答 一般来说，这个位置的牙龈肿痛还是牙齿引起的，建议您给孩子吃点消炎药，炎症比较明显，形成脓液了，可以扎破，如果不是治疗的牙齿，建议还是需要做治疗的，如果是治疗过的牙齿，再次出现肿痛，需要重新治疗，当时做的治疗的过程我没法评价，现在的情况就是根尖周脓肿，治疗只做了一颗，坏的牙不只一颗，当时没漏神经不代表这颗牙不发展。有可能是治疗过的牙齿，也有可能是相邻的牙齿，建议您给孩子吃点消炎颗粒，带孩子到医院治疗，要先确诊引起根尖脓肿的病原因，再治疗，治疗方法和之前一样。即使牙齿是完整的，出现牙髓炎，根尖炎也得治疗，有病原牙，在身体抵抗力下降的时候容易出现症状。

答 建议您到口腔科拍个片子，看一下牙齿根尖的情况。一般只要牙齿能够保留，打开冲洗上药，炎症消失后再补上，再治疗不疼，如果根尖破坏比较严重，也有可能会拔掉，您的这颗牙，牙神经早就坏死了，怎么折腾也不会疼了，现在出现的脓包瘘管，就是牙神经坏死后细菌发酵形成的脓液，从牙龈处鼓出来的，吃药会暂时缓解，不能根治。这样时间久了，对根尖的牙槽骨破坏比较严重，所以不建议药物治疗，建议还是早治疗的好，做过根管治疗的牙齿一般不会再出现冷热敏感的。牙神经肯定是杀死了。不排除将来有根尖周炎的可能性，做根管治疗，就是您说的过程。

答 这两颗牙都有龋坏了，需要治疗，没有牙髓炎的症状，也得补上，拔完牙也得等几个月才能种的，发生龋坏的牙齿，不处理的话，龋坏会持续发展，所以建议及时治疗，这俩坏的位置比较难处理。即使勉强补上，有可能会继发龋，导致牙髓炎，不然就是预防性治疗，杀神经根管治疗，再做个冠，各省市收费标准不同，使用的方法、材料不同，价格差异比较大。根管治疗就麻烦一些，费用差不多一颗一千左右吧，这种情况叫牙本质过敏，主要有两个原因，一是牙齿釉质磨损比较明显，露出了牙本质，二是刷牙方法不正确导致的楔状缺损，第一种情况可以用抗过敏的牙膏，第二张需要到口腔科补牙，这个可以。

答 有牙洞，现在冷热敏感，说明牙洞距离牙神经已经很近了。这个时候只是刺激的时候疼，还没有出现自发痛，说明还没有出现牙髓炎的症状，我们治疗时，一般去除一部分腐质，观察有没有漏神经，如果没有漏神经，可以保髓治疗，最里面一层用保护牙神经的材料，外面一层用补牙的材料补上，如果回去症状明显减轻，并且没有再疼起来，牙神经还能保留，如果疼起来了，必须杀神经治疗了，医生给您看了，检查了，更了解情况，我这边只是根据您的描述，根据经验来分析几种可能性，即使您的症状没有那么重，但是片子上根尖有阴影，也是要杀神经的，龋坏已经到了神经的位置，确实需要杀神经治疗，只是神经没有了。

答 一般如果没有明显的牙洞，考虑是牙齿隐裂造成的症状，建议到口腔科检查，那有可能是隐裂了，隐裂出现了症状，一般建议做冠保护这颗牙，牙隐裂最开始会冷热酸甜敏感，久了会引起牙髓炎的症状，这种情况下需要做根管治疗，最终都建议做冠套起来保护这颗牙，不然会有劈裂的风险，不影响洗牙，根管治疗，做牙冠是分开收费的，治疗是按牙根的数量收费的，几百元到一千左右，下后牙2到4个根，治疗半个月到一个月以内，治疗做完观察一到两周，再做冠，做冠需要两次，分步进行，有的时间长，有的时间短。

