答 根据你描述的情况，你奶奶为慢性心衰急性发作。贫血也比较严重，合并肺部感染，合并心梗，肾功能不全，囗服的利尿剂也要用上去，呋塞米，螺内酯，控制一下液体量，不要进太多的水，尽量每日保持负平衡，用的药物基本上比较全面了，下一步注意内环境稳定，电解质平衡，可以少量输血，把血红蛋白纠正10克以上，病还是比较重的，可以先把厄贝沙坦及阿斯匹林暂停，待血压稳定后及胃肠道症状稳定后再启用，你周二来吧，我门诊，可以网上提前预约挂号。

答 跟肥胖有很大关系，排除继发性高血压，并且要积极进行减肥,多次测量血压,如果一直是这样高,要加用降压药物，非同一时间测量血压3次,如果均超过150/90mmHg,在改善生活方式的情况下,就考虑要用降压药，如果通过改善生活方式,血压降下来了,就可以不用。包括控制盐的摄入,锻炼,减肥,规律生活等，排除继发性高血压。

答 结合你做的相关检查,心脏没，心脏没有大问题，考虑为心脏神经官能症，心电图无动态演变，你胸疼应该跟神经痛有关，你可以服用点调节神经的药物,戒烟限酒锻炼，谷维素，针对本次问诊,医生更新了总结建议:你的病情综合考虑为神经官能症的可能性大,不用耽心,建议戒烟限酒锻炼,放松心情,必要时可加用黛立新。

答 建议你做一些系统检查,我周五门诊，也可以到病房找我,我在八楼上班，有影响,尤其是普利类药物不能用，针对本次问诊,医生更新了总结建议:高血压要系统治疗,保护靶器官,预防并发症发生。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:你这个年龄出現这种情况,建议到医院做个心脏超声,查个心肌酶排除心肌炎。

答 最好到医院做个心电图，大多为病毒感染,要注意心肌炎复发，针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议到医院行心肌酶,电解质心电图检查。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:应用电子血压计最好定期到医院与水银血压计进行校对,以免偏差太大。

答 如果没有基础心肺疾病,跟缺乏体育锻炼和肥胖有关，做个心脏超声。并且行动态心电图,看24小时的早搏情况。肺应该没问题，因胸片正常,肺心病不会,这个不用担心。建议戒烟酒,少饮茶及咖啡等刺激性饮料。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:查肝功、肾功、血脂、血糖、电解质、尿常規,行肾及肾上腺超声,排除继发性高血压。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:这种联合用药是最佳抗高血压联合,同时给予低盐低脂饮食,戒烟限酒锻炼,减肥。如果血压还不能有效控制,建议到医院做肾动脉,肾上腺、肾功能检查,以排除继发性高血压。

答 每个医院都不一样，心率消失为心脏停跳,为猝死,肯定不是心理原因。你说的应该是癔病。

答 我己看完结果,你这种情况诊断为冠心病,暂时不需支架植入,但要正规服药,包括阿司匹林肠溶片,他汀类药物,控制血压、血糖、戒烟限酒,运动,低脂饮食，如果正規服药后仍有症状,则建议行冠脉造影,因C丅上为临界病变,首选药物治疗，可以继续服阿托伐他汀钙片,阿司匹林肠溶片,复方丹参滴丸,慢性肺炎不用管它，服药一月后,门诊空腹复查,尽量周五来，也可以,但不如丹参滴丸效果好。

答 心肌桥先天存在，正常冠状动脉在心外膜表面，当一段冠状动脉被心肌所包绕，该段心肌就称为心肌桥，心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血，针对本次问诊,医生更新了总结建议:心肌桥是一种先天性冠状动脉解剖畸形,冠状动脉壁内段在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出現心肌缺血症状。

答 结合你上传的资料,病人胸疼不能用冠心病心绞痛来解释。但病人目前二尖瓣的情况为中度狭窄并关闭不全,有行二尖瓣置换术的指征,术前行冠脉造影，应该是神经痛或胸膜疼，神经痛的可能性大，应该说存在焦虑问题,可加用调整神经药物,戴立新,1次1片,早晨1次,中午1次,晚上服用复方地西泮片1一2片，针对本次问诊,医生更新了总结建议:瓣膜性心脏病最好尽早手术,以免影响预后。

答 从心电图上看,左室高电压与左室璧増厚有关,体型消瘦者也可出現,给合你的年龄与血压应该问题不大,你可以做心脏超声看室壁到底厚不厚，如果心脏超声室壁不厚就不需要治疗，其他的就没有需要特别注意的，可能跟休息不好,或熬夜有关。再就是颈椎问题，转移注意力,注意休息。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:结合你的年龄,症状,不排除冠心病,建议到医院做心电图,查血脂血糖,必要时行冠脉螺旋CT，做心脏冠脉螺旋CT吧，可以明确冠脉病变情况,指导用药。

答 单从心电图来看基本正常,室内延迟不用管,意义不大，只要好好控制甲亢就行。

答 可以行胃镜手术，针对本次问诊,医生更新了总结建议:你这种手术可在门诊进行,术后不需住院。

答 平时如果没有症状,这三个查体结果没问题，心电图是房性早搏末下传，因为心脏超声正常,左室负荷大没问题，针对本次问诊,医生更新了总结建议:考虑你可能跟感冒有关,建议服美托洛尔片,稳心颗粒,注意休息避免感冒。