答 最近是不是用力回吸了鼻涕，那可以用抗感染药物了，疼痛提示炎症明显，又有黄涕，尽早抗感染，解除炎症，喷鼻剂的话，大于6岁的孩子可以用赛洛唑啉喷鼻剂，效果更显著，血常规白细胞高一般是炎症转为全身性的了，目前既然已经有局部炎症，建议还是尽早用药吧，局部中耳炎，鼻咽炎或者急性鼻窦炎不一定能在血常规白细胞上都有所反应，查个血做参考无可厚非，头孢克洛干混悬剂，适合孩子用，就是你说的小草莓，一般先用三天，根据症状调整。

答 可以发过来看一下，目前这种情况可能还是耳道里面有液体积聚导致的闷堵感觉，目前已经鼓膜穿孔的话，就不要自己去让耳道进水了，滴耳液也不要用了，可以使用口服药物，如头孢克洛来控制细菌感染，耳道里的真菌通过耳道清理来改善，耳道清理后，局部使用碘伏消毒，然后保持耳道干燥，在保持耳道干燥的前提下，一般3次左右，慢慢就不会再长了，可以用干净的卫生纸，搓成长条，伸进去吸引，这样效率高，吸得干净，水都吸干净，就不耳闷了，可以选希刻劳，这个比较好，每个人不一样，一般感染控制了一周就初步恢复了。

答 向耳廓后上方轻柔的拉耳。那先保持耳道干燥吧。如果确实痛的频繁。可以口服些头孢克洛。经验性治疗。保持耳道干燥。耳屎积在里面，如果进了水。可能会涨起来。引起疼痛。所以要保持耳道干燥，不要用滴耳液。可以先观察。疼痛频繁的时候再用。耳镜。主要是检查耳道。你说的过敏表现可能有关。和耳痛可能并不相关。不一定中耳炎。也有可能是外耳道炎。耳道进水，回吸鼻涕，都是比较常见的。那容易刺激到耳朵。需要避免这种习惯。持续疼。反复发作。疼痛持续出现，就需要用。那你先观察。先用三天。如果疼痛改善，继续用3天。如果没有效果，需要就诊。

答 这个情况和用药没什么关系。可以空了去检查一下耳道。不影响生活，可以停药了。耳朵有东西，也会影响到耳鸣。中耳炎或者耳屎堵住了会明显觉得耳痛。听力下降。你可以这样。不要去自己掏耳，不去刺激他了。你半个月前应该不是一点都没有。而是不刻意注意，就不明显。先观察吧。可能是里面耳屎进水了。没有不舒服，就暂时不处理。

答 或者用力回吸鼻涕。外耳道炎的话，一般大多数是耳道进水。以及回吸鼻涕引起的。目前疼痛的话。先口服些药物吧。可以用些阿莫西林克拉维酸钾。有的话可以发过来看一下。有病历也可以发过来看一下。外耳道炎一般不会无缘无故自己发作的。疼痛的比较明显，就把阿莫西林克拉维酸钾用起来。这个效果比较强。如果没有耳鼻咽喉专科急诊。你可以先用热毛巾热敷耳周。也能起到镇痛的帮助。有可能的。耳机佩戴久了。有可能诱发外耳道炎。现代医学没有上火的诊断，上火是古人无法了解真正病因，而主观推断的一个诊断，说上火就好像说有病一样，虽然似乎给了个解释，但还是等于没说。长期这样的话，可以换个骨导耳机。这样不用接触耳道。也就不会再诱发外耳道炎了。

答 可以尝试做甲泼尼龙的鼓室内注射。那确实诊断突发性耳聋了。直接打到中耳鼓室。甲泼尼龙就是甲强龙的通用名。高压氧治疗也是一个办法。只是都不能保证效果很好。坏的这只耳朵有可能。那只一般不会。一般不需要。因为是局部用药。如果能对付。可以不用。一般是打鼓室。也有观点是打乳突里。打乳突的就是从耳后打。是中耳结构名称。耳鸣就是不完全耳聋的表现。就好像信号线断了全部，电视没显示，断了一部分，电视里都是雪花。没显示就是耳聋，雪花就是耳鸣。这种杂音就是听力下降的表现。一般隔一天一次。避免熬夜劳累，避免噪音。不能吸烟饮酒。可以尝试一下。先好好休息吧，这个病也不能焦虑。差不多可以这么理解。会看一下耳部现在的情况。如果本身没有中耳炎，一般不会的。

