答 39岁就有三节突出确实算严重的，保守治疗包括针灸、推拿、理疗，还有活血通络和营养神经的药，保守治疗包括针灸、推拿、理疗，还有就是活血通络的和营养神经的药，营养神经可以用甲钴胺,B6，但是手麻木是神经损伤的表现，平时可以热敷,多做后仰的动作，针对本次问诊,医生更新了总结建议:除了腰,颈椎也有椎间盘,平时注意不要长时间屈颈,多后仰,热敷,避风寒,适当的锻炼，中频 TDP都可以，每次时间在20分钟左右,不能太长，幅度不要过大,以自己能承受为适合，那就是颈椎间盘突出压迫神经了，枕热水瓶的作用就是热敷+后仰。

答 最可能是颈项肌肉损伤，如果恢复不好,或者又出现了肩膀,胳膊麻木、放射痛,那就是颈椎的椎间盘出了问题，针对本次问诊,医生更新了总结建议:颈部肌肉损伤后需要外敷活血通络的药物;颈椎保养需要休息、热敷,不能受凉,多做后仰的动作,可以做“飞燕”“拱桥”等锻炼,对颈椎腰椎都有好处，但力度要轻柔,你才开始痛的这两三天不能用力，因为肌肉损伤了,用力太大会加重损伤,两三天之后基本可以恢复。