春雨医生

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好评问题-崔永亮
我需要看看完整超声报告,这种病人似乎更适合心脏移植。现在二尖瓣反流太严重了。保守治疗,药物看看能否加用诺新妥治疗心衰,如果手术处理二尖瓣,建议去阜外医院找潘湘生教授,看看能否做二尖瓣的微创钳夹手术,但心脏变大的原因,似乎有存在疑问,但目前治疗只有这两个方案了,到当地最好的心脏医院复查心脏彩超。二尖瓣如果没反流,那就好好吃药,现在二尖瓣到底有无大量反流是关键问题,现在二尖瓣没有反流,那说明换瓣还挺好的。如果血压可以,我建议可以考虑把诺新妥吃上,25mg,一天两次,逐渐加量至100mg,一天两次。但要密切监测血压,感染后心衰,先把感染控制住,然后再调整心功能吧。
2019-10-28
哦,从症状看冠心病证据不是很充分,但如果确实反复难受,可以考虑做一个冠脉cta除外一下,冠心病方面,心电图没有明显缺血改变,心脏彩超也仅仅高血压表现而已,我觉得干脆把冠脉cta做了算了,没问题也就可以放心了,冠脉cta的阴性意义很大,如果冠脉cta没问题可以除外冠心病。如果cta有问题,比如说有较重的狭窄,可能需要进一步做冠脉造影检查。
2019-10-23
既往有无高血压、糖尿病、高脂血症、肾功能不全,脑血管疾病及长期吸烟病史,从症状描述上看,考虑主要集中在两方面,第一耳石症,也就是良性位置性眩晕。第二脑血管问题,后循环缺血,同时需要警惕小脑梗塞,所以你现在需要都是去医院做检查,把头颅核磁,颈部血管彩超等检查都做了,因为万一脑血管问题,存在继续发展恶化可能,现在不是考虑脑外伤导致脑出血,跟您碰撞没关系,脑梗塞或耳石症都跟你剧烈运动没直接关系,中风都是突然发生的,静脉改善脑循环,西比灵,胞磷胆碱等改善头晕对症,重点需要检查明确病因先。
2016-12-21
建议多停2天,对,停得短有可能药物没代谢干净,影响结果,不会,但有可能心慌的感觉,这个也许是心率快的同时有偶发的早搏。
2016-12-02
请告知您的年龄、性别,既往有无高血压、糖尿病、高脂血症、肾功能不全,脑血管疾病及长期吸烟病史,首先要把贫血解决掉,贫血本身就会反射性心率曾快,验尿也验不出贫血,先明确你现在贫血好了没有,贫血所致心率快,纠正贫血为主,倍他乐克为次要,纠正贫血后心率会好转,快的厉害吃倍他乐克。
2016-11-02
继续阿司匹林和他汀治疗。不要相信所谓广告,春冬可以考虑输两次。
2016-10-25
请告知您的年龄、性别,既往有无高血压、糖尿病、高脂血症、脑血管疾病及长期吸烟病史,测量血压看看,症状像感冒,如果血压不高的话,目前考虑感冒可能性大,多饮水,注意体温和休息,可以,没问题,所以说你感冒了,你刚吃的药就有退热作用。
2016-10-05
频发室早二联律,速去戴个24小时心电图,既往有无高血压、糖尿病、高脂血症、脑血管疾病及长期吸烟病史,那就去做个动态心电图,同时再查个心肌酶,如果早搏量很大,就要考虑射频消融手术了,从这份心电图估计早搏量不少,holter,心脏彩超,心肌酶都应该查了,嗯,所以我们需要做holter,看24小时的,已经告诉你了,需要结合holter才能判断,不行就先吃点倍他乐克,戴holter。如果舍不得就等回国再说吧,中等程度运动可以接受,目前看你的早搏肯定引起症状,算不上很严重吧!射频消融微创手术。但你室早有二联律,存在室速风险,室速属恶性心律失常。
2016-10-01
继续好好治疗咳嗽,那问题不大,如果觉得没好转或加重,建议去拍个胸片看看。
2016-09-01
血压150也不会让你四肢发麻,如果血压下来,头还沉,就说明头沉和血压没有观察,先把感冒治好再说吧,感冒本身就可以头晕头沉,泰诺,再说泰诺也有一定退热作用,止痛的,肯定会有点作用。
2016-08-31
可以先吃点整肠生,但这种肚子疼,如果持续不好转,最好去医院看看。因为还得需要查体,甚至检查才能定位,单纯描述解决不了什么问题,黄连素也可以。
2016-08-10
血压高的根本不厉害,监测血压就行了,血压正常在140/90以下,这不是我能说,也不是我能保证的!我作为医生只能建议你适当增加锻炼,减体重,控制饮食,好好监测血压来治疗,左心室高电压从目前看跟血压高有关,高就高了,血压控制好,别再增加就行了,完全恢复正常可能性也不大,血压长期不控制会有影响,但从现在控制好血压,这个前面说过需要他自己减肥,运动,改善生活方式后继续监测血压,3个月后还不行就考虑药物治疗了,高血压发生年龄越小,越要除外继发性的因素,所以三个月后血压下不来就去医院心血管内科看看,让大夫查一查有没有继发性高血压的因素。
2016-08-08
多饮水,清淡饮食,好厚休息。感冒灵可以用。
2016-07-30
你感冒了!多喝水,吃点感冒药吧,感冒初起,多可以有咽喉痛,多喝水,喝点清热解毒之类的药。
2016-07-26
大了一点点,而且超声本身就有误差。没意义的,所以没事的。可防止。
2016-07-23
吃点泰诺吧,要是有清热解毒口服液,也可以一块喝一点,就够了。
2016-07-18
不运动也会得心肌炎,但一旦得了心肌炎,需要绝对卧床,心悸,胸闷。确诊需要心肌酶,心电图。病原学检测。不是你症状就能确诊,要那样的话,岂不是人人都得心肌炎。
2016-07-03
感冒影响,好好治疗感冒。多饮水,清淡饮食。
2016-06-25
头晕眼花,可能和鼻炎有关,好好治一治鼻炎,你的心脏没问题,颈椎病和鼻炎都可以头晕眼花,从你的这种高强度运动,你的心率完全可以慢一些。运动员心率都可以慢,运动强人,不用自己吓自己了,这些跟心脏没关系,而且心脏不会让你没精神,反应迟钝,鼻炎我自己也有,少感冒,勤锻炼,多喝水,颈椎病不清楚了,鼻炎吃点辛芳鼻炎胶囊我觉得还可以。或者找个好点的中医吃些中药也没可以考虑,长期鼻炎可以鼻甲肥大。我都做过手术,效果一般,少感冒,我毕竟是心脏大夫。
2016-05-07
因为任何药物都有可能经乳汁代谢,至少从西医角度看,确实没更好办法。口服药物可以考虑艾司唑仑,或者安定。但要考虑哺乳问题,要看药物半衰期,一般完全代谢至少3-4天。
2016-05-06
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