答 胸椎正侧位没看到骨质结构有异常，酸痛多是韧带，筋膜疾病，你描述的位置，是胸椎棘上韧带炎引起的，会有牵扯疼痛感，胸椎骨有问题，都是以刺痛为主，心慌胸闷气短或者胸痛症状有吗，平时久坐久站弯腰负重会诱发症状加重吗，DR片主要是看胸椎骨质结构和序列有无异常，目前你的片子没问题，胸部CT就是判断你的肺，和心脏有没有问题，很多长时间背痛的人，不排除心梗可能，但你没有心慌，胸闷，气短，胸痛，不考虑的，胸椎棘上韧带炎引起的背痛，会有牵扯疼痛感，这本身属于骨科疾病，一般查胸椎核磁就可以看到，CT和DR片看不到的。

答 去医院拍片子检查了吗，如果腰椎活动受限，疼痛剧烈，不排除骨折，给你一些建议，腰椎外伤，建议1.近3-4周睡硬一点床为主，不要睡软床，尤其长时间睡软沙发，腰部注意保暖，避免去一些寒湿环境2.避免长时间久坐，久站，久弯腰，或者腰负重干体力活。比如坐不超过1个小时就需要站起来适当活动腰部。3.药物治疗，汉防己甲素片，独一味软胶囊，依托考昔消炎。口服1-2周就行。但是裂纹骨折不一定的哦，剧痛大多数是不稳定骨折，x光片就可以，这会在急诊，准备手术，有点忙，一般疼痛轻微，骨折可能性很小，x光检查就行了，二甲医院80，三甲医院110，腰椎骨质结构正常，没有发现明显骨折。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 落枕大多数发生于第二天早上睡醒后出现，有颈肩部受凉病史，目前只要颈椎活动不受限，问题不大，酸痛多是肌肉问题，一周就可以自己痊愈，如果疼的不舒服，你可以买一支扶他林乳胶剂外用，每天涂抹患处3次，每次涂抹挤出2cm药膏，涂抹均匀，按摩5分钟，使药物充分被肌表吸收，注意局部保暖，不要受凉。外用3天，影响不大，你就不用药也可以，一周就好了。

答 检查报告也没有任何异常，本身左右不对称的，左边有心脏，脾胃，右边有肝脏，胆囊，解剖结构是不一样的，左边有胃，吃饱了，自然会饱满，显得比右侧高，胸部CT可以说明正常，容易骨折是骨质疏松，你这么年轻，不会骨质疏松的，不要担心脆性骨折，落枕针灸治疗是最快的，基本1-2次就好了，一般取局部阿是穴、天柱、外劳宫、肩井和大椎等穴以调气活血、舒筋通络，常可立即取效。药物治疗，外用活血止痛膏或狗皮膏等。口服塞来昔布胶囊配合盐酸乙哌立松片。一般5-7天也能好。如果人为能控制住，不考虑帕金森，帕金森是不自主的震颤，你这种情况，多考虑植物神经功能紊乱引起，就是不受你控制的震颤。

答 判断是否骨折还是筋损伤，这个需要经验，最精确的是拍X光片，不会误诊，经验适合于典型的骨折体征，局部疼痛，拒绝按压，可以触及骨擦感，活动畸形，疼痛剧烈，局部皮肤肿胀明显，你说的不能动，是错位的骨折，不稳定性骨折，但裂纹骨折，因为整体骨结构没有错位，患者还是能走的，但是走的过程会造成骨折移位，会越来越疼痛，大多数扭伤都是外踝周围疼痛，比骨折疼痛轻微一些，活动受一定影响，外踝前侧，脚踝扭伤后，一般外踝损伤，这个地方要么外踝骨折要么距腓韧带撕裂，疼的轻多是韧带损伤，疼得剧烈，活动困难，多考虑骨折，踝韧带损伤，需要完全恢复，至少8周时间了。

答 能活动，说明腕骨和关节骨没有损伤，不能发力说明腕关节的韧带肌腱有损伤，建议制动休息，伤到筋，也要注意休息，一般2-3周充分休息，会恢复好的，目前可以外用云南白药气雾剂活血消肿止痛酊，会为以后留下慢性炎性损伤，剧烈运动就会疼痛不舒服，还是好好先恢复，你可以先观察一周看看，大多数人恢复至少需要2-3周，稍微紧一点，松紧适宜就行，晚上休息可以不用带。

