春雨医生

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好评问题-蔡斌
这个月月经来了吗,如果目前没有异常,那可以再观察看看,有时候刚开始服用复方短效避孕药前三个月会有异常出血的现象,一般来说,规律服用避孕药后月经量会减少。这个和囊肿相关性应该不大,可能和你的子宫有关,子宫稍微有点大,可能存在子宫腺肌症,囊肿,建议下次月经来潮,干净三天内复查超声,看看囊肿和内膜情况,腺肌症,考虑放置曼月乐环,或者继续服用避孕药,或者地诺孕素,一方面看看下次月经情况。另一方面超声关注一下子宫大小和内膜情况。
2024-02-26
根据相关的化验检查报告来看,考虑可能存在子宫内膜异位症。可以考虑服用复方短效避孕药,或者止痛药或者地屈孕酮治疗试试,考虑有可能是。即使是,治疗也是先考虑复方短效避孕药或者地诺孕素治疗,副作用还好,一般没有什么问题的。可以一起吃了试试,一般建议至少服用六个月,之后再看情况。到时候再复查看看,一般来月经就长大一些。一般也是常规的血液检查,乳腺超声,妇科超声等检查化验,包括血常规,凝血,二聚体,肝肾功能,血脂等,多次复查都存在,考虑巧囊的。又有痛经症状,建议服用地诺孕素或者复方短效避孕药来治疗的,避孕药,常用的是优思悦或者优思明。
2024-02-15
你双侧都有巧囊的,只是左侧大一些。一般这么大小扭转概率小一些。这个可能是炎症,如前庭大腺炎。两侧附件区,你的情况,建议服用地诺孕素治疗试试,因为你同时有双侧卵巢巧囊,子宫腺肌症。另外,建议你复查一下超声看看,至于相差没几天,超声和磁共振大小的差别,这个不好说什么原因。也许是左侧多房囊肿磁共振只是报了较大的一个尺寸,右边可能比较小。巧囊囊肿破裂倒是有可能的。不过那是一个月前的,可以再复查一下超声看看,巧囊破裂会变小一些。疼痛会比之前要加剧。如果4cm左右,个人建议先用药物治疗,如地诺孕素,复方短效避孕药等。如果药物治疗没有效果,再考虑手术。除非是囊肿破裂需要急诊手术,看看有没有盆腔积液,囊肿张力如何。
2023-08-24
地诺孕素,可以吃。你可以吃了看看效果。你如果实在不愿意吃,那就服用止痛药。建议条件合适,早点结婚生育。上曼月乐也是合适的,打算怀孕生育前两三个月前取出即可,建议每3-6个月复查一次,不要超过6个月。复查超声,饮食正常均衡即可,不要偏食,豆类,蜂蜜可以吃,适当即可。有可能的,非经期也会出现疼痛,包括性生活疼痛,放置曼月乐环,有一定的作用,这些可能作用有限,治疗也麻烦,部分人会有缩小,但不是所有病例都能缩小。但曼月乐肯定可以止痛。
2023-08-21
可以先考虑抗生素治疗两周,再复查超声看看是否有缩小。同时检查一下肿瘤标志物,血常规,CRP等指标。如果没有变化,症状也没有好转,可以考虑手术。对于卵巢巧囊,可以考虑服用地诺孕素(如唯散宁)长期维持治疗。因为目前还有一个宫颈后方的囊肿,不明确性质。对于卵巢巧囊,手术后需要用药长期维持,预防复发。对于宫颈后囊肿,需要明确性质,如果是输卵管炎症,切除输卵管就可以了,地诺孕素是治疗子宫内膜异位症的口服药物,一般的是从月经第1天开始服用,每天一片连续服用,建议长期服用,维持治疗,直到绝经。服用期间,建议每3~6个月要做一次妇科检查,包括血液检查,超声检查以及乳腺等等。其他倒是没有什么特殊注意的,饮食生活等都正常。
2023-07-17
