答 磁共振提示缺血灶，指脑动脉硬化引起供血不足，也可能和机器的分辨率有关，有的机器会看的不是很清楚，平时忌烟酒，避免熬夜，控制看血压、血糖、血脂，不重要，可以做个颈动脉彩超，没关系，生活休息就可以了，这个没问题，不需要吃药，头晕头痛吃几天氟桂利嗪就可以，下次建议到神经内科就诊，不用，清淡饮食，保证睡眠就可以，高的不多，饮食控制就可以，到了40岁有缺血灶是很多见的，不要太紧张，主要原因就是年纪增大、睡眠不好、高血脂等，可以用养心安神药物看看，比如百乐眠、复方南五加，他汀是针对有斑块形成的，你就是单纯血脂高点，控制饮食就可以，这些预防不了，没必要花这个钱，目前对你来说，建议清淡饮食，不要吃猪油、肥肉、蛋黄，改善睡眠。

答 走路、拿筷子这些有问题吗，有手脚麻木吗，睡眠怎么样，目前还不考虑渐冻症，建议做颈椎磁共振和肌电图检查，明确病因，什么时候做的磁共振，先服用甲钴胺片和维生素B1看看，如果效果不好，建议做肌电图检查，这是小问题，先吃药看。

答 是单侧还是双侧手脚麻木，是持续性还是一阵一阵的，走路、拿东西有问题吗，有糖尿病吗，手臂、腿有麻木吗，你这考虑是周围神经病变，可能是颈椎压迫神经，最近做过什么检查吗，建议做肌电图、颈椎磁共振检查，服用甲钴胺片和维生素B1营养神经，周围神经病变，服用营养神经药物，就是前面说的两个药，一到两周。

答 只有手指、脚趾吗，走路、拿东西怎么样，有糖尿病吗，头胀多久了，睡眠怎么样，你这考虑末梢神经炎或者植物神经功能紊乱，服用甲钴胺、维生素B1看看，你这不是大问题，吃几天药就可以，包括熬夜、太劳累、维生素缺乏等，先吃几天看，好了可以停，部分可以自己缓解。

答 你好，请问你还有其他症状吗？

答 意思是头部CT没看到异常，要根据临床表现是否需要进一步做其他检查。

答 疼痛处有受过外伤吗，不按压有疼痛吗，是胀痛跳痛还是刺痛，你这是神经痛，服用普瑞巴林，睡眠、劳累、受凉有关，不要老按，没大问题，有的自己就好了，有的需要吃几天药。

答 你好，是什么原因做肌电图？

答 最近有发烧感冒吗，你这是蛛网膜下腔出血，造影是做的CTA还是DSA，如果没有动脉瘤，做腰穿是没关系的，做DSA如果没看到，动脉瘤的概率就很小，做腰穿风险还是比较小，不做腰穿坏处更大，可能会形成脑积水，需要做腰穿，概率很小，真要是风险比较，医生也不会提议做，抽搐和这个没关，刚出血会刺激动脉瘤收缩，可能会看不到，腰穿1-2小时，二次出血立即就有反应，没有动脉瘤也有二次出血风险，只是动脉瘤出血风险更高，腰穿还是需要做，没有动脉瘤就是这种治疗方法，做不做腰穿都有二次出血风险，常规治疗没有影响，只是看需不需要手术，确定没有动脉瘤，不需要手术，有，忌烟酒，不要熬夜、劳累，如果有高血压把血压控制好。

答 能睡，最近有什么特别的事吗，最近吃过什么药吗，焦虑症有吃药吗，可以加养心安神药物吃半个月，建议九味镇心颗粒或者百乐眠，甜梦口服液主要针对脑血管病，其他同类药物也可以。

答 是单侧还是双侧，四肢有麻木吗，说话、走路走问题吗，头部磁共振没什么大问题，考虑是植物神经功能紊乱，最近吃什么药了吗，对于麻木可以吃谷维素、维生素B、甲钴胺，血压控制好，不要熬夜、太劳累，如果没有头痛、鼻塞、流涕等症状，就不用看，不冲突，可以一起服用。

答 有过头部外伤吗，做什么检查了吗，这个还是需要去做个头部CT，可能是脂肪瘤或者骨瘤等，甚至还可能是其他的瘤子，这是长在颅骨外面，绝大部分都没症状，只有观察，不需要吃什么药，不会压迫到中枢神经，不然这么大东西早就瘫痪，这么大年龄，可以理解，瘤子这么大，大概率是要手术的。

答 有多梦易醒吗，最近用过什么药吗，可以用百乐眠看看，褪黑素是针对入睡困难。

答 有发烧全身普通咳嗽吗，可能是流感，做下流感检查，暂时可以服用复方氨酚烷胺片，你的症状基本都是全身症状，又有发烧，流感的可能性最大，药房就有，买了可以早点吃，感冒灵对你可能效果不好，还是用复方氨酚烷胺片，如果高烧、头痛难忍可以临时服用布洛芬，身体舒服点就去做个化验。

答 你好，每天喝多少呢？？

答 有发烧、咳嗽吗，是单侧还是双侧头部，是胀痛跳痛还是刺痛，最近睡眠怎么样，初步考虑血管性头痛，可以服用氟桂利嗪、天麻首乌胶囊，你应该还是有感冒，建议加用感冒药，受凉、熬夜、劳累等。

答 你好，你的这种情况多久了？

答 头晕是昏沉感还是天旋地转，是持续性还是一阵一阵的，有耳鸣行走不稳吗，有感冒吗，有发烧、全身痛吗，做什么检查了吗，建议查下血常规、流感和支原体，奥司他韦只对流感有用，加阿奇霉素，最好还是去做检查明确感染类型，加消炎药看看，普通感冒药就可以，比如复方氨酚烷胺片。

答 神经是什么原因损伤的，有麻木、疼痛吗，做肌电图了吗，还好，不是特别重，但是神经恢复很慢，要几个月甚至更长时间，不要太紧张，这个不是大问题，平时吃了吃药，还要多锻炼，甲钴胺和维生素B1是营养神经，修复神经的，但是效果非常慢，神经的恢复是按月算的，这也是神经损伤的原因，不是药物的问题，这两个的成分都是维生素，没什么副作用，是你的神经损伤久了，会有点变形，先用药看，这个不好说，要看用药效果怎么样，慢慢来，注意保暖。