答 牙龈肿不肿，牙疼主要原因是牙髓炎或者根尖周炎，龋齿坏的比较深，近髓也会疼痛，牙髓炎引起的疼痛，多数药物或者物理方法效果都不理想，最有效最快速的止疼方法就是处理牙齿，治疗牙齿，即使吃止疼药或者消炎药，能暂时缓解疼痛，治标不治本，还会复发，还会疼起来，到医院治疗牙齿，药也可以给您开，前提说明，效果可能不好。罗红霉素一天两次，一次一粒，饭前吃。替硝唑一天一次，一次两片，首次加倍，饭后吃。如果疼的厉害，加服一粒布洛芬缓释胶囊。口腔科使用的药对根尖周炎效果明显，牙神经引起的疼痛，什么药效果都不好，所以建议您到医院检查就诊，确诊后治疗。

答 您的情况应该牙齿龋坏比较深了，坏到了牙神经出现的牙髓炎的症状，建议到医院口腔科治疗牙齿，治疗牙齿是最快速最有效的止疼方法，物理的方法没有特别有效的止疼方式，您现在的疼应该也是疼一会不疼了，过会再疼一阵的情况吧。牙髓炎药物的效果不很好，效果不理想，您想吃药也可以试试，最好的办法治疗牙齿，治疗牙齿，做根管治疗，杀神经，保牙齿，一般前牙适应于直接抽神经，前牙一个根，也比较粗，能一次抽干净，后牙多数杀神经后再抽神经。一是抽神经时间比较长，后牙多数两到四个根，二是后牙根很细，拔髓针抽不干净，仪器技术先进的，可以这么做。

答 任何的牙痛，治疗牙齿是最有效最快速的方法，所有物理的方法，药物效果都不会特别理想，如果您能到医院或者牙科诊所治疗是最好的，如果暂时去不了，可以吃点止疼药和消炎药，但是前提说一下，效果可能不太好，如果有自发痛，说明牙齿以及坏到了神经，需要杀神经做根管治疗，发展到牙髓，需要抽神经，消炎后，根管内充填材料后再补上，牙髓有活力的话，会先杀神经，可以打麻药放杀神经的药，或者打麻药直接抽神经，后期在治疗都不会再疼了。

答 一般口腔内肿痛多数是长智齿引起的，可以先吃消炎药，用淡盐水勤漱口，长智齿会牵涉前面的牙痛，牙龈会肿痛，甚至半边脸肿痛，也有可能会引起疼痛，导致晚上睡不着觉，我说的这几种情况可能同时出现，也可能只出现一种症状，脸肿了肯定要消炎的，罗红霉素一天两次，一次一粒，饭前吃。替硝唑一天一次，一次两片，首次加倍，饭后吃。如果疼的厉害，加服一粒布洛芬缓释胶囊。近期不要吃辛辣刺激以及偏硬的食物，用对侧咀嚼，勤用淡盐水漱漱口，一般要吃三到五天，能够明显改善，尽量用左侧。

答 这个时候的疼痛，建议治疗牙齿，哺乳期有些药物不能用，并且您现在的情况应该属于牙髓炎，吃药效果也不太理想，坏牙还不少，牙髓炎的疼痛是持续一会，好一会，再疼，物理止疼的方法几乎不太管用。哺乳期可以治疗牙齿，治疗牙齿才是最有效，最快速的止疼方法，止疼药您也不能吃，只能用温水了，有的说含口酒会缓解，这就像您用温水漱口一样，一会还会疼起来，出现了自发疼，就是牙髓炎的症状，除非它自己疼痛到牙髓坏死，不过过程比较长，也很痛苦，牙膏不管用，您可以先去口腔科处理一次，止止疼，放个丁香油棉球在牙洞里会好一些，一般是一颗牙引起的，一片都疼，并且不知道哪颗疼。