根据你的描述以及相关的超声报告来看,考虑可能存在子宫腺肌症,导致痛经。目前来看,还不严重,你可以考虑服用止痛药,复方短效避孕药,地诺孕素或者放置曼月乐环等来治疗,可能需要长期吃,怀孕生育哺乳期停药,看有没有症状,有症状继续吃。有些女性怀孕生育后可能痛经有改善,先随访观察。其实对症服用止痛药,如散列通,布洛芬来缓解疼痛,没有影响的,目前来看,影响不大的。定期随访复查吧,建议至少每半年复查一下,了解病灶变化情况。排卵期出血也是比较常见的生理现象,先自我调节改善看看,不一定是腺肌症引起的,多囊,主要是看临床症状。月经规律,一般不考虑多囊卵巢综合症。宫颈腺体囊肿一般为什么问题,建议每年定期做好宫颈筛查hpv和TCT检查。
2023-06-23
从时间来看,有可能是月经周期的中期,排卵前后体内激素水平波动所致的排卵期出血。上次地屈孕酮后是撤退性出血,有可能人体有记忆功能,目前是月经来潮,如果出血量不是远多于平时月经量,那就适当注意休息,再观察看看。偶尔一次月经失调,后面恢复正常,一般问题不大。地屈孕酮,一般不会造成月经紊乱,可能还是体内激素波动引起。目前再观察看看吧,另外,建议早孕试纸测试一下,如果手术后有性生活,有异常出血的情况,常规是要排除的,一般一两个周期,应该可以恢复正常,异常出血,往往是排卵不正常,没有排卵。目前正常生活和工作即可。早点备孕,怀孕期间一般会抑制巧囊的复发。
2023-05-31
泌乳素影响因素比较多,运动,休息不好,压力大,紧张等都有可能会升高,没有特殊影响,不需要治疗,那暂时可以不用去管这个泌乳素,三个月后再复查看看,不用太紧张的,排除垂体瘤,对生活也没有什么影响,一般没有关系的,高泌乳素血症可能会影响月经,引起月经稀发,闭经等等,尤其是垂体瘤可能会有点影响。但这些对你也没有什么影响,你本身服用地诺孕素,月经也是稀发,闭经的。你反复多次检测,泌乳素确实高,那就是高泌乳素血症,没有病灶,没有垂体瘤,怎么手术。目前来看,对于你的情况,暂时不需要药物治疗。继续随访复查即可。
2023-05-12
根据超声图片来看,子宫偏大,结合你的描述,考虑存在子宫腺肌症,因为你说之前有异常出血,有子宫内膜厚,一般建议做一下宫腔镜的,做宫腔镜检查,如果发现问题,会同时手术,如内膜息肉,增生过长等。除非手术后病理提示癌前病变或者内膜癌,则需要再次手术,切除子宫。这个不是直接原因。子宫腺肌症和子宫内膜增厚是两种情况,子宫腺肌症会引起异常出血,常见的是子宫内膜息肉,子宫内膜增生,少见的是子宫内膜癌。这个有中度贫血。目前可以一方面宫腔镜检查和诊刮,了解子宫内膜情况。另一方面,可以注射GnRHa针,缩小子宫,暂时性闭经,同时补充铁剂,纠正贫血。
2023-05-01
可以发过来看一下。CA125确实有点高,建议再查一下另外一个标志物HE4,CA125高低,不能代表良恶性。不过一般来说,刚刚去医院做过超声等检查,没有什么异常,一般不会有大的问题。不用太担心,可以同时检测一下HE4,这个比ca125更加特异,HE4是检测卵巢以及子宫内膜恶性肿瘤的一个标志物。这个具体的正常值,试剂盒上是大于150,但是临床上可能一般的可能>七八十就要当心了。等月经来过后复查超声,同时可以复查一下ca125,HE4。
2023-04-04
你好,请问你去年5月份卵巢内膜异位囊肿手术之后打了三针,之后有没有继续再用药来维持治疗?另外平...
2023-03-14
2)囊肿目前大小情况一般不影响生育(3)后续建议你下次月经来过后,一干净,先去复查一下超声看看。2.症状:(1)腹部隐隐作痛,这个有可能与这个囊肿有关,建议适当休息,再观察看看;(2)排卵期有过一次出血,这个也是比较常见的现象,一般量少不需要特殊处理;(3)排出水样分泌物,这个如果是排卵期出现也是正常的,如果非排卵期如此,伴有瘙痒,建议化验一下白带,看看是否有阴道炎。
2022-12-14
你好,请问你服用优思明的原因是避孕还是治疗什么疾病?服药之前的经期是多少天?
2022-11-02
你好,请问你有什么不适症状吗。平时月经规律吗?月经量多吗?有痛经吗?
