，一般不会有太大影响，现在看超声右卵巢正常的，跟个人体质有关系，8月份那次为什么切除输卵管，哦输卵管脓肿切除的，这个病跟性生活有关系，那有可能是免疫力差了。

答 一般月经来几天，月经量怎么样，月经多久来一次，您这种情况见于排卵期出血，会有腰部不适和少量血，做过妇科检查吧，没有长特殊的东西对吧，嗯嗯排卵期出血就持续个一天两天的，那可以先观察，再观察一个周期看看，超声要约一早的号，不要太担心。

答 我看了一下报告，是良性的平滑肌瘤，请问绝经了吗，这个没事，就是提示增生活跃，容易复发，围绝经期了问题不大，密切随访就可以，您这个报告是宫腔内的东西哈，不是宫颈的，宫颈癌筛查是需要查的，您这个病理结果是宫腔的东西做的化验，P16只是免疫组化是为了辅助病理类型的，宫颈癌筛查是需要做宫颈的HPVTCT的，没查的话可以查一下，对，下面这行免疫组化是为了看切下来的东西的病理类型的，除非您做的是宫颈组织的免疫组化，HPV感染是见于宫颈的，与宫腔没有关系，这个是免疫组化的结果。宫颈组织做免疫组化这个阳性说明可能有HPV感染，现在这个阳性是宫腔黏膜下肌瘤的结果，只能说明黏膜下肌瘤增生活跃，容易复发。

答 我看了您的情况，请问月经规律吗平时，如果不想要的话人流是孕7周左右做合适，可以直接挂计划生育科，这个科有自己的超声，一般当天都能做上，3.29您是47天，快7周了，时间合适，当天确诊宫内孕，孕周合适的话大夫会给您预约人流时间，一般没有特殊的不需要住院，门诊无痛人流，做完观察会就能走，预约好了手术时间您再请假，手术之前还会有一些检查，3.29号确诊宫内孕，大小合适就会把检查给您做了，没问题的话就给您预约手术时间了，然后您按预约时间去就可以了，顺利的话两次就OK，号挂最早的，得有家属，手术当天有家属就行，做B超那天可以没有家属，手术当天必须有家属，尤其要做无痛人流。

答 还在哺乳期吧，哦明白了，刚恢复月经，您有可能是排卵期出血，可以先观察，现在血多吗，跟月经比多还是少，那出血还行，有的是刚恢复月经激素不稳导致的出血，问题不大，产后42天复查过吧，如果出血比月经量少或者跟月经差不多就等不出血了复查个超声。如果出血比月经量大随时去医院做检查，您这次出血也有可能是黏膜下肌瘤导致的，嗯。

答 目前您那个肿物不大，不到3公分，是不是排卵期不舒服，我看您这个肿物近几年长的不快，CA125正常，良性可能性大，您最近卵巢不舒服可能是排卵期，可以观察看看，您最后一次月经是哪天来的，混合回声那个考虑黄体，是正常的，那您排卵的话也就是7号左右，一般排卵期不适也就持续3-5天，您这个偶尔不适考虑可以观察看看，如果没有不适就3个月复查超声，月经干净后做，如果还是不舒服可以去医院做个妇科查体看是不是有盆腔炎，有的时候轻微的炎症也会不舒服。

答 没什么问题，请问做过剖宫产吗，跟剖宫产有关系，您之前是因为出血吃药吗，您之前月经不调可能是因为息肉，现在做完宫腔镜了，可以先观察，您这个化验不显示阴道炎了，细菌性阴道炎主要是第二个阳性，多少有点炎症，做完宫腔镜了，应该会解决一部分问题，来一次月经看看，现在先不用吃药，这个宫腔镜刮宫相当于来了一次月经，贫血可以吃药，一般人是吃完便秘，那只能靠食补了，以后月经规律了，就会好转的，别太焦虑，做完这个息肉应该会好的，我看病历写的是宫颈息肉没了，宫腔镜会看宫颈管的，有的话也会切除，就是那个息肉的根是宽的，没啥事，如果需要取纱球啥的大夫会告诉你的。

