答 从图片看，渗血量不是很大，可以再咬棉球或者纱布半小时，通过施加一定的压力进一步止血。一般来说，疼痛是逐渐减轻的，有的时候要一周左右。只要不是疼痛有突然加重的情况，一般没有大问题的。

答 从图片看，这是牙龈乳头炎引起的牙龈乳头增生。可以用复方氯己定含漱液含漱，每次含漱三分钟，每天三次。含漱后用碘甘油局部涂抹一下牙龈增生的部位。有可能在邻近牙齿的牙颈部或者牙间隙有牙菌斑甚至牙结石附着。炎症缓解后要去医院检查一下，做一下洁治处理。先用药缓解炎症，再去医院洁治，一般要一周左右。

答 这应该是一个高密度骨岛，如果没有明显不适感的话，就不需要处理。这可能跟骨生长过程中钙盐的异常沉积有关，没有不适感就不用处理的，出现症状的情况很少，如果有胀痛感，就要手术去除高密度骨岛。

答 或者拍照片标识出来疼痛位置，大张口时，是否能听到下颌关节有弹响的声音。您这种情况应该是属于咀嚼肌痉挛，您疼痛的肌肉很可能是咬肌，翼内肌和翼外肌也有可能会有些涉及。1、可以对疼痛部位做热敷，每天早晚各一次，每次15-20分钟。热敷能加强肌肉松弛的效果，有助于改善肌肉局部血液循环，从而促进肌肉和筋膜的恢复。2、注意控制的咀嚼力量，近期不要咀嚼硬、韧食物。我认为颌骨出现问题的可能性不大。您可以去做CBCT检查看一下，至少能缓解您内心的思想压力，左侧腮腺内是有慢性炎症反应的，慢性炎症会对周围组织有刺激，颌骨表面可能会有骨膜反应，拍CT看一下。

答 您好，标注的牙齿是有些扭转，这种情况要到口腔正畸科做一下矫正。

答 咬合关系可以的话，可以不手术，从片子看，面部肿胀不是很明显，可以每天早晚做一下热敷，每次热敷15-20分钟。一般伤后一个月内就不会再肿了，有一点肿的话也不用特殊处理，慢慢恢复就行。髁突骨折后，骨折的这一侧看上去会感觉下颌升支偏短一些，随着髁突的自我修复，这种差别会慢慢变小。面部肿胀的问题慢慢恢复就可以，不用特殊处理。米饭是可以吃的，只要不是硬的东西，咬合时没有不适感，就可以吃，颏部一侧凹陷应该是骨折错位的位置。这个随着骨折断端的愈合会慢慢好一些。颏部有点偏斜也是骨折的原因，后期双侧下颌升支高度恢复一致后就能好一些。

答 颌骨骨折错位的话，自行调整到正常是比较困难的，复位应该是可以，但是做不到固定，颌垫也不行。目前还没有这样的治疗办法，至少要做一下外固定，外用吊颌绷带辅助固位。这样勉强还可以。

答 鼻窦炎是不影响手术的。呼吸道感染引起的痰液分泌量大是对麻醉有影响的。因为全麻的时候下呼吸道通畅就可以，术前要麻醉科做术前评估的，麻醉医生会把握的，也不是说一点痰也不行的，不是很重的呼吸道问题，麻醉科评估就可以了，牙齿排列的微小间距是可以通过牙齿的生理性移动改建的。现在不是牙齿排列不齐的问题，而是颌骨断端错位，这种咬合关系紊乱是不能自行恢复正常咬合的。错位愈合不会骨质变厚，而是颌骨变形。治疗牙龈炎的时候，康复新液主要是含漱，不是口服。而且牙龈炎的治疗不能只靠用漱口液，口腔卫生的保持才是避免牙龈炎的主要手段。

答 如果咳嗽且有痰的话是不太适合全麻手术的，没有痰还可以，外固定手术不会影响骨发育。固定手术后半年就要把固定装置去除。如果做外固定的话，费用应该在1万左右，手术的最佳时机是在伤后两周内。但是也不是说后期不能做，只是说手术的时候恢复咬合关系时难度大一些。有些陈旧性骨折甚至是伤后几年来做的，这都不是问题。关键是咬合关系可以恢复，这是最关键的。我看孩子的骨折应该是在1-2个月，还不属于陈旧性骨折。咬合关系的恢复相对还是比较容易一些的。

