春雨医生

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好评问题-周广起
这个年龄的乳腺癌治疗效果都很好,从你的病理结果只能评估是不是癌,无法评估预后,需要看免疫组化全了结果,这个需要做fish检测,从免疫组化结果看,可以内分泌治疗,有完整病理报告吗,包括淋巴结转移情况的,还有肿瘤大小,如果肿瘤大于2cm,就必须要化疗,只要是fish阳性,肿瘤大小大于0.5cm,也必须要化疗,一般没有淋巴结转移,四次即可,一次一天,间隔21天,这种一般打TC方案即可,就是用白蛋白,紫杉醇加环磷酰胺,但还是需要根据fish结果确定最终方案,接着就可以做,4天左右。
2021-09-18
你的肩胛部疼痛,理论上和乳腺是无关的。这种情况最好做一个彩超看看。你这个年龄完全不需要担心。即使有问题也需要早就诊才能治好。无需担心、这种情况查一下就放心了。
2020-05-03
请稍等一下,我需要仔细阅读一下资料。目前患者是一个T2N1M0期。级,ER,PR都是阳性。坏的方面:淋巴结有一个转移。下一步需要化疗、放疗和内分泌治疗。化疗我建议用AC-T方案。放疗是推荐;因为有癌栓和淋巴结转移、我建议一定要放疗。在化疗的同时,应用醋酸格舍瑞林。放疗不伤害身体、无需担心。化疗需要8次;放疗25次即可。但比较早;80%以上的几率有治愈希望。这个治疗方案是最经典、也是最有效的。化疗副作用比放疗大的多;需要应用保肝、护胃和升白细胞药物。治疗结束后只需3-6个月复查;坚持内分泌治疗10年即可。祝健康快乐、信心最重要。一般指的是5年临床治愈;十年痊愈。这个药就是目前最好的。A就是多柔比星脂质体。只有国产的。
2020-04-27
请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料。就是炎症的表现。目前考虑还是浆细胞性乳腺炎。炎症性表现就是炎症。这种情况可以静滴头孢类抗生素看看效果。可以先用抗生素;根据情况决定是否用甲泼尼松龙片。根据这个结果、诊断,最可能是炎症;不考虑纤维腺瘤。综合所有结果、是炎症、不是肿瘤的表现。用头孢唑肟、3-5天看看效果。如果红肿消退、可以1月后复查彩超。这种可以吃吡咯替尼。是靶向治疗药物。反应不重,可以的。这种情况观察即可。一般6个月查一下。可以静滴头孢类;有效的大约30%左右。我们这里用甲泼尼松龙、不用地塞米松。就是用抗生素只有一部分有效。没有作用。
2020-03-25
可以的,免疫组化结果呐,做的保乳手术,这种情况需要做一个21基因检测、看看要不要化疗,是I期乳腺癌,可以化疗;但优点过了、放疗需要25次以上,有点;我建议21基因检测后再决定化疗,高复发风险的才需要化疗;市级医院可以,我刚才说过了;可以化疗、基因检测后更准确,可以TC方案化疗4-6次,保乳的复发率偏高一些而已,内分泌治疗是必须要的,这种要看哪一种药物;大部分会掉,市医院足以,这种吃枸橼酸他莫昔分即可;治愈率85%以上,你这种吃他莫昔分即可,不需要吃中药,一般35岁以后每半年查一次,是有这种作用;但不做吃药也可以,激素的问题你控制不了的,是早期、治疗效果很好。
2019-11-24
请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料,这种情况不可以挤压碰撞乳房,只需要热敷就可以缓解,只要无红肿发烧就没事,一般与乳管痉挛或增生引起,需要放松心情、避免焦虑,只要无红肿,发烧、输液没有任何作用,这种查血常规没有意义,可以做一个彩超看看,这种感觉和乳腺癌没有关系的,是没事,哺乳期乳腺只能做彩超检查、其它检查都没法做,少吃鱼虾类食物、放松心情,那一般是副乳所致,腋窝的不舒服是副乳所致,副乳和乳腺癌没有关系,你可以停止哺乳看看,那已经可以停止哺乳了,这种主要还是心态问题,我前面说过、放松心态最重要,这是怀孕后正常现象,不是、孕后1年多也会掉的厉害,这种掉头发和乳腺无关,两次彩超没事、无需担心,疼痛通常是没事的表现。
2019-09-13
请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料,彩超看结节是良性的表现,建议做一个小手术切掉,我建议你做手术切除活检,如果近期无怀孕打算、可以6月后复查,可以观察6个月再说,不可能的,你的没有癌的表现,目前看是良性的,就是复查看有没有变化的意思,建议6月后复查,有一种情况是腺体内局限的脂肪组织,比较少见,这个结节不大;医保可以报销;一般5000左右,就是差不多清楚的意思,有这种可能性而已,不会是增生结节的,这种情况还是考虑纤维腺瘤可能最大。
2019-09-06
有分叶状纤维腺瘤的。彩超看还是良性的表现,但需要切除,恶性可能很小,就是恶性可能3%-10%的意思,只做那个分叶状的就可以,恶性几率很小,可以看出来,也可以的。
2019-09-03
这种情况与出血水肿有关系,你把彩超发给我看看,我需要看看你的客观检查结果,你这种情况最可能是浆细胞性乳腺炎,这种表现典型的浆细胞性乳腺炎,这种情况做穿刺就是为了排除癌,从你的表现看、我认为就是浆乳,炎症也会粘连的,越发展的快、越说明是炎症,更不可能是癌了,一个癌从一个细胞发展到1cm,需要72个月,我看乳腺近20年了、这种情况不是癌的表现;血流信号在炎症时比癌更明显,你问的这个问题太专业了;目前乳腺癌的发病原因并没有研究清楚,早期不会有任何症状的,乳腺增生和癌没有关系;血流信号现在不作为评价良恶性的指标,肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎治疗基本没有区别;只能病理区分,确诊后可以暂时激素治疗,控制症状。
