答 中午好，让你久等了，这个地方确实要考虑和紫外线有关，因为两次都有类似的经历，而且皮损部位是外露...

答 这些目前都不优先考虑白癜风，属于局部特发性滴状色素减退，这种不像白癜风无限制扩展，通常也就长到黄豆大小，但也不会自己消退，没有治疗必要。可以去当地皮肤科进行伍德灯检查，这种对于白癜风具有特异性，因为在灯光下白癜风会变成亮白色，非常具有特征性。如果没有这种变化就可以排除了，这种担心是多余的，不是白癜风。

答 在用药的基础上，配合使用复方多粘菌素b软膏，每天晚上一次，这个能够缓解不适。另外买些痱子粉或爽身粉扑在局部，保持干燥也有助于缓解。像这种情况是不收住院的，属于门诊项目，使用复方多粘菌素B软膏，可以快速有效缓解这种不适，可以试试，缓解之后不要再刺激了，平时使用润肤措施，可以逐渐好转。中间有复发很正常，继续使用原来有效措施。通过药物治疗和减少刺激，将来就可以逐渐痊愈，可以理解，复方多粘菌素B软膏试试，如果有效的话当天应该就有缓解。目前还真是没有想到其他更好的方法，可以去看看，看他们是不是有新的说法。这个主要是皮肤科的问题，其次是心理感觉上的问题，和神经科关系不是特别大，这个手术真不了解的。

答 目前考虑“皮炎”，影响因素比较多，与局部摩擦、搔抓、过敏，甚至有些人和睡眠压力等其他因素也有关系。比较顽固，容易反复。请根据自身情况进行分析，尽量注意避免，有助于好转。1)可以外用“地奈德乳膏”或“卤米松乳膏”，每天外涂2次，缓解后逐渐停用，比如两三天一次，一周一次。这里边含有激素，短期使用不用担心。2)【备用】若瘙痒严重，可以口服“盐酸西替利嗪”或“依巴斯汀”，每天晚上1粒。目的是减少因为瘙痒引起的搔抓刺激，直至瘙痒程度明显减轻。这些药会有嗜睡感，放在晚上服用。可能有轻度嗜睡感，属于正常副反应，如果比较明显，就晚上服半片。这项措施备用，不一定口服。

答 上午在门诊11楼8号诊室看性病，下午在9楼26诊室看专家门诊。直接进来。

答 目前考虑“皮炎”，多数与过敏有关，但从表面看不出来具体诱因，通常是对症处理。外用0.1%他克莫司软膏，每天1~2次，好转之后逐渐停用。外用尿素维E乳膏或者身体乳滋润保护，有助于好转，减少复发。这个不限使用时间和次数，一直到痊愈。目前程度比较轻，暂时不需要口服药物。晚上注意早休息，不要熬夜，不喝酒，少吃辛辣刺激的食物，洗澡的时候局部少用沐浴液，洗完之后及时涂擦身体乳，就是用在这些发红的地方，以及阴茎根部部位，龟头上的色斑这个不用处理，到了一定年龄阶段，很多人都会出现的，但是我看到生殖器部位都是一些红斑皮疹，没有看到红色的小痘痘。请在图片上用箭头指出来。

答 目前考虑“汗疱性湿疹”，不是真菌感染，是一种比较特殊的湿疹，西医认为属于过敏性疾病，中医认为属于湿热。这种疾病与自身因素有关，其中有些人属于过敏体质，自身皮肤屏障功能存在一定缺陷。还有些人与手足多汗、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变有关。若存在上述诱发因素，请尽量注意纠正。可以外用“地奈德乳膏”或“卤米松”或“丙酸氯倍他索乳膏”，每天外涂2次。由于角质层较厚，晚上涂药之后戴上塑料薄膜手套，过1~2小时取掉，能够促进药物渗透，提高疗效。明显好转后改为直接外涂，继续好转，逐渐停药。

答 这个地方考虑皮炎，不要使用维A酸乳膏，不对症。可以换成地奈德乳膏或糠酸莫米松乳膏，每天点涂一次，连续使用5~7天。好转后逐渐停用。平时注意擦点保湿面霜或者尿素乳膏进行滋润，有助于好转。不要抠，这个好转起来挺慢的，基本上得一个多月。

答 晚上好，请将病理检查报告发上来，最好有皮疹局部的照片，也同时发上来，病理和临床结合起来才更有意...

答 可能不一定有号了。请提前一天下午四五点，到医院官网上看是否有退号。医学院路111号中山医院西院区门诊9楼26诊室(周一上午，周三下午，周四下午，号肯定都是满的，那就不要管了，直接过来吧，看哪一天您方便。1月27日不要来，温度升高，局部出现不舒服，这种可以理解，不代表什么严重问题，这个主要是心理上的问题，那当然了，如果心理上存在障碍，将会影响身体很多方面，其中也包括消化系统，这个也可以缓解瘙痒不适，这个是慢性病，所以想一劳永逸彻底解决是不现实的，只能控制缓解，加上减少刺激，然后逐渐痊愈，说的就是这种湿疹，挺顽固的。

