答 您做过甲状腺彩超吗，您最好做一个甲状腺彩超，您这种情况考虑桥本甲状腺炎，甲状腺科，再者您甲胎蛋白明显高于正常值，建议您查一下肝脏。

答 根据检查，检验，目前考虑桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节，桥本氏甲状腺炎处于甲亢期，不严重，先观察吧，现在看是良性的，目前先观察，不需要手术，桥本氏甲状腺炎初期表现为甲亢，后期就转为甲低了，3个月以后再复查吧。

答 您的彩超报告问题不大，提示右叶甲状腺有一个小囊肿，考虑良性的，随诊观察就可以了，但同时也提示桥本氏甲状腺炎，需要化验甲状腺功能，了解一下有无甲减情况。

答 您的促甲状腺激素在正常范围，这个药物是治疗甲亢的，我的观点是怀孕期间，甲状腺功能在正常范围就可以，不要甲低，甲低容易流产，甲低就是促甲状腺激素高，其余四项都低，我觉得目前暂时先停药观察一下，过氧化物酶高提示桥本氏甲状腺炎，甲巯咪唑不能降低这个值的，这个值高，有一部分人会导致甲低，目前看您甲状腺功能正常，所以建议您暂时观察，再间隔3个月左右去复查一下，暂时停药观察，优甲乐和赛治是完全相反的两个药，如果开优甲乐我能理解，开赛治就有点摸不清道理了，您桥本氏甲状腺炎本身就有甲减的风险，怀孕本身需要甲状腺激素升高，可以吃少量的优甲乐。

答 目前看检验都正常，那个不要紧，主要看前4项，不用复查了，只要孩子生长发育正常，就没问题的，过氧化物酶抗体和球蛋白抗体一样，都是监测有无桥本氏甲状腺炎的指标，怕高不怕低。

答 您这种情况属于桥本氏甲状腺炎，亚临床甲低阶段，建议您口服优甲乐治疗，基本上是，不过有一些患者甲功也恢复正常了，就不用吃了，也可以，不过我觉得您最终需要吃药，这个病就是不可逆的，只要进展慢就达到目的了。

答 可以把化验单发上来看一下，您描述的症状考虑咽炎，甲状腺球蛋白高，考虑桥本氏甲状腺炎，做好做一个甲状腺彩超。

答 桥本氏甲状腺炎可以注射新冠疫苗的，最好复查一次，甲功异常也得看情况，轻度异常没关系，一般变化不大的，说明比较轻的。

答 甲状腺彩超，根据您的化验，考虑桥本氏甲状腺炎，现在没有甲低症状，问题不大，继续观察，目前主要是改善生活方式，增强免疫力，定期复查，暂时不需要，多种因素都可以，免疫力低下，饮食，环境，遗传，压力大等等，严重者压迫气管导致呼吸困难，如果合并结节，有这种可能，如果没有甲低，不推荐药物治疗，化验T3，T4这些项目，比正常参考值高，不是No的意思，比正常参考值高，是我肤浅了，您给你上了一课，其实肿瘤标记物这项检查除了AFP，甲胎蛋白有特异性以外，其他没有特异性，只做参考，不做诊断。

答 根据您的彩超和化验结果，考虑桥本氏甲状腺炎，目前甲状腺功能处于正常范围，暂时不需要吃药，那个结节很小，考虑良性结节，没关系的，桥本不会自愈的，怀孕后需要再次复查甲功，如果甲状腺功能低下，就需要服药了，桥本氏甲状腺炎主要影响就是甲低。

答 您现在的情况考虑桥本氏甲状腺炎，甲亢期，如果压力大，心慌明显，口服降低心率的药物，桥本氏甲状腺炎，甲亢期一般2-3个月会自行过去的，山阴医院可能见的少吧，暂时观察，桥本氏甲状腺炎，很常见的疾病，不用担心，心率快，需要服用倍他乐克降低心率，根据彩超描述，考虑良性，心理压力别太大，不利于病情。

答 您目前优甲乐有点少，TSH有点高，10.多，桥本氏甲状腺炎，容易导致甲低，桥本氏甲状腺后期甲状腺挛缩，刺激神经，容易导致颈部不适，可以局部热敷，注意好，调整身体素质，提高免疫力，尽量少吃辛辣刺激的食物，亚临床甲减，盐没有特殊注意的，目前先观察，暂时不需要手术，目前没有特殊治疗方案，热敷，瓷疗灯热疗也可以，桥本氏甲状腺后期有很多症状，合并结节容易恶变，定期复查，发现有问题，及时手术治疗。

答 根据您的彩超和化验结果，考虑桥本氏甲状腺炎，亚临床甲低，乳腺增生，甲低不可怕，常规口服优甲乐就可以改善，口服优甲乐就完全可以改善的，您说的都是最严重的甲低症状，不然长久这样对身体不好，长久伏案工作容易导致颈椎病。

答 根据您的彩超报告描述，初步考虑桥本氏甲状腺炎，建议您最好化验一下甲状腺功能，不是癌症，是良性疾病，先化验一下甲状腺功能，如果没有甲低，就随诊观察，鼻咽癌不会引起这个，您的免疫力差点，所以患各种疾病几率比别人大，您需要加强锻炼，调整一下身体素质了，运动是最好的药。

答 根据您的彩超和化验，考虑桥本氏甲状腺炎，不需要吃药，尽量少吃辛辣刺激的食物，桥本氏甲状腺容易导致甲状腺肿大，每年复查一次就可以了，暂时没有相关药物，看甲状腺结节情况，如果考虑恶性，建议手术，良性就不需要。

答 您这种情况，我的建议也是再次复查之后，再做决定，不是典型的甲亢化验状态，桥本氏甲状腺炎常见的是导致甲状腺功能低下，也有部分导致甲状腺激素高于正常值，您放心，您这种情况不会影响胎儿的，清淡饮食，规律作息，少食用富含碘的食物，对大人及孩子影响都不大，建议您一个月以后再查复查。

答 根据化验看，您属于桥本氏甲状腺炎，那暂时观察吧，您着重拍一下彩超图片，可以看到了，根据您的彩超报告，考虑桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节，建议您继续随诊观察吧，每年复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能，目前看不需要，桥本氏甲状腺炎合并的肿物容易引起彩超医师判断，ACRTI评分类似TIRADs评分，是彩超大夫依据彩超图片显示的一种评分，平时尽量少吃辛辣刺激，低碘饮食，愉悦心情，保证充足睡眠，食盐中含碘量很低的，我们平时食盐摄入量有限，基本不影响，注意是不要吃海带海菜之类，这个正常的。

答 能把彩超结果也发过来看一下。您是桥本氏甲状腺炎，亚临床甲减，这个不影响手术的。甲状腺功能异常也不影响手术的，当地大夫有点谨慎了。可以考虑挂其他大夫的号看看。现在看您的情况明显好转了。继续吃吧。停药很快反弹了。