答 您好，您请讲，结果出了吗？

答 您好，这个孩子目前看可能是先天性甲低，您这个还是应该去天津市儿童医院内分泌科就诊的

答 您好，我看看您得化验哈

答 可是看甲状腺描述没结节有，没有结节，嗯嗯,就是看看甲功,估计也需要查个血常规，甲状腺抗体，嗯嗯,可以,那就等化验回来给我看看，回声不均匀这个可能是甲状腺炎,但是没有描述回声得性质，所以还是需要结合血的结果,有的虽然有这样的表现,但是功能没事，这个就不要紧的，您这个单位给我拍一下,我们医院跟你们的范围不一定一样用的试剂盒不一样，但是我看游离t3 都用>号了，甲亢诊断需要打问号，促甲状腺激素受体抗体，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 有这个可能,但是具体需要看性激素的分泌情况，还是外用药物，本身皮肤不好，有的皮肤一看就不会起痘，可能是激素受体分部比较少，激素发挥作用的一个机制，您不用管啊，外用晚上粉刺可以用阿达帕林凝胶点涂避光，白天用班赛涂，我是西医,对您这个年纪,可以口服米诺环素抗炎，别的都不太建议,强效治疗可以考虑激素,但是你年纪小，现在需要取舍。

答 血糖控制得如何呢，血糖控制不好,时间久了,循环不好，神经受损，皮肤瘙痒跟这个有关系，嗯嗯,皮肤瘙痒啊,跟很多因素有关，血糖是一方面，还有就是皮肤病本身疾病，但是不管如何血糖是要控制好的，我从内分泌方面分析，就是把血糖控制好，过敏性皮炎多,注意观察皮疹的情况，血糖控制好了糖尿病瘙痒就改善，不管如何血糖比这个重要，哦,潮湿不行，注意衣服被子晒太阳，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 诶，问诊结束了吗？就是做ogtt 呀，然后看，你胰岛素分泌多少，然后对这个标准葡萄糖口服后，调...

答 可以呀,这个跟白细胞低关系不大，白细胞低,有可能跟甲亢有关,有可跟用药有关，可以,不要紧的。

答 那我觉得可能跟糖尿病关系不大，这个看图片有点像荨麻疹，对,糖尿病的瘙痒是那种,皮肤的瘙痒,一般不起这个，痒得厉害可以用点激素,尤卓尔，不要刺激,很抓挠，有的荨麻疹是越抓越多。

答 跟甲状腺有关的筛查是tsh ，嗯嗯,那应该问题不大,可以查的，都不是很特别,就是吃奶不好,腹胀,但是这个一般功能低影响到她才会有。

答 我先看看您的血糖哈，我觉得目前可以继续这样治疗，稳定一下,这个拜糖平有减的可能，低了就容易高血脂，停药可能性估计比较小，就是有分开用的，联合是为了方便吃药,但是不太方便调整,如果您血糖控制的更好了,估计就可以减少一种用药，没关系,您先按照医生的要求用,然后测血糖一周找两天就可以,甚至,以后一周找一天测就可以，每天测受不了，您如果私自减药,医生就不好调了，没关系,需要个过程，回来再复查一个，没事的,别紧张,慢慢减少,维持就好，糖尿病控制好了，不要有压力哈，没事的,不要客气,有问题就解决问题,别紧张😊，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 嗯嗯,可能坚持一周会更好一点，可以,先这样，餐后6.7一下就非常好,要求松点7.1一下也可以，这个里面最有用的应该是硫酸亚铁，我觉得您真是缺铁性贫血可以换一种药,但是这个吃也没关系的,检测血糖不高就可以。

答 但是需要复查，对,您的症状不太像，心率快，怕热，容易饿，吃的多，嗯嗯,所以我觉得哈,不像，建议您啊,先好好休息，所以,您过两个月在复查一个，正常偏低,就是比多数人正常的稍微低，如果心慌的厉害,或者次数多,需要做个心电图看看，排除器质性病变可以再观察，所以您需要调节一下，因为功能大致正常，我觉得没有诊断,暂时不用药的，药不能乱用哦，中药我不太懂。

答 我也觉得您不着急吃,应该等月经来了吃，不是重,您这个还可以,就是容易反复，可以的,控制好怀孕没问题，就是您就吃了一次,可以不吃,等月经来了再吃，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 您说的都是tsh。大便排泄每天都挺好的也。那还可以的。所以这个宝贝儿的要不要用药这个问题，估计需要定夺一下。足月儿吧，这宝宝。这个从功能看，应该影响不大，您就算观察也不能太久，最多三四周就复查的。其实我个人觉得用药更好。我觉得目前其实治疗，很多专家都不能达成共识，但是，有时候主任会问我们，换位思考，如果是你的孩子，或者你的父母，你会怎么选择治疗，所以我刚刚换位了一下，我觉得如果是我，我可能会用，然后如果多了我再减。您那边医生虽说说的有点重，但是道理是对的。这个，就看这个孩子是不是暂时性的，如果用药后一直减不下来。那可能需要终身用药。我建议您去医院买。优甲乐是进口的，也有国产，但是价钱差不了几块钱，所以建议用进口的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好！这种情况有多长时间了？

答 您的关于甲亢的检查给我看看好吗，甲状腺大，有单纯性甲状腺肿，有甲亢，有甲减，有甲状腺炎，这都可能是大的，所以我觉得不太科学这种诊断,我建议您,查血甲功,看看是否是甲亢，嗯嗯,那可以，如果就是摸到大了,就可以说甲状腺肿大，甲亢有症状，心慌，手抖，眼睛突，所以您需要化验甲功，嗯嗯,这个应该是中医说法,不过心情不好的确会引起甲功波动，如果有突眼就更需要注意甲亢了，建议内分泌科就诊，加上抗体应该在500左右，这个明确诊断才考虑用药问题，因为诊断不明确是不能乱用药的，嗯嗯,如果真是甲亢性突眼,控制不好会加重，中药不治疗甲亢，如果确诊是,一年半左右。

答 怀孕多少周了，嗯嗯,餐后一般要求6.7，马上要生了,7.6可以控制饮食，还可以,不是特别严重，那也需要控制一下呀，这个高血糖如果一般高,就是可能引起孩子个大点,这个也是一定概率，现在餐后多少能一般，我觉得您这个应该不太严重,因为比较容易控制，马上生了,我觉得血糖能控制这样,我觉得可以的，所以您餐后高,跟吃有关，可能受一些影响，那个一般您血糖很高孩子会低，接下来就是把近期血糖控制好，我的专业是妊娠糖尿病，关于现在宝贝的发育啊,这个应该跟产科医生沟通一下，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 就是生殖器官比同龄人发育的不好，嗯嗯,那这个功能没问题,那还好的,我建议您查性激素六项，如果您现在治疗跟三个月后治疗应该是没多大差别，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。