答 同意您的判断，此处皮疹考虑“疖”，俗称“火疖子”，属于局限性细菌感染。1)用“碘伏”将纱布浸湿，或者使用“碘伏棉球”，覆盖在皮损处，胶布固定约20分钟，在此期间，碘溶液就逐渐渗透到皮肤里，渗透的量远高于局部涂抹一层，有助于控制较深部的皮肤感染。等局部干燥后，外用“夫西地酸软膏”或“莫匹罗星软膏”，每天2次，连续使用到局部基本恢复。晚上外涂“鱼石脂软膏”，涂的稍微厚一点。这是个中药拔毒药膏能够促进脓肿成熟。由于颜色比较深，注意用纱布覆盖，以免弄脏衣物和床上用品。2)口服”头孢克洛”，每天3次，每次0.25克，连服6~8天(其他头孢类抗生素也可以)。

答 摸上去是隆起来的还是平的，像是一个擦破引起的糜烂，表面有些脓苔，这个不像尖锐湿疣。可以局部外涂碘伏，每天一次连续三天。外用西瓜霜喷剂，每天两次，连续一周。晚上注意休息，尽量少喝酒，不吃辣。

答 这个地方考虑晕痣，切除之后要使用0.1%他克莫司软膏，每天一次，连续使用至少1~2个月抑制免疫反应，因为刺激之后有些人会发展成白癜风。这种描述其实就是炎症的表现，不是恶性。目前暂时不需要做免疫组化，等拆线后再开使用，不需要买了，可以使用吡美莫司，能够替代他克莫司软膏。美皮护可以使用，肯定要复诊的，到时候还需要使用伍德灯配合检查，这个对于白癜风有特殊意义，会变成亮白色。如果没有变白，那么就不用担心白癜风。大部分痣都不需要进行特殊处理的，可以随访观察。

答 目前考虑“过敏性皮炎”，但从表面看不出来具体诱因，通常是对症处理。外用卤米松乳膏或地奈德乳膏，每天2次，好转之后逐渐停用。整个用药过程大约7~10天。可以晚上口服盐酸西替利嗪或者依巴斯汀1粒，有助于减轻瘙痒和搔抓。可能会有轻度嗜睡感，属于正常副反应，如果嗜睡比较明显，就改成晚上服半片。好转后随时可以停用。晚上注意早休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激的食物，尤其要注意减少搔抓刺激。洗澡的时候局部少用沐浴液，洗完之后及时涂擦身体乳。这个并不复杂，关键是减少后续刺激。

答 问题收到，我上午做门诊手术，谢谢，这个地方考虑脚跟部位皮下出血引起的瘀斑，现在已经部分吸收了，不用担心。如果想更快一些，可以外用多磺酸粘多糖乳膏，每天两次，连续使用一个月，这个不是色素痣，有的时候局部踩压会导致毛细血管破裂，这个不着急，再观察一两个月看看，过两个月再看看，如果没有消退，再去市级医院做皮肤镜，这个不考虑痣，这个药没有什么用，不对症，这个没什么大问题，不处理的话，过段时间也会逐渐自行消散，就是时间长一些，这个药膏可以用的，血管瘤没有什么特殊变化，可以不用处理。否则可以去血管外科或整形科手术切除，有些皮肤科也可以做，这个不考虑色素痣，这种不用担心，不会传染疾病。

答 目前考虑是良性色素痣，没有恶变。像这种皮疹只要完整切除就可以了，但是从病理报告上看，基底部位有痣细胞的累及，说明没有切除干净，将来有可能还会复发。对于这种复发不用担心，复发的性质和原来是一样的，也是属于良性，只要二次手术扩大切除就可以了，两种方式都可以，第1种是在没有愈合之前直接补一刀，优点是不用再担心了。第2种就是如果看到将来有复发再手术切，优点是如果不复发，就不用再挨这一刀了。无论是哪一种，目前考虑都是良性的，都不用担心。手术只是把将来的风险去除掉，并非意味着目前已经出现问题了。

答 目前没有看到恶性描述，就是一个炎症性改变。这种就是考虑皮炎，目前没有什么大的问题。这个肯定受影响，以后注意尽量更改，如果将来好转了之后，也不一定要经常复查的，不需要进行特殊处理。目前这几个看起来都属于良性，如果个头超过5毫米，建议手术切掉。

答 这些皮疹考虑湿疹，比较顽固。发生原因比较多，与局部摩擦刺激、过敏，以及睡眠、压力、身体整体免疫状态等多种原因有关，是多因素综合作用的结果，需要结合自己的情况进行分析，以后尽量解除。备用)瘙痒明显的时候可以外用复方多粘菌素B软膏，这个里边含有利多卡因能够止痒，如果抓破引起疼痛也可以帮助止痛;这里边含有抗菌素成分，可以防止发生抓破后感染;而且药膏比较油，具有一定的滋润效果。这个药物是对症治疗的，随时可以使用，随时可以停止。瘙痒严重的时候，外用地奈德乳膏，这个里面含有弱激素成分，短期外用是安全的。每天1次，连续3~5天后就可以停止。

答 这两个色素痣最近有可能还会继续生长，说的包括这两个。有生长也不用担心，这是正常过程。目前是良性的。主要是看周围还有一些小的色素颗粒。这个问题交给医生去判断，医生给什么判断，就相信什么判断，自己不要琢磨，否则很容易产生恐慌心理。这个确实形态不太好，而且颜色比较深，但现在也不能判断为恶性，建议最近及时切除，而且要稍微扩大一点，通常就可以了，没什么大的严重后果。可能有关系。这种偶发性刺激不会导致出现恶变，局部涂擦碘伏，每天一次，连续三天防止感染，2~4周，我的建议是不要切，但是过度焦虑的，切掉更好，不是蓝白结构。