答 我在看您的情况，先不要着急哈，亲，不要紧张，我先问问情况哈，我看了您的报告没什么问题，请问您这个环上了多久了，之前月经一直规律是吗，提前几天，一次月经呆10天，那确实也有点长，我看您宫颈检查没有问题，不来月经肚子疼吗，现在月经持续来半个月有几次了，顺产还是剖腹产，这个环剖完多久上的，做过几次流产，嗯一般这种环3-12年取出，建议您来我们医院复查一个彩超看看环的位置，如果B超提示位置变了是需要取出的，或者您选择取出环看看月经情况，可能跟节育环有关系，嗯。

答 环扎手术大概一万五左右，环扎之前会做一下检查，没啥问题的话不用宫腔镜的，验血做彩超。

答 您这个报告显示肌瘤是多发的，是影响月经的，您这个子宫也已经大了，建议您手术，只剔肌瘤也可以，但是这个意义可能不是那么大，子宫就是个小房子，不生孩子用处不大，卵巢是女性分泌激素的器官，卵巢留着，切子宫可以，如果您只剔肌瘤，也可以剔，就是有复发可能性，嗯嗯那您得把宫颈筛查，内膜看看有没有事，这些住院都可以做，如果宫颈没问题，内膜也没有特殊增殖可以保留子宫，嗯嗯，住院检查再评估是微创还是开腹，这个您需要挂主任号，主任看诊后，会给您预约电话的，我们这边分的比较细，我现在在产科，没在妇科那边，实在帮不上忙，你在科瑞泰app，右边这个，挂妇科就可以。

答 可以继续口服达英35，孕酮稍低，促黄体生成素高。您先继续口服达英，停药后需要正常月经周期后再要孩子，停一个月后可以备孕，结果都得正常的。

答 出血什么颜色，同房有什么不舒服，最后一次来月经哪天，是不是排卵期出血，那应该不是排卵期，您最近一年没查HPV、TCT了吧，过了年可以查一个，顺便把白带也查一下，现在不用担心，紧张，也有可能是激素水平不稳导致的出血，可以初七去做个妇科查体，看是不是长了宫颈息肉，一般接触性出血有很多原因，宫颈息肉、宫颈病变、激素水平变化是比较常见的原因，需要做检查排除，紧张的话初七去查一下吧，查HPV、TCT，白带常规，妇科彩超也可以做一个，根据门诊主任订就行。

答 您好，我是祁国红医生。

答 请问为什么做宫腔镜，嗯那是不多哪一年做的剖宫产，宫腔哪个团块也可能是息肉，后天周一，这两天观察看看血的情况，垫个卫生巾，看看多久换一次，应该不是月经，如果是月经肯定不能去宫腔镜了。明天您出血再发我看看哈，那不是月经，周一正常去吧。

答 主要是病毒感染的原因，可以物理治疗，也可以观察，有病毒感染要定期复查，那不必太担心，可以观察。

答 请问是有绝经后出血吗，嗯那是需要手术的，根据这个病理，有癌前病变，并且这个年纪留子宫的意义不大，嗯那就及时手术吧，这个年纪了不建议保守，年轻的保守治疗是为了保留子宫以后怀孕，是万不得已，您看这个还好是癌前病变，不管吃药怎么逆转只是这个表现逆转了，其实抑癌基因已经变异了，万一发展成癌，后悔莫及，切除子宫怎么整个人会受影响，阿姨身体不好吗，除非说有好多其他病不能耐受手术，那可以选择保守，是手术了，吃药是长期吃，还要再宫腔镜复查，就算逆转了，也要定期复查，谁知道哪天突然变成癌，女人靠卵巢活着，不是子宫，卵巢是分泌激素的。再说已经绝经了，这俩已经退出舞台。

答 出血多久了知道吗，可能是内膜病变的问题，先不要着急，如果是癌变那就得住院手术，如果别的再看，得看子宫软硬情况，一般这个人年龄不好刮，并且子宫软的话还容易穿孔，还是建议想在哪里做手术就在哪里看，约妇瘤科可以，每天八点放号，先刮宫，来医院看主任门诊，评估，看刮宫是在门诊还是病房。老人这个情况应该是要住院做刮宫，住院就是要求7天内核酸，您先来来看需要住的话在我们医院做核酸就行，得看住院多少天，做手术要看手术做的大小，大手术需要恢复。现在都不知道有没有问题，先别担心了，我们这住院的都是这样，疫情方面您不用担心，老人病比较多年纪也大，也可以看看综合医院。