答 勉县骨伤科医院，王琦我们医院倒是有，王琪不认识，这会你可以来门诊看看我，我在这医院工作7年，今晚就在门诊二值班，你可以来门诊质疑我，你的第5跖骨基底部骨折，目前骨折断端错位，这个地方可以手法复位，但不容易石膏或者夹板固定，外固定难以维持，建议手术内固定治疗。你这个要手术固定的，手法复位不能维持固定的，还是得内固定，也是一个简单的小手术，我们医院就能做，但是完全没必要，这要是骨折都三个月了，长这样的位置就无所谓了，你刚损伤，想完全康复，骨折愈合好，手术是首选，对于以后要求不高，保守也行，支具和石膏都可以，骨折期建议固定上，防止移位越来越多，可以拍片子看看。

答 核磁结果符合tfcc损伤，尺骨末端和腕关节之间有个三角纤维软骨，这个软骨损伤就是tfcc，你之前的是五月检查结果，目前可以复查核磁，需要前后对比，看恢复情况，半月板也是软骨损伤，类似，一般损伤，磨损可以恢复的，你担心的断裂，压缩，破碎，这种情况不好恢复，所以复查一下核磁，对比就知道目前恢复情况好不好了，轻度的可以恢复好的，恢复好，完全不影响的，平时坚持热敷，佩戴护腕，你说的那个人，有可能破碎，压缩，碎的比较严重，至于治疗和平时如何保护，锻炼，他有可能都没做，不要想复杂，恢复好，不影响的。

答 肋骨骨折典型的表现，胸廓挤压实验，去挤压会胸痛加重，咳嗽，打喷嚏，会诱发疼痛加重，最好拍个胸片或者胸部三维CT，疼的厉害，目前可以口服依托考昔消炎止痛，肋骨骨折，最怕的是骨折刺破肺，引起肺出血或者气胸，这种情况很危险，只要症状逐渐减轻，问题不大，就怕越来越重，可以在家观察，外用云南白药气雾剂，口服迈之灵片活血消肿，疫情期间，做好防护，能去医院检查一下最好，建议外伤前3-5天，尽可能冷敷消肿，可以冰袋或者冰箱冻的瓶装水，用毛巾包好，一般冰水混合物就行，每次冰敷15-20分钟，每3-4个小时冰敷一次。早期急性疼痛期都可以贴。

答 片子主要是胫骨髁间窝里面有骨质增生，深蹲起立疼痛明显，也有异响，警惕半月板损伤，半月板是软骨发育，X光片看不到，需要查一下核磁，单从X光片看，骨质增生在髁间窝，深度起立，膝关节这个地方负重压力大，也会引起疼痛的，目前我建议，平时关节注意保暖，避免受寒，可佩戴护膝保暖。药物方面，塞来昔布胶囊消炎镇痛，疼痛耐受后停药，金骨莲，祛风止痛等胶囊主要改善关节酸痛无力疼痛，盐酸氨基葡萄糖营养关节，髌股关节炎，深蹲起立，上下楼都会引起疼痛的，你的髌股关节面骨质硬化，有轻微囊形变，最好查一下膝关节核磁。

答 一般1-2个手指疼痛，多见于腱鞘炎或者指关节炎，可以买一只白脉软膏外用，平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。热敷前涂抹上白脉软膏，中风会引起一侧身体疼痛或者麻木，确实要警惕，但不会，只是右侧膝关节和个别指关节，中风要考虑这些情况的，那你要是担心中风，最好查一下头颅CT，膝关节广泛性疼痛，深蹲起立困难，60岁以上的老年人，这种症状，多考虑膝关节骨性关节炎，不考虑中风。

答 腕关节扭挫伤导致的腕关节疼痛，伴活动受限，我给你一些办法，口服药物，独一味软胶囊，活血化瘀，依托考昔消炎，外用膏药，伤湿止痛膏，你目前用的复方追风膏也可以，如果效果好，可以继续用，不好，就换，平时辅助理疗，红外线照射，磁热，蜡疗，中药热敷，改善腕关节韧带，肌肉，肌腱活性，如果因为疫情去医院理疗不方便，平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右，热疗前可以涂抹白脉软膏，效果会更好。伤湿止痛膏平台没有，你可以先用复方追风膏。

