答 什么时候做的手术，手术可能没机会了，左右肝管汇合部可能受侵犯，Mrcp做了吗，现在肝外胆管癌也没有可能手术了，已经做过胃癌手术，也没有机会再做胆管手术，而且这个胆管可能切不到掉，Ct没有看到，现在黄疸肯定是最优先要解决的，如果都不做，很快就会肝衰竭，不会超过3-6月，支架不留袋子，引流一般有袋子，做了肯定要延长，寿命，嗯嗯嗯，我知道，所以Ct说的这两处不一定是胆管癌转移，除了这处别的地方看不到转移，之前的报告也是整个肝外胆管都有问题，现在这个Ct差不多，但肝上没有写，先解决黄疸，这是救命的办法，肿瘤你现在没招，黄疸不下来不可能治疗肿瘤。

答 轻度升高一般不考虑肿瘤，肿瘤标志物只有1/10与肿瘤有关系，其他很多胃肠炎，胆囊炎都有可能轻度升高，一般都是胃炎，是哈，还是我。不用担心的，这个东西总是恐吓人，没啥问题，胃炎是Ct看不到的，感染可能性大，最近病毒小流行，一般都是炎症，无需担心。

答 这个号称肿瘤标志物的指标，与肿瘤没有太直接的关系，很多良性疾病比如胃炎肠炎，胆囊炎胆结石，胰腺炎都会引起它升高，升高幅度超过5-10倍，才去去怀疑，但是肿瘤确诊还是要以片子和内镜诊断，您这还是体检的太到位了，不用焦虑，医学是个半科学，被名称误导，就是没事，查来查去查不到问题，本来就没有问题，本来就没问题，是间接的，熬夜会引起其他系统或器官有慢性炎性，没有看到就是没有，不用纠结，这个指标号称肿瘤标志物，完全是一大医学误导，只是现在没人敢说，嘘嘘嘘，完全没有关系，也不知道您从那里找来的信息，某度真的是不能搜索医学╮(╯_╰)╭。

答 肿瘤不属于遗传病，但是有家族聚集性，比如饮食习惯，环境因素，这些肿瘤都是散发性，不遗传，注意饮食习惯和生活方式，老一辈和现在年轻人环境不一样，风险也不一样，只有家族性息肉病才是基因，其他都不是因为基因，家族史不单单只遗传，只有家族里有就算家族史，常规体检，40或45岁以上常规癌症筛查，40岁以后，这个年龄是癌症筛查，提前也行，嗯嗯。

答 除了肺上有问题，其他系统有炎性疾病吗，比如血糖，胰腺胆囊炎，这个指标实际价值很小，没有诊断价值，再高也不能诊断疾病，还是要做超声CT，可以先查排除肿瘤，近期肿瘤复查随诊了吗，以前有没有胆囊炎或胃肠症状，这个指标肺炎，肺癌，胃癌，胃炎，胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病都可能会升高，功能多半不受影响的，超声没有大问题，胸部Ct，应该查了，每3月，可以提前复查，小结节，半年有点长，还是3月复查。头2-3年每三月，以后就可以半年，查明白排除了肿瘤才能说没问题确实有点疑惑，毕竟手术后正常了的，但确实与很多炎症都有关，单纯指标高确实没有诊断价值，只能靠其他检查，嗯嗯。

答 或者内镜诊断和CT检查，不要害怕，病不是害怕就有，可以去做个胃镜排查一下，不一定是癌有可能就是胃炎，您这种情况时完全可以去做胃镜的，慢性胃炎可能性大，胃糜烂或溃疡等，有可能合并有返流，返流的基础也是胃酸多，所以即使是返流也和胃离不开关系，所以做胃镜就可以看出来，吃铝碳酸铋，莫沙必利和曲美布汀，胃炎是最根本，好像它还是不是自限性疾病，是需要治疗的，和胃有明显的关系，这也是最常见的胃炎表现。

答 都在正常范围，正常以内的变化没有意义，都代表正常，乱讲，持续升高到一定量级，嗯嗯，肌间血栓吗，血小板多少。

答 胃切除了，要注意喝高蛋白食物的量，要少量，胃吸收的慢，没有什么药，和蛋白粉或高蛋白是适当加一些蜂蜜或白糖，嗯嗯，蛋白类物质都在肠道吸收，胃吸收水分葡萄糖等，口服曲美布汀。

答 的咨询和信任，放心，只是萎缩性胃炎，很低，大部分有萎缩性胃炎，癌变倾向，发生率可能不到1，治疗慢性胃炎，定期复查胃镜，每3-5年。

答 那效果不错，是不是有手术机会，没有详细的病例，我还无法了解肿瘤的情况，就是效果很明显后续怎么办，对吗，那不应该，肿瘤缩小，体重应该稳定下来了，已经化疗6次，这一阶段治疗差不多结束了，后续选择哪种治疗，极度消瘦的话需要优先逆转瘦体质，越瘦肿瘤越复发进展，如果现在停止治疗，体重继续降，那就不好，很快肿瘤就会卷土重来，不是已经中晚期，扩散了的，只是时间问题，早晚的问题，有人2月就扩散，有人2年才扩散，这是个问题，您提供资料太少，不好分析。