答
阿卡波糖没有减体重的效果，不增不减，我看您大部分时间还是可以的，TIR在90以上，瑞格列奈可以再加一颗，餐后血糖可以适当增加活动来降低，瑞格列奈促进第一时像胰岛素分泌，全天血糖70%以上的时间在要求的范围内就可以。一两个小时的血糖没有达标。也不一定去强求，瑞没有副作用，你吃的两种药都是降餐后血糖的，夜间血糖还有点偏低，可以不用加药了，二甲双胍有没有反应，可以加一颗罗格列酮或者吡格列酮类的药，西格列汀、罗格列酮试试，一天一颗，任何时候吃，可能会增体重，其实你的标准体重就是51公斤，有降体重的药。也是降到正常体重就不会无限制降的，本来糖尿病的控制也需要控制体重，血脂、血压全面控制，糖化很好。
2024-04-05
答
目前这个情况可以不用药，亚临床甲亢，可以暂时不用药，能耐受的就行。
2023-10-14
答
控制得很好，荤素搭配，有没有低血糖反应，心慌乏力，没有那就没有问题，可以，不错，呵呵，3-6个月，每周有3-5次就可以，有时间都可以运动，嗯，完全可能，全民戒烟。
2023-09-25
答
只要里面没有糖，都可以吃，血压控制如何，没有，嗯。
2023-09-20
答
甲状腺炎症，建议查甲功全套，嗯，彩超不严重，彩超是形态，甲功是看功能，考虑亚临床甲减，需要优甲乐治疗，需要吃药，吃药就行，1月复查看效果，基本正常，属于偏低，可以增加海产品摄入，您这个考虑甲状腺炎引起的甲状腺功能异常，甲状腺功能减退症的早期，就是不考虑妊娠，您这个情况也是需要治疗的，妊娠更需要治疗，考虑对孩子的影响，就补充甲状腺激素，优甲乐，就可以了，目前估计不会有症状，那是必须的，好好控制就可以，脱发可能有关。
2023-09-20
答
的确是考虑甲状腺炎引起的甲状腺功能异常，肝功不好可能与甲状腺功能异常有关，有可能是脂肪肝，也可能是熬夜，药物等引起，目前医生的建议是正确的，可以一个月复查甲功，看看变化，目前肝功好转，嗯，以前有没有过肝脏的情况，那可能不考虑肝硬化，暂时应该不考虑肝硬化，可以让肝病科的专家看看，不成正比的，不一定是一定要甲功很高才会引起肝功异常，可以先治疗，一个月复查看看效果，治疗肝脏，肝脏和甲功都需要复查，回声增粗不一定就是大问题，不用去纠结这个问题，不用到处咨询，增加焦虑感，百度上参差不齐，另外毕竟不完全熟悉你的情况，我的意见是目前保肝治疗是有效果的，说明不严重。
2023-09-17
答
一般抗甲亢的药物很少引起这些症状，也有部分引起恶心，胃部不适，心慌可能是甲亢引起，心率多少，没有哮喘病吧，可以去买点普萘洛尔控制心率，有部分人会影响胃，不是药物引起，多考虑是甲亢引起，目前看不严重，眼睛不是所有的都会突，只有极少部分，不大，甲亢至少治疗1-2年，1周，出门戴墨镜，可以用眼药水，我们不属于专业，不能推荐，眼药水我们不属于专业，不能推荐，不要吃海带紫菜就可以，嗯嗯。
2023-09-15
答
甲功虽然异常，但是只是轻度异常，引起喘累的可能性不大，有没有肺部感染，从肺部检查看，肺上的炎症明显，还是考虑肺上感染引起的可能性大，呼吸衰竭，必要时可以用呼吸机。
2022-10-09
答
这个年龄，免疫系统可能会出现异常，会出现骨关节异常，查一下看看有无钙代谢异常，建议还是去好点的风湿科去看一下，看看有没有好办法，甲功正常了，还有关节的问题，就还是要考虑骨关节本身的问题，虽然类风湿因子正常，还是不能完全排除，我的建议还是可以换一个去看看，不需要调节，关系不大，不需要处理，看情况而定，调节剂量要看甲功三项的变化。
2021-07-29
答
