答 胃镜和肠镜没看到明显的恶性病变，但要每半年定期复查肠镜，脂肪肝也很常见，注意低脂饮食，适当运动，每1年复查一下超声，现在根据超声和胃肠镜检查结果来看不需要口服药物的，这个超声并不能看出来是否严重，只有超声医生做检查的时候才能看出来，一般来讲单纯的脂肪肝注意饮食和避免饮酒，一般不会变成肝硬化，查不查都可以的，即使没有幽门螺旋杆菌感染也会有萎缩性胃炎的，很常见，注意避免刺激食物就可以了，如果有反酸、嗳气可以口服奥美拉唑对症治疗即可，可以半年后复查，如果长大就直接切除或者氩气烧掉，如果没变化就继续观察，如果胃肠镜和肝胆超声没什么大碍的就需要到正规医院面诊，需要医生查体的，这样能更有针对性的治疗计划，OK。

答 最近有没有咽喉、牙龈或者口腔肿痛，淋巴结的疼痛部位在哪里，根据超声结果来看，已经明显缓解，已经用了10天抗生素就不需要再继续用了，哪里疼和胀，不需要继续复查了，如果仍然感觉不舒服可以吃点止疼药来缓解不适的症状，炎症引起的肿大，不是恶性的，这个大概再有半个月就好了，即使一直存在淋巴结也不用担心。

答 如果术后腹股沟无疼痛、切口无感染、阴囊没水肿就可以出院了，一般术后2-3天可以出院，一般术后也不放置引流管，如果有引流管，一般每日引流液不超过10ml即可拔除，拔除后无异常就可出院，一般担心术后出血才需要放置引流管，不是做的腹腔镜手术吗，腹腔镜手术也有切口，一般不需要放置引流管，术后放置引流管也是为了手术安全考虑，防止手术区域积液，因为具体不清楚为什么放引流管，所以这样的引流量不能判断到底正不正常，根据这些症状，有可能就是感冒了，这个就需要看手术中具体的情况了，得知道为什么放置引流，这个需要咨询手术医生，如果没有继续渗血一般1周内就会拔除引流管，血液和一些组织渗出液。

答 你好，站着可以摸到硬块吗

答 如果是嵌顿性腹股沟疝，疝内容物都会出现不容易还纳的情况，一般麻醉以后腹部肌肉松弛一点，再加上活动疝内容物可以缓慢还纳回去，一般不需要扩大内环口，腹横筋膜是很薄的一层筋膜，环绕在内环口，本身腹膜和腹横筋膜不是一个层次，只是在疝囊内离得比较近，临床上一般嵌顿性疝切开疝囊颈就可以还纳了，内环口有提睾肌和腹横筋膜覆盖，一般不切开内环口，多看看手术视频，怎么会怀疑留纱布了，公众号搜大医直播，一般遗留在腹腔内基本没有可能，手术结束时在手术区域会看到遗留的纱布，所以不用担心，如果你是主刀医生，不要埋怨助手，你是整个手术的总指挥，要有大局观念，这种可能性很小的。

答 不是的，小肠手术不需要造瘘，直接接上就行了，如果切除肠管的话，肠管吻合口1周左右可以愈合，术后至少1周才能吃饭，上次手术吻合器的金属钉，正常的，OK，都是憩室，良性疾病，不需要治疗。

答 淋巴结肿大最常见的原因是急慢性炎症引起，如果多年一直存在不消失也没什么大碍，主要定期复查它不明显增大即可，外观不重要，主要看超声上的描述，4厘米倒是不小，但是这些年了一直差不多大小的话，也是没什么大碍的，如果不放心，可以进行穿刺活检病理检查，超声上0.5cm来讲基本不算明显变化，遇到有急慢性炎症是可以略微增大的，可以发过来，也都是一些稍微肿大淋巴结，从描述上来看，没什么大问题，大小来看是明显缩小了，几区几区就是位置不同，这个不需要纠结，因为上个月的超声为提供分区，所以分不清是具体哪个小了，只要没明显增大就没事，不需要纠结具体是哪个小了，没有问题的，不需要做什么，只需要每6-12个月复查超声即可。