2022-09-26
服用地诺孕素治疗,一个月看不出效果的,本身巧囊随着月经周期也会出现大小变化的。一般建议至少服药3-6个月再复查。另外,刚开始服用地诺孕素前3-6个月,是会出现淋漓不净出血问题,这个也是最常见的问题,大多数人3个月之后可能会好一些。是否吃止血药,主要取决于对生活影响程度和自己感受,如果感觉比较麻烦,上述止血药可以吃。暂时不要着急复查,一般半年才有一定的效果,或者至少三个月再复查,一个月时间太短,阴道出血,主要是服用地诺孕素的原因,因为地诺孕素是高效孕激素,抑制子宫内膜生长,所以会有出血,这个是地诺孕素最常见的副反应。与囊肿变大没有关系。
2022-09-08
根据超声描述来看,子宫肌层强回声,考虑有可能是钙化灶,这个一般没有什么关系的,不用担心。有痛经,这个强回声也有可能是子宫腺肌症,不过目前还比较轻,不严重,对怀孕生育没有什么影响的,不用担心。子宫腺肌症也是育龄期女性常见的疾病,主要表现为痛经进行性加重,以及月经异常,如月经量多,贫血等。一般来说,腺肌症的治疗首先推荐药物保守治疗。如果有生育需求,尽快怀孕,怀孕可以缓解腺肌症上述症状,也是最天然的治疗方法。如果没有生育需求了,可以服用复方短效避孕药,地诺孕素,放置曼月乐环,注射GnRHa针。上述药物一般可以解决绝大多数腺肌症患者疼痛和月经量多的问题。
2022-08-07
宫颈方面,定期的复查就可以了,宫颈筛查都是阴性的。一般没有问题的,支原体感染,可以根据药敏选择强力霉素或者美满霉素口服治疗。从超声来看,子宫是比较大,有多发性肌瘤,也存在腺肌症。这个也是比较常见的。你目前就是治疗支原体感染,好转之后可以正常的备孕。肌瘤和腺肌症暂时不需要处理。可以选用强力霉素(多西环素),每天两次,每次100mg,连续服用7-10天。慢性宫颈炎一般不需要用什么药的。子宫肌瘤孕期有可能会长大,能否顺产要到分娩的时候来具体评估看的。
2022-08-03
子宫腺肌症和子宫内膜异位症,会有CA125升高的。如果没有疼痛,月经量多这些症状,定期随访复查。这两种也不属于严格意义上的肿瘤,这个考虑可能还是与体内激素水平有关(当然也包括怀孕,没有特异性),是否怀孕,只能耐心等待,继续观察。如果月经来了,那就不是怀孕,再看看乳头疼痛是否缓解。但是你既往月经好像也不是很规律,有时候会推迟,所以再等待观察一下,必要时血尿hcg检测一下,如果身体没有特殊异常,一般半年左右复查一次,不是消失了,只是这两个疾病与体内雌激素有关。绝经后激素水平下降,相关症状就不明显,或者萎缩了。
2022-07-16
从相关的化验检查报告来看,基本上都是正常的,没有什么问题。最后一张超声报告是之前的,去年10月的报告,第一张超声报告是最近的吧。最近的超声报告没有提示。妇检不适,不太好说。目前出血问题,也可能与剖宫产有关,剖宫产切口愈合不平整,形成憩室,有可能会引起经期延长,淋漓不净,服用复方短效避孕药试试,如优思悦,优思明等,地诺孕素可以治疗内异症,但是对目前白带血丝症状可能效果不好。两者都是高效孕激素为主。复方短效避孕药是雌孕激素复合制剂,可以避孕调经,两者对乳腺影响,都还可以。研究表明没有什么影响的,本身避孕药,对于卵巢囊肿也有一定的治疗作用。因为避孕药抑制排卵,卵巢处于相对休息状态,对囊肿有利。
2022-05-10
根据你的描述以及相关的化验检查报告来看,考虑存在卵巢内膜异位囊肿(右侧为主)。你如果目前能够正常怀孕,暂时不处理这个囊肿,也是可以的。怀孕对内异症囊肿也是有帮助的。超声来看,没有提示腺肌症。只是右边卵巢多发囊肿,考虑内异症囊肿。单个囊肿不大,但是加起来也不算小了。可以下次月经后再复查一下超声。一般来说,如果能怀上,暂时不手术也可以,如果备孕大半年或一年,怀不上,可以考虑手术。右侧内异症囊肿一直有的,在长大,如果对怀孕有影响,就手术,没影响的话,可以先怀孕,如果不着急备孕,那就先吃药,可以服用地诺孕素治疗内异症囊肿。中成药效果我不是很了解。
2022-01-08
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