答 一般发展到牙神经的龋坏包括继发龋，都需要做根管治疗，去掉之前补的材料，杀神经消炎做根管治疗，现在出现牙神经的症状，就需要做了，也可以重做的，根管再治疗术，如果仍然有冷热刺激疼，说明牙神经还有活力只是发炎了，后续可能会出现疼痛，但具体疼痛会持续多久，疼到什么程度现在不好估计，如果没有时间，只能往后拖的话，只能先吃点药了，如果是相邻的话，并且智齿是顶着前面牙齿长的，有可能跟它有关，其它情况关系不大，那可以先吃点药观察观察，罗红霉素一天两次，一次一粒，饭前吃。替硝唑一天一次，一次两片，首次加倍，饭后吃。

答 一般牙齿松动有两个原因，一是牙周病，牙槽骨吸收造成的，二是个别牙有创伤或者牙根断裂造成的，口腔内牙结石多吗，除非您的牙齿本来就存在问题，身体抵抗力差诱发口腔问题加重出现症状，建议到口腔科检查，拍个片子，确定目前松动牙的状态，才能确定怎么治疗，如果松动程度比较轻，牙周治疗后维护，药疗还是治疗，身体抵抗力建议先确定是那个方面的问题，有针对性的用药，可以中医调理，中药调理效果还是挺好的，就是医生给您号号脉，诊断比如肝火旺、湿气重等原因，有针对性的开药，平时就是清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，不要熬夜，作息规律，坚持锻炼身体，补充维生素。

答 现在这种情况应该是需要做治疗了，牙髓炎，明天去一定要告诉医生，牙冠可能暂时戴不上了，得做完治疗再粘，只是牙神经没有了，和正常的一样用，您也应该庆幸牙冠还没有粘，不然更麻烦，实在疼可以先出现止疼药，布洛芬缓释胶囊，晚上如果睡着睡着疼醒了，就坐起来，或者含口凉水，罗红霉素一天两次，一次一粒，饭前吃。替硝唑一天一次，一次两片，首次加倍，饭后吃，但是针对牙髓炎效果不是特别理想，明天要去复诊，让医生处理就不用吃那两种药了，一粒，最好不要多吃，按剂量服用，现在还疼吗，处理神经就不用再吃药了。

答 您好，请问哪个牙痛？怎么痛？

答 您的痛苦我们可以理解，但是治疗起来，还是处理牙齿是最快速最有效的止疼方法，您的情况已经发展到了牙髓炎，您当前情况需要在牙齿上打个洞，杀死神经，抽掉神经，消炎后再补上，您就是躺在治疗椅上张着口配合医生就好了，有可能会打麻药处理，做根管治疗，一般大概去个三到四次，医生会先检查一下牙齿坏的程度，根据坏的深度和牙齿的症状来判断如何治疗，看您牙齿坏的程度，坏的面积小就补上，面积大的可能就去需要做个冠，牙齿一旦开始坏，只要不补不处理，会一直发展不会停止，一般疼也去就是第一次会有点，杀完神经以后的治疗都是无痛的，需要用器械。

答 您好，请问是哪个位置的牙疼？怎么痛？

答 一般在治疗过程中的牙痛，通过牙齿上药换药来消炎，一般有明显的牙龈肿痛才建议口服消炎药的。

答 如果牙洞比较深，有可能细菌已经浸入了牙神经，但是还没有表现出神经的症状，现在的情况建议您再观察观察。吃东西不要用这颗牙，刷牙用温水，如果慢慢症状减轻了，就可以正常使用了，如果没见减轻，反而越来越疼，就需要杀神经做根管治疗了，建议是拍牙片，判断根管治疗做的是否到位，根尖有没有炎症，如果没做好，还有炎症，可以重做，一般根管治疗拍三张片子，术前一张，测根管长度一张，做完了再拍一张，不是一次拍的。做根管治疗前后要复诊，三到四次，您明天先拍一张，看看目前牙齿的情况，深龋之前的都可以直接补牙，一次完成，坏到神经的做根管治疗，抽掉根管内的牙髓，消炎，再充填上材料，最后补上。