答 里面那一圈应该是色素,外面可能是既有色素又有早期的龋坏。色素需要洗,里面的问题能够解决。龋坏根据深浅,从创伤由小到大,可以选择渗透树脂修复、普通的充填、瓷贴面修复。您的情况从照片看不能完全判断,需要椅旁检查，洗牙不会伤害,不洗以后牙床发炎对牙齿才有伤害。牙釉质钙化越好越透明,透出下方黄色牙本质所以显黄,可以考虑漂白。但其实这就跟皮肤一样,有人白有人黄,不用太在意，先洗一次,以后半年到一年就应该去复查,该洗的地方就洗,不需要就更好，针对本次问诊,医生更新了总结建议:色素需要洗牙去除,并定期(半年至一年)复查。龋坏酌情选择修复方式。

答 这两点对于牙齿能否保留至关重要，另外牙根的发育情况和牙髓受累及的程度也对预后影响很大，外伤的牙无论现在看来怎样，今后都存在牙髓坏死、牙根吸收、根骨固连等风险，针对本次问诊,医生更新了总结建议:第一是看缺损的程度,第二是要看牙根折没折,这两点对于牙齿能否保留至关重要,能保留就可以想办法修复(但不一定是把断的那部分粘回去)。另外牙根的发育情况和牙髓受累及的程度也对预后影响很大。需要注意的是,外伤的牙无论现在看来怎样,今后都存在牙髓坏死、牙根吸收、根骨固连等风险。建议到儿童口腔科就诊。

答 很可能就是牙周脓肿,需要去医院做牙周治疗。患者口腔卫生很差,下前牙周围都是菌斑,本来牙龈就有炎症,牙周袋内的菌斑、牙石、异物都会导致外伤后更容易感染,最后就发展成这样了。需要牙周治疗,洗牙甚至是刮治,去除牙龈外的以及牙龈下方的菌斑、牙石、异物(如果有),局部上消炎药,这样才能好。仅是口服药物和漱口水并不能解决问题，简单的基础治疗后没有效果,那就需要手术,小手术,无需紧张。