答 那目前考虑是里面中耳炎又发作了。可以发过来看一下。听力测试上面提示右耳有下降。考虑是穿孔引起的。有可能是穿孔之后局部分泌物形成的干痂皮在里面。只要不频繁，一般不去动它。如果响动非常频繁。影响到生活，可以清理掉。检查了没有，那就别担心。你这个可能性不大了。一般穿孔如果在3个月没长好。听力会差一些。需要比别人更注意，避免耳道进水。就这样，一般不去刺激，就不会更差。不太可能。鼓膜很敏感。捅到了，非常痛。你弄出来的白皮考虑是耵聍碎屑或者分泌物。一般清理干净，没有炎症的话，不会发生什么。生活上保持耳道干燥，避免进水。容易引起耳道损伤，发炎。不痛就没有特别处理。

答 根据你描述，这种情况考虑可能是血管痉挛引起的。可以用热毛巾热敷这里。大多数人可以恢复。如果确实觉得搏动的厉害，可以用些氟桂利嗪来改善。有可能是之前这里发炎了，目前不疼痛，说明炎症改善。所以单热敷，来改善这种痉挛。一般不会。之前疼的位置可能和中耳乳突炎有关。但具体是不是，需要检查了耳道才能明确。这些药物可以用。都可以用。阿莫西林是抗感染的，其他两个是辅助用药，改善循环的。加上热敷耳周。然后看效果。如果没有痛感了。就可以不用阿莫西林。

答 没看到图，会厌占位只是一个描述。这不是会厌占位。这种情况需要做活检来明确这个东西性质的。这个东西影响到吞咽了。所以才会吃东西没有胃口。体重下降。是因为吞咽的位置长了个东西。这个不是发炎。需要活检来明确这个东西性质了。只能说尽快吧。我们的耳鼻咽喉科门诊也关了，择期手术也停了。

答 你好，这次怎么觉得不舒服呢？

答 那确实符合鼻窦炎的表现，有可能是发生上呼吸道感染，然后继发鼻窦炎，中耳炎，上呼吸道感染可能是发热来源，等明早量个体温吧，治疗还是挺全面的，目前发热不算很厉害，继续用药吧，考虑可能还是之前就有了，继续用就可以了，这个发热不算很厉害，发热是身体对抗病原体的过程，并不是有发热就一定要消除的，目前的这些感染都可以引起，因为最终治疗都是一样的，目前这样治疗可以的，有糠酸莫米松喷剂以及头孢克肟就可以了，这是主要治疗药物，其他是辅助治疗药物，一般常用是一次一喷，12小时一次，一开始厉害的时候，可以12小时一次，急性鼻窦炎及时治疗，可以治愈的，那也先治疗吧，病程在12周之内的，属于急性鼻窦炎，治疗也没有区别，一般1到2周。

答 过敏性鼻炎主要靠局部喷鼻来治疗，效果还是不错的，你可以把他的病历发过来看一下，内舒拿要喷鼻，那目前的药物就可以了，鼻涕多是鼻炎的表现，药物用起来之后，可以不用，中药一般辅助治疗的，主要还是靠糠酸莫米松喷鼻，所以要暗示喷，生活上也可以家里打扫卫生，孩子的床单被罩拿出去暴晒拍打。

答 看图没有说鼓室里面积脓，穿刺不一定能抽出液体来，抽不出液体，说明里面没有积液，彻底清理干净耳道，同时抗感染药物，理论上能恢复到你听力图上上面那根线的水平，看图你的听力在2khz有听力下降，有中耳炎，光单用氧氟沙星滴耳液不够，还要全身用药，比如口服头孢克洛，住院的话能比较方便的治疗，那实在不行就只能门诊治疗了，那这样吧，先门诊把耳道彻底清理干净，然后口服药物改成阿莫西林克拉维酸钾。

答 看图考虑有传导性听力下降，可以告诉我，还是很全面的，那你目前可以使用赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻，这样可以更进一步促其恢复，考虑可能是咽鼓管功能下降引起的耳闷，因为有接触噪音的病史，耳闷可能和噪音刺激到内耳也有关系，生活上需要注意，避免饮酒，避免噪音，这个考虑是分泌型中耳炎，可以治愈的，加上一个赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻就可以了，使用5天，看效果，先用三天，那可以再用三天，今天开始把赛洛唑啉喷鼻剂用起来。

