春雨医生

登录 注册
好评问题-赵志煌
由于提供的资料不是太多,只能大概看一下。原发病是蛛网膜下腔出血,有可能是颅内动脉瘤破裂导致的,其中还有心肺复苏术后,说明已经抢救过了,病情非常严重,总体来说是比较严重的病人,是不是颅内动脉瘤需要做头颅CTA或者脑血管造影才行。
2022-03-27
我需要看看动脉瘤的形态,看的不是太清楚,一般没有破裂的动脉瘤破裂的几率不大,这种小动脉瘤,不管是开颅手术还是介入手术都是全麻,综合考虑吧,手术可以做,但是考虑的患者年龄大和基础病多,也可以选择观察,如果动脉瘤破裂了,再出血的几率就比较大了,可以选择观察,观察也得承担一定破裂的风险,手术还是介入手术创伤小一些,注意控制血压,不要激动,不要剧烈运动,如果出血了就需要立即手术,蛛网膜下腔出血的典型症状是剧烈头痛,一般这个比较有特异性,可以吃,不吃脑梗可能也会有问题,不过是药都有副作用,血压控制到正常值140以下,得评估脑梗死的风险,才能决定吃不吃氯吡格雷。
2022-01-12
看化验单就是血脂高一些,看说明书写的吃应该可以,血脂高不一定都肥胖,只是一种病,脂肪代谢异常,血脂高的话心脑血管疾病风险大,控制好血压,避免劳累。
2021-12-06
如果没有动脉瘤还可以,等血吸收完了再复查一个CTA,只有一个图像也不好判断,最好有三维旋转的图像,那有可能就是没有动脉瘤,我可能是小动脉或者小静脉出血,有时候刚出血的时候做不出来,等血吸收完了复查没有才是没有。一般就是这样。
2021-02-15
现在如果能够睁眼的话,说明意识还是有的。是颅内动脉瘤了。如果是这样还是有救的。因为片子不是特别清楚,我也不好判断。一般颅内动脉瘤就术后有几种并发症都会导致这些,比如再出血,脑血管痉挛,脑积水。这个没有特定的时间限制,需要经常复查头颅CT,看颅内的变化。现在时间还太短,还是有希望的。
2020-05-03
看你发的片子,蛛网膜下腔出血伴有血肿,大脑中动脉瘤还是开颅好,最好把cta的片子发一下,有可能再次破裂出血。
2019-11-14
那是出血刺激的头疼,做手术是防止动脉瘤再破裂,出血需要慢慢吸收,头疼就是典型的症状,会疼一段时间,有可能,不好说,会持续多久,因人而异,血越少疼的越轻,只要ct没事就行,注意定期复查头颅ct,如果太疼就吃点止痛药,只要人明白,意识清楚,就问题不大,疼的话就对症治疗,一般不会。
2019-11-08
如果症状好转有可能是积水减轻,但是也要复查头颅CT明确一下,有可能是减轻了,有可能,但大多数都是逐渐好转的,最好复查一下,脑积水多了就会意识不清,头痛,呕吐,小便失禁等等,不是每个病人都是一样的症状,有可能会缓解,但是不一定能恢复完全正常,只是有可能,所以需要定期复查,如果症状一直都变好就再观察观察,脑积水最好的治疗还是分流手术,先复查个CT看看再说。
2019-01-03
如果没有颅内动脉瘤就危险不大,蛛网膜下腔出血一般不会引起头皮发麻,所以有可能是别的原因,血压是正常的。
2018-11-15
我想看看CT片的原始图像,现在孩子什么状态?睁眼?四肢活动?吃奶情况?我想看看CT片的原始图像,不是看报告单,是看片子,把CT照下来看看,如果孩子状态好的话应该问题不大,但是孩子太小,怕对以后有影响,看着片子的确有出血,不是特别多,一般可以自行吸收,药物都有一些副作用,总体来说还可以,注意观察病情变化,小孩子的外伤后可能会发生癫痫,注意观察意识,发生癫痫就治癫痫。
2018-08-05
这不是头的,有蛛网膜下腔出血,需要做一个血管的检查,有可能是颅内动脉瘤破裂,应该做一个脑血管造影看看,三甲医院应该做一个造影,找出出血的原因,现在病人双侧瞳孔直径多少,动脉瘤有的可以做手术,有的不能做,得看看是不是动脉瘤,还有在什么位置,需要检查血管确诊,如果是动脉瘤的话不开刀会很危险,但不是完全没有希望,赌动脉瘤不会破,不同地区不一样,也得看需要用多少动脉瘤夹或弹簧圈。至少得几万块。
2018-02-06
一般双侧瞳孔散大,没有自主呼吸的病人预后都很差。如果不死心可以再治疗一段时间再判断,看看症状的发展,脑血管情况差就会反复出血,就像车胎太老化了就不容易补胎了,水肿也会压迫脑组织。
2017-12-15
如果是蛛网膜下腔出血就必须做造影。
2017-12-14