答 脂肪瘤引起疼痛可以任意的止痛药物都可以，但如果脂肪瘤引起疼痛不适，建议手术切除，我主要想知道大小和位置为了看看门诊能不能做，病理检查是按个数收费的，估计1000元左右，不算病理检查，我们辽宁可以用医保，每个省份政策不一样，我们这1000左右就够了，不算病理，其他可能性不大。

答 这个最好还是用创口贴包扎起来，避免沾水3天，至少连续3天，不深，没什么大碍，不需要注射破伤风。

答 皮肤表面有红肿吗，做过什么检查吗，建议您先做一个超声检查，然后再决定下一步治疗计划，这个淋巴结肿大可能性大，但需要做个超声来确诊，OK，不好说，如果有鸡蛋黄那么大，不一定是炎症引起，做超声来一下，这个也没有像您说的鸡蛋黄那么大，从这个超声结果来看，考虑良性可能，3个月后复查大小即可，最好下次去三甲医院检查超声，现在不需要特殊处理，都在一个部位超声应该可以看到，如果大小有明显差异的话，应该去三甲医院再做一个超声，颈部超声也包括锁骨上面范围的，如果单凭刚才的超声检查，就是我说的建议，如果还有另一个没看到的话，建议您再次到三甲医院针对没看到的那个淋巴结进行超声检查，如果真有您说的鸡蛋黄大小的话建议尽早检查。

答 按压有没有疼痛的感觉，图片上看确实有感染的迹象，需要外用莫匹罗星软膏涂抹抗炎治疗3-5天，同时如果不过敏、近一周没有饮酒的话可以口服头孢3-5天，如果治疗后未见好转，需要到医院系统检查治疗，自己是挤不干净的，而且会加重感染，少量的脓在抗炎的情况下可以吸收掉，但要加用口服的头孢，这样先治疗3-5天。

答 根据超声检查，诊断为急性阑尾炎，且周边已经有渗液，建议手术切除，需要住院手术，大约住院3-7天，不手术可能会变得严重，手术对其他地方没有影响，疼痛位置是右下腹吗，那这个确实不能100%确诊阑尾炎，如果肚脐周围的话，也不排除是肠系膜淋巴结炎，但不管是阑尾炎还是肠系膜淋巴结炎，在不完全确诊的前提下都可以用消炎药对症治疗，在治疗的过程中观察腹部疼痛位置，如果变成持续的右下腹疼痛，需要再次复查超声，排除阑尾炎。

答 完全可以手术，也是有治疗希望的，别担心，肿块切掉以后做病理检查，然后再决定下一步治疗计划，这个还不能完全判断是恶性的，需要病理检查，这个位置最常见于间质瘤，良恶性之间的肿瘤，但不管是什么，都需要手术切除。

答 根据你的描述，考虑脐炎的可能性大，需要到正规医院对肚脐部位换药处理，避免沾水。

答 普通碘伏消毒即可，不需要注射破伤风，避免沾水，属于表浅伤口，可以贴起来，避免污垢进入伤口。

答 建议做全腹部的增强CT或者增强核磁，排除胰头部恶性肿瘤及转移性淋巴结肿大，不一定是是恶性的，只是需要排除一下，即使真是胰头部恶性肿瘤，早期也没任何症状，去年没做增强CT吗，超声有的时候受肠管气体干扰会看不清，所以需要做增强CT，得需要做手术，不太容易治疗，可以抽血检查CA-199，肿瘤标记物，可以再加一个糖类抗原199，OK。

答 图片上看还是有好转的，现在可以把烫伤膏换成重组人表皮刺激因子喷涂，来加快皮肤的生长，不用非得这个品牌的，哪个品牌都可以，和烫伤膏用法一样，死皮逐渐会脱落了，新的皮肤就会长出来，那个就是坏死的皮肤，可以自己脱落的，可以走路的，瘢痕应该不会，但肯定和原来的皮肤颜色不太一致，会有印记的，以后会逐渐变淡的，药膏一般都是去瘢痕的，对去印记作用不大，OK。

答 根据超声结果来看是没什么问题的，但至少需要每半年复查一次超声检查，如果想进一步检查可以做个乳腺的钼靶检查，如果超声结节分类为4级，很可能需要手术了。

答 你这种情况是大多数医学生面临的问题，现在中国医疗环境比较复杂，医生不仅仅需要看病手术，每天需要面临好多不是医疗的工作，而且这些工作也不比医疗工作少，如果让我再重新选择专业，我不会继续干这行了。