答 这个药要是治疗静脉曲张一般需要服用3-6个月,没有明显毒副作用，那就口服一周就可以了，内痔根本上也是粘膜下静脉曲张，可以,但是用药只是治疗的一方面，需要综合治疗，完全可以恢复到正常状态，内痔不会治愈，我们的目的是防止痔疮反复发作，不需要手术,手术也不能防止复发。预防最重要。比如避免久坐久蹲,防止腹泻便秘,保持大便通畅,养成定时排便习惯,控制烟酒及辛辣饮食等。只有做到这些才能有效防止反复发作,这才是重点。

答 有两个问题需要你解释一下，肛瘘手术做的是切开术还是挂线术，你说的大便失禁，还有一个关键问题肛瘘手术是挂线术还是肛瘘切除术，如果仅仅做的是内痔切除术基本可以排除肛管括约肌损伤造成的病理性大便失禁。目前考虑括约肌松弛及便稀造成的，目前可以口服整肠生或思密达使大便成型,适当练习缩肛运动就可以，运动没问题。但是痔疮仅凭一次手术是无法根治的,所以平时要避免久坐久蹲,养成定时排便习惯,保持大便通畅,控制辛辣饮食及烟酒,这样才能有效避免复发，不用回复了。

答 你说的完全正确,距肛门4CM的病变更适合肛门镜检查，观察范围和观察方法都不同，肠镜观察整个结肠,而肛门镜只能观察直肠肛管部分。肠镜通过屏幕观察病变,肛门镜是通过肉眼观察病变，这位医生说的息肉和肛乳头炎是一个意思，我没有用过电子肛门镜，普通肛门镜就足够了。

答 这个突出的痔核和原来突出的是一个位置吗？平时经常发作吗？

答 你先发过来，我在回家路上，过会回复你

答 通过问诊内痔出血伴肛周湿疹诊断基本明确，根本原因在于便秘，平时避免久坐久蹲,保持大便通畅,控制烟酒,多吃蔬菜水果。目前需要温水坐浴,每日2-3次,保持肛周干燥,及时清洗肛周分泌物,辅助应用痔疮栓，你说的是太宁痔疮栓。可以应用，及时清洗肛周分泌物，不需要，痔疮这个病要预防重于治疗,只要做到上面说的那些平时需要注意的问题就可以有效避免反复发作，排便不尽是由于内痔水肿造成的刺激症状,只要应用痔疮栓使水肿消退就不会出现排不尽感，多采取平趴的体位最好了，痔疮出血是比较常见的临床表现，可以,没问题，药物只在局部起作用,对全身没有影响。

答 首先肛门息肉并不常见,更多见的符合你描述情况的疾病还是内痔。你摸到的突出物可能是内痔突出的静脉团。还需要行肛门镜检查直视下明确，如果是息肉还是要选择切除,如果是内痔应用痔疮栓就可以。治疗也是有差别的，息肉一般明显突出不显示粘膜下血管颜色,外观和粘膜颜色一样。内痔显示粘膜下血管颜色外观呈淡蓝色。

答 左侧和右侧肠癌临床表现是不同的，你描述的症状不符合肠道肿瘤，更符合肠道炎症性病变的表现，功能性消化不良一般不表现为直肠刺激症状,多表现为胃及小肠的症状，直肠炎、肛窦炎、结肠炎，这些都可以引起你描述的症状,都属于炎症性病变，明确诊断需要进一步行结肠镜检查，上面说过的那些病都属于炎症性疾病，直肠炎、肛窦炎、结肠炎，炎症性病变不是性病变,需要结肠镜检查明确。

答 目前这个息肉是如何确定的。通过指诊还是肛门镜检查发现的。

答 做过什么相关检查吗？比如肛门镜、结肠镜等检查。

答 不考虑肿瘤造成的症状，如果指诊触及肿物不用你说医生会叫你进一步检查结肠镜并行组织病理检查的。

答 痔疮脱出很严重了，这是环形内痔脱出，现在想拉的感觉是由于痔核水肿脱出刺激直肠造成的症状,实际并不是真的有大便，首先要吃药治疗腹泻,只有腹泻治好了,才能防止痔疮进一步加重。针对痔疮治疗如下:肛周温盐水或高锰酸钾温水坐浴,每日2次,每次3-5分钟,坐浴后去床上趴着,用手按摩尽量将脱出的痔核回纳到肛门内,同时应用痔疮栓。近期避免久坐久蹲,禁辛辣食物及烟酒，按上面说的做一般一周内可以恢复，及时回纳脱出的痔核这两点最重要，2-3天就可以，可以,温水2000ML放2-3勺盐。

答 肚脐目前情况是由于积存物过多导致,积存物多成块状,需要镊子夹出来,完全取出后局部双氧水和生理盐水擦拭后碘伏消毒，大便带血结合你这个年龄多由于内痔造成，你这个年龄肠癌机会并不大,如果要明确一下,需要医院就诊行直肠指诊及肛门镜检查,必要时结肠镜检查，一般肠癌是粘液脓血便，而且有大便习惯改变，便血的问题保险点就去医院查一下。至少通过你描述的情况还是先考虑和你年龄相符的常见多发病，嗯,肚脐的就照我说的做就可以。

答 痔疮是很容易复发的。所以首先要考虑内痔复发。

答 目前情况是内痔及其造成的肛周湿疹样皮炎，这个先放心,肯定不是，目前情况需要高锰酸钾温水坐浴,每日3次,每次3分钟。配合肛门内应用痔疮栓。尽量回纳突出的痔核。方便的话多趴着，饮食调节保持大便通畅，那就换用太宁痔疮栓或普济痔疮栓，淡粉色就可以,颜色不要太深就可以，用药只是一方面,上述说的饮食及生活方面也需要注意，一般一周就可以恢复。

答 你描述的情况符合内痔造成的肛周湿疹样皮炎，首先需要避免刚才那些情况:平时避免久坐久蹲,多吃蔬菜水果通过饮食调节或药物保持大便通畅,控制辛辣饮食,适当增加日常活动量,保持肛周干燥透气,辅助应用痔疮栓。另外目前需要肛门部温水坐浴加入高锰酸钾片也可以,每日2-3次,避免肛周皮肤受渗出液刺激，可以,这个不受影响，要做到肛门部潮湿随时擦擦干，马应龙痔疮栓、太宁痔疮栓、普济痔疮栓你任选一种,药店都可以买到，临睡前塞一枚到肛门里就可以，对成淡粉色就可以,颜色不要太深。

答 看你描述的情况问题不大，你描述的情况一般考虑两个问题，便次过多导致内痔少量出血，有可能是食物颜色造成的，如果大便通畅了就不要在吃四磨汤了，便次多也不是好事，上回是便秘发愁，阑尾切口裂开多是由于感染和脂肪液化造成，便秘不会造成伤口裂开这个可以放心，是的,切口本来就不大,便秘不会导致伤口张力大进而裂开。

答 结合你描述的情况，考虑肛裂及内痔。

答 结合便秘病史和目前描述肛门局部情况，考虑痔疮诊断。