答 6岁的孩子髁突生发中心非常活跃，所以这个位置的骨折保守治疗，不宜手术。下颌骨骨折需要做固定。门牙是乳牙，对将来没有影响的。因为要保护恒牙胚，所以做外固定比较好，横向夹板加细纲丝固定，可以用内固定用的钛板做固定夹板，在颌骨内外侧都固定，这样比较稳妥。不用钛钉。只是把牙弓夹板换成内固定板，固定方式还是外固定，下颌骨体骨折的位置不处理会错位愈合或者愈合不良，从而影响咬合关系。最后一张图片应该是第一磨牙还没有完全萌出，有部分软组织覆盖牙面，有轻度炎症反应。可以用复方氯己定含漱液含漱，每次含漱三分钟，每天三次。牙龈炎不影响手术。

答 从图片来看，粘膜表面是比较光滑的，没有粗糙的感觉。如果没有什么不适感的话就没什么问题。看到了，是粘膜拉得太紧，显得比较白，但是没有什么问题。舌侧缘前端有轻度炎症反应，可以用康复新液含漱，每次含漱三分钟，每天三次。近期注意避免接触辛辣刺激性饮食，多喝水。目前看，没有大的问题，不用过于担心。

答 质地硬的话，就不是囊肿了。如果您总是感觉不舒服可以去做CT看一下，检查后没问题的话，也就不用总是担心了。没有问题，不用担心，也不要反复按压刺激，如果有囊肿可以看到的，做过CT您就不用再担心这个问题了，没事的，牙科的CBCT是定位扫描的层厚间隔3-5mm，有肿物的话是可以发现的。

答 从外观看有可能是粘液腺囊肿或者舌下腺囊肿，发生于这个部位的比较少。这要到医院面诊检查再确认一下，如果是囊肿的话，要考虑手术切除，可以往囊肿内注射少量2%碘酊，通过烧灼作用破坏小粘液腺，局部的小粘液腺不分泌粘液了，囊肿也就好了。可以注射碘酊或者聚桂醇的。只是这样做有一定的复发率。粘液腺囊肿一般不会发生病理性变化，只是会随着时间延长逐渐缓慢长大，您可以先观察一段时间，如果一直没有明显长大，也可以不处理的，可以先囊内注射碘酊，效果也还可以，注射是没问题的，但是这个操作会有一定的复发几率，并不像手术切除那样疗效确切。治疗前您要了解这一点。也不一定全是自身体质的原因。

答 可以发照片给我看一下，也就是说，目前只是右侧智齿内侧的位置有轻度咬合痛，也伴有轻度的吞咽疼痛，并没有冷热刺激痛或者其他的明显不适感。从图片大概可以看到智齿的后面是有一部分牙冠被软组织覆盖的，也有轻度肿胀的表现。您现在的情况应该还是智齿冠周炎的问题。除了用复方氯己定含漱液含漱以外，还要口服一下抗生素。如果没有药物过敏的话，可以口服头孢类抗生素和甲硝唑。炎症消除后，建议您拔除智齿。头孢克肟，每次100mg，每天两次，甲硝唑，每次0.4g，每天三次，智齿拔除与否，主要看萌出方向和咬合关系。未完全萌出或者萌出方向异常以及咬合关系不好的都要拔除，一般口服3-5天，直到疼痛症状消除以后就可以停药，没有疼痛感就可以拔了。

答 您这种情况最好先做一个CBCT检查，这样能让医生明确牙齿在牙槽骨内的三维位置

答 您不要总是纠结这个问题，转一下自己的注意力。口腔没有问题的。一侧下颌智齿有些倾斜，牙列有轻度排列不齐。

答 这颗智齿可以通过涡轮钻分冠后拔除，因为是水平阻生，拔牙难度稍大一点。如果牙周病不是很严重的话，智齿拔除是不受影响的。牙周治疗有龈上洁治、龈下刮治、深牙周袋的牙周袋切除、根面平整等，要根据患者的具体情况来看选择哪些治疗方式。涡轮钻或者超声骨刀都属于微创拔牙，我们现在大多数智齿都是微创拔。这颗智齿距离下牙槽神经比较近，有神经损伤风险。如果有神经损伤，绝大多数都是可以恢复的，不用太担心。

答 两侧舌下肉阜区都会有一条自前向后的粘膜皱襞，是正常的。

答 您目前的情况没有这种表现，目前真的不用这样担心的，这样下去，会影响到正常工作生活的，您先放下心，不要一直考虑这个问题，两个月后看看是否有变化，您的情况大概率是正常的，我的意思是，两个月后看一下是否跟现在是同样的情况，如果是没有什么变化，就应该更加没有问题了，一直是这种状态，您就不用担心了，应该是没事的。没有什么变化，图片上看，也没有什么问题，腭粘膜也不是绝对光滑的，粘膜下也会有小粘液腺，没什么问题，没有尖锐湿疣的任何表现，放轻松些，没事的。