2019-08-29
请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料,这个检查结果没有问题,胆囊息肉需要肝胆外科看一下,那些淋巴结是正常的,不需要的,6个月查一次即可,无需特别注意的。
2019-08-21
请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料,第一张甲状腺结节都是良性的表现,目前不需要治疗、6月内复查彩超即可,第二个患者的乳腺、甲状腺结节都是良性表现、目前也不需要治疗,第三个是囊肿而已、更不需要处理了,第四个患者的彩超所示结节也没有问题、也是6月后复查彩超,也不需要管它了,这几个人都没有重的;可以说都很轻,因为都不需要治疗,没有本质的区别,可以做一个鉬靶检查看看,有一点问题;但还是良性的表现,结节边界不是很清楚、形态也不规则;这种需要鉬靶进一步确诊,不需要手术的,我认为还是良性的;做一个鉬靶,进一步确诊而已,6月后复查彩超就可以,任何人是不可以横向比的,目前看都是良性结节的表现,甲状腺的结节也是良性的表现。
2019-08-05
从彩超看、目前这个低回声区需要进一步检查,最好做一个穿刺活检,这个可能应该首先考虑,15年了不应该是术后引起的,从目前这个结果我没有倾向性诊断;但肯定需要取得病理,这是核磁共振检查;用来判断良恶性的,这个不能确诊;还是需要穿刺,一般可以先化疗看看效果。
2019-08-04
请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料,右叶结节考虑恶性可能,需要做穿刺细胞学检查确诊,目前大部分患者可以直接治愈,不影响;这个病基本不影响寿命,目前这种情况可以暂不吃药,这个病基本上没有威胁,你这个比乳腺癌轻得多,可以做单侧叶切除,复发率5%-25%,桥本氏甲状腺炎不影响甲状腺癌,不是遗传;术后服用优甲乐可以抑制复发,一般要4万左右,这要看用的材料决定,手术难度比乳腺癌大多了。
2019-07-30
这种情况可以穿刺抽脓,不需要穿刺了;挤出来就可以,那要流脓干净以后再处理,需要完全敞开切口、塞纱布引流,扩大破溃口、塞纱布引流即可。
2019-07-29
这种情况没有化疗的指征,但由于Ki-67大于20%;建议做一个21基因检测进一步明确,只要是基因检测高复发风险的都是建议化疗的;化疗不会引起癌细胞扩散、只有好处;只是好处大不大的问题。
2019-07-28
需要尽快做一个彩超看看,今天长的就不会有大问题,是肿瘤可能较大,你必须要查清楚是什么才能要二胎,这是恶性表现,你的描述看是良性的表现,恶性的很难根治,要怀孕就需要手术,怀孕会引起增大的,复发是有可能的。
2019-07-25
乳头皲裂疼痛是乳头炎的表现,可以碘伏涂抹消毒,乳房疼痛可以热敷缓解,这种情况不需要抗生素治疗了,可以硫酸镁敷一下,不需要中药的,药店有售;一次敷20分钟左右就可;可以正常哺乳的,饮食还是清淡为主,不可以揉、会引起炎症,这都是土方法;无红肿发烧,不需要治疗,单纯疼痛,无发烧、只需要热敷即可,这么长时间了;严重的可能很小,你可以适当喝一些鲫鱼汤;一天2次即可,一般乳腺炎后完全好要2周,一般是孕期局部积乳形成的;停止哺乳后,有些会消失,囊肿不需要治疗的;恶变可能几乎没有,大了可以穿刺抽掉,哺乳期摸到的都是扩张的导管或腺体,可以喝一点。
2019-07-18
你把检查结果发给我看看,让你做这个的一定不是正规医院,不可能,微波消融在乳腺疾病不允许开展的,而且你说的的这种乳腺囊肿、完全不需要治疗,囊肿恶性可能很小;多发囊肿就更小了,囊肿的意思是里面就是液体而已,只要不是血性的就没事,不需要治疗,很明确的、不需要治疗,只需要穿刺,确定液体颜色就可以了,你可以其它正规三甲医院看看;目前治疗原则就是不处理,这个可以测一下的,祝健康快乐,关键是囊肿本来就不需要治疗,会有增大、但会非常缓慢,这种可能低于2%,出来基因检测可以发给我看看。
2019-07-11
这种情况不需要治疗,6月后复查彩超即可,结节也是良性表现,但需要做一个穿刺细胞学检查确诊,这个药还是有一定效果的,没有大问题;恶性可能2%以下,有这种可能性的,甲状腺结节不需要治疗。
2019-07-04
主要是出现红、肿、热、痛。不是乳腺炎。乳腺增生。彩超没事就不是。不需要担心了。增生的主要表现就是疼痛。可以热敷缓解疼痛。乳腺增生是随着体内雌激素和孕激素水平的变化而变化的,若不是疼得比较严重,不必药物治疗,平时注意不要熬夜,劳累,生气;少吃油炸、辛辣食物即可。无红肿就没事。这个不是的。红、肿、热、痛同时存在就是。是没事。发烧,是指的体温升高。是炎症的表现;不是乳腺癌。主要是触及硬块且不活动。就是摸到肿块、很硬且不活动。
2019-06-09
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