答 这种情况的话，还是需要手术修补的，相好的可能性不大，愿意等也可以，是手术就有风险，不过这个属于常规手术，相对还是安全的，那鼓室感染的几率会大一些，那不是脓液，日常不要让耳道进水，费用一侧一到两万，中耳手术主要风险就是面瘫，手术属于微创，广州那些大医院做这个很多的，修补鼓膜属于常规手术，单纯修补鼓膜，一般伤到面神经和听力的可能性都不是很大，一般不影响手术，慢性咽炎大多有原因的，比如说雾霾，粉尘，烟酒，油烟，劳累，受凉，过度用声，这些都需要避免，用药不必太多的，主要是需要断绝上面这些不利因素，这类药物都是营养作用，属于辅助治疗，日常不能焦虑，不能熬夜，不能劳累，不能过度用声，咽喉部黏膜本身对焦虑很敏感，所以需要放松。

答 看图左耳是分泌型中耳炎，右耳已经形成粘连性中耳炎了，确实需要手术干预，目前这种样子肯定听力受到影响的，目前要看是不是有腺样体肥大，另一方面要做置管手术，抽水，恢复耳压，如果有腺样体肥大，还需要切除腺样体，如果腺样体肥大的根源不消除，就可能复发，清理鼓室里面炎症和肉芽，做鼻咽镜检查鼻咽部，明确有没有腺样体肥大，置管是必要的，左耳如果不再处理，最后就变成右耳那样了，清理鼓室里面炎症和肉芽手术，先做鼓室探查，然后根据探查结果情理，肉芽炎症以及分泌物，中耳炎一般不遗传，切除肥大的腺样体，不会引起免疫力下降，可以放心，不懂中医，一般这种情况很少中医治疗，建议慎重，注意鉴别，别被骗了，手术治疗过程前面告诉过你了。

答 看图这是分泌型中耳炎，考虑鼓室里有积液所致，如果有积液的话，耳声发射会不通过的，纯音测听检查听力大致可以，声导抗来看的话，提示鼓室有积液，目前可以短期使用赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻，使用5天，可以促其恢复，可以看一下。有积液主要是咽鼓管不通畅，小儿咽鼓管不通畅，最常见的情况就是腺样体肥大，内舒拿是主力，赛洛唑啉喷鼻剂只是扩张鼻腔，咽鼓管用，这次让用赛洛唑啉喷鼻剂就是能让效果显著一些，后面维持还是靠内舒拿，可以考虑鼓膜穿刺，把积液吸出来，内舒拿一般重的时候12小时一次，维持是一天一次，喷鼻之后做一个吸入的动作，可以放心使用。

答 目前你所说的情况考虑是气道过敏所致，过敏也可以引起炎症，一旦影响到喉，就会出现声音嘶哑，有条件可以做做布地奈德雾化吸入，配合用些羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻，目前是因为有感冒，做鼻内镜意义也不大，气道高反应一般喉镜上不会显而易见的表现出来，所以这个也不矛盾，雾化一般医院都有的，倒不是说一定要来我们门诊做，打喷嚏和流鼻涕，如果症状持续，可以用布地奈德鼻喷雾剂同时喷鼻，本身鼻炎，感冒都可能引起耳朵闷，所以建议一开始先用羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻，然后同时再用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，耳闷主要靠羟甲唑啉喷鼻剂来促其通畅，局部用不会影响的，可以放心，羟甲唑啉对于心脏病患者全身用不可以，但这只是局部喷，一般不影响，那用的意义不大。

答 可以发过来看一下，看了ct图，再看这个基本可以诊断中耳胆脂瘤了，这种情况确实需要手术，常规手术，就是把这里的胆脂瘤清理干净，看图，胆脂瘤主要在耳道里，但ct上看鼓室里也有，要开的彻底一些，要做耳后，75mg一粒的话，不超过6粒，耳后进路对乳突的病变处理的干净，耳内切口只是处理耳道周围，一般胆脂瘤的话，乳突腔里也要清理干净的，这个属于常规手术，当地医院能收你入院手术，说明还是有把握的，也不是，现在有耳内镜下手术，自耳道里面做清理，如果技术很好，也不是说就会清理不干净，输液和口服药物只是用药方式的区别，拜复乐本身是比较好的抗感染药物，口服没有问题，是面神经，面神经从鼓室里面通过，胆脂瘤会包绕面神经。