答 这个桡骨小头骨折骨折不要紧，只要这个游离骨块特别小，正骨可以，打个石膏或者夹板固定，但要是游离的骨块比较大，会卡在关节里，影响关节活动，就好比门的轴里面，有东西卡在里面，是不是关门不好关，一个道理，Ct上，你拍的片子我无法识别，报告单一般不会描述，只是诊断分析，目前冰敷伤处，口服迈之灵片，活血化淤，依托考昔消炎，可以冰袋或者冰箱冻的瓶装水，用毛巾包好，一般冰水混合物就行，每次冰敷15-20分钟，每3-4个小时冰敷一次。

答 还失眠吗，失眠有改善吗，最近饮食和休息都规律吗，大便成形吗，那还好，你这个情况主要是思想包袱太重，偶尔一两次不要紧，如果经常这样，就要留意，一两次不要紧的，你目前失眠主要是压力过大，会引起心身性疾病，我记得你去查过肾功能，化验过尿，这方面都没问题的，主要是心理压力过大，恐惧导致的，中医里面讲恐伤肾，人受到恐惧，恐吓，受惊，都会损耗肾气，肾虚后功能降低，人们常说的吓尿了，就能很好的解释恐伤肾，饮食多食瘦肉，牛肉，鸡蛋，牛奶，鱼虾等优质蛋白为主，也不要经常清淡，多食蔬菜，减少刺激性食物，不要过酸过咸过辣的食物就行。你的主要情况就是思想负担重，心理压力大造成的，这样容易焦虑抑郁，抑郁症的前驱表现，中药正常吃不会，会调理好。

答 建议查一下膝关节浅表B超，骨囊肿或者骨疣比较硬，触摸不能滑动，位置固定，皮下脂肪瘤或者脂肪囊肿相对柔软，可以触摸滑动的感觉，外伤引起的，大多数都是一个血包，皮下血肿，有外伤史，局部皮肤有瘀斑，目前可以热敷，观察看看，可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

答 你这个是扭伤后处理不当引起的后遗症，我先说一下，扭伤后，外踝疼痛，你都是咋处理的，你自己对比一下，你是外踝扭伤，崴脚后，你自己图片标记的地方，这个地方要么外踝骨折，要么距腓前韧带损伤，你拍X光片排除骨折问题，X光片是识别不了韧带损伤的，这个韧带很重要，容易漏诊，也容易被忽视，类似这样护踝固定一下足踝，为什么建议固定，崴伤后踝韧带会被拉伸松弛，这样固定踝关节周围韧带会恢复原位，只有这样长个2-3周，才不至于以后关节韧带是松弛的，不稳定。一但踝韧带松弛不稳定后，容易经常走路导致踝关节酸痛不舒服。早期处理不当，后期需要花费很长时间。

答 核磁共振提供一下，肩关节外展上举能到90度，功能已经不错了，肩袖损伤需要查核磁确定的，肩袖是肩关节功能活动的重要组成，一般大多数人损伤是冈上肌肌腱，撕裂，断裂，炎症，粘连，每个情况不一样，处理不一样，大多数肩袖损伤，如果核磁确定是，三个月内症状不缓解，要结合核磁，考虑是否手术治疗，恢复功能，对于撕裂轻微，粘连，炎症，慢性疼痛的，，如果核磁确实能排除肩袖未损伤特别严重，保守治疗为主，没必要手术，你这个冈上肌肌腱损伤，不是断裂，长时间疼痛，炎症反应，慢性炎症纤维增生，引起的冈上肌肌腱炎，像你目前病史，症状时间很久了，需要综合治疗。

答 钙片，大多数小朋友在没有外伤的情况下，多是膝关节滑膜炎，缺钙会引起夜间下肢抽痛，儿童长身体特别快，建议补钙，这是现代医学提倡的，不要和过去医疗比，那时候落后，普遍身高底，现在儿童营养好，但运动量少，户外活动少，不容钙吸收，生长痛多是夜间，你要是在儿骨科门诊观察，3-12岁小朋友，尤其3-6岁小朋友，下肢疼痛，十个小孩有9个小孩是髋关节或者膝关节滑膜炎，大多都是跑跑跳跳太多，受凉，劳累引起，3-6岁小孩容易夜间蹬被子受凉引起滑膜炎。你自己担心钙不足，就口服迪巧钙片，我自己孩子，4岁半，每天牛奶，钙片就没停，孩子长的也快，1.24米了，生长痛，不用担心。