可以找到过往咨询记录。闭塞的方法:支架，血管移植，或者血管重建，主要看有没有机会，如果的确很严重，必要时可以截肢，一般做不了，估计能做的医院很少，大的医院有血管外科的，可以咨询一下，肯定需要先评估，可以咨询一下重医血管外科或者北京协和医院，北京阜外医院，不清楚，您可以在他们官网上看一下，北京有人工血管技术，看看是否能做。
2021-07-22
答
从结果来看，考虑还是有一点胰岛功能，考虑2型的可能性，先住院强化治疗，可以保护胰岛功能，二型吃药才有效，1型长期只能胰岛素治疗，糖尿病可以控制，现在没有什么并发症，积极治疗就可以了，1型才需要长期胰岛素哦，2型早期可以服药治疗，可以理解，也可以理解为蜜月期，遵专科医嘱治疗，不要自己乱投医就可以，一般说来，体重正常了就不会再继续下降，是否衰减快，与自身有关，重视程度、药物的使用等都有关，情绪会影响血糖，强化时间够了，就继续服药，能控制就可以，复查无特殊注意事项，最好空腹，空腹c肽反应储备功能，餐后c肽，反应胰岛素应急分泌功能。
2021-06-08
答
白细胞低于3.0，建议暂时不用抗甲亢药物，待升高后再考虑用药，或者选择碘131治疗，甲减不可怕，甲减治疗很简单，也很安全，没有副作用。
2021-06-02
答
甲功可以，桥本一般不会引起疼痛，可能是骨关节疾病，骨关节的慢性损伤引起，甲功正常，一般不会引起肌肉疼痛，可以去做一个关节的核磁共振，看看是否是关节半月板损伤，可以做理疗。
2021-03-31
答
血糖控制不错，这些药可以长期使用，糖尿病本身会引起性功能下降，积极调整心态，加强肌肉训练，会好转，二甲双胍什么时候吃都可以的，这个与吃药无关，还是建议多锻炼。
2021-03-28
答
麻烦您把检查单发过来看看，考虑糖尿病前期，但是糖耐量的血糖是正常的，胰岛功能受损，类似于糖尿病的胰岛分泌模式，高峰后延，正常的情况应该是2小时到达空腹水平，但是这个检查单看2小时还是高的，目前血糖比较正常，还不是很严重，可以先改变生活习惯，改变饮食结构，加强餐后运动，可以得到改善，血糖正常，不是糖尿病，但是不改变就可能发展为糖尿病，有可能恢复的，可以用二甲双胍或者Glp-1激动剂减体重，控制血糖，改善胰岛素分泌异常，可以改变，暂时不用，定期复查看看效果。
2021-03-15
答
饮食控制不是说什么都不吃，按照需要量吃，血糖就好控制些，可以适当走路，散步是可以的，只是时间不宜过长。想胖慢慢来，不是一下子就能吃个胖子出来的，8.2也接近正常，不要太着急。
2021-03-04
答
积极控制就可以了，不用去自责，加强锻炼，主食可以减少，吃得多是一个因素，应该不是这个原因，可以运动，控制饮食，必要时用药物减体重，控制孩子的食量，大多数是因为进食过量，又没有运动引起的，出入不平衡，多余的能量会转化为脂肪堆积，入大于出，就会堆积，胰岛素抵抗的原因是肥胖，肥胖引起胰岛素抵抗，胖的也有健康的，有些是肌肉为主，有些是脂肪为主，很多胖都是脂肪，脂肪会在内脏堆积，现在不去管是否是这个原因引起，好好控制就好了，来得及，胖了引起的抵抗，现在控制体重应该是来得及的。
2021-02-05
答
比如心慌、手抖、怕热、汗多、脾气暴躁等。
2020-06-29
答
目前甲状腺炎甲功正常，看起来应该问题不大，甲功正常就可以，其实你这个正常的,都可以不需要，抗体一般降不下来，也没有特别要注意的。
2020-01-09
答
促甲状腺激素高了，应该吃优甲乐，要求促甲状腺素在0.1-2.5，就是在早期才需要控制，饮食估计调节不下来，孕期前三个月才是关键，应该尽早控制，半颗，半月复查。
2020-01-05
