答 口内是溃疡，这个面积比较大，先把你现在的药物都停掉，只用里面的维生素C片。再去买康复新液含漱和湿敷唇部，买开喉剑喷雾剂喷溃疡处。这么大面积的溃疡，愈合要2到4周。如果超过两周都没有好转的迹象，你需要去口腔科或者口腔黏膜科面诊看看，维生素C片每天三次，一次一粒。唇部要保持湿润，没事的话，多湿敷。出门在外的话，可以用唇膏保持湿润，出门戴口罩，保温保湿。就这么多的注意事项了。

答 不会是囊肿，没那么快，别说一个月，就是一年也不至于就形成囊肿的。有可能是炎症刺激导致的，如果是软组织内，也可能是淋巴结。如果是骨头内，应该就是根尖的炎症，加奥硝唑片口服，按说明书服用，吃药前后一周不能饮酒，慢性炎症一直都有的，只是这几天有什么刺激诱发它了而已。牙槽骨有炎症时，会对移植牙有点影响，所以本身也需要先控制住炎症，如果到时候炎症还是很重，可能会考虑推迟移植牙的时机。先吃药控制吧，只要不严重，还是没问题的。这之前先吃药控制，如果不痛不痒了，也没有肿块了就可以停。要不然就一直用，也只有不到一周的时间了，吃到手术时也没关系。

答 您好，是要问什么呢？

答 你这个片子没拍好，看不清，如果上颌窦炎症是根尖导致的，根尖炎症消除后、上颌窦的炎症会消除的，离上颌窦近，那手术时易损伤上颌窦，但上颌窦的骨皮质(牙槽骨和上颌窦交界的地方)比较硬，一般不会破裂。如果牙片上上颌窦的骨皮质是连续的，那损伤的可能性就很小了(你的牙片看不清，但面诊的医生在电脑上能看清的，既然他那么说了，骨皮质应该是连续的，也就是风险小)。根尖手术是根管治疗不能彻底控制炎症时最后的一个办法，成功率与炎症程度以及医生技术水平有关，一般成功率都在80%以上，对于个人而言，成功率只有1和0，要么成功，要么不成功。

答 看着像舌苔厚，且被染色了，抽烟多是可以导致这样的颜色，舌苔本来是白色的，也不厚，口腔卫生不好或者免疫力低下或者饮食太油腻时舌苔会比较厚，深的色素染上去了就这样了，戒烟，刷牙时舌苔轻刷，多喝水，清淡饮食。少抽烟，有的，深色素都有可能，颜色已经染上去了，但口腔黏膜新陈代谢快，注意不要再染上去也会恢复的，抽烟多会有烟斑，也就是这个颜色，咖啡也很像这个颜色。甚至红酒、巧克力、酱油等深色素都有可能影响到，牙齿上的是烟斑，只能洁牙去除，去牙周科或者就是口腔科可以完全去除的，但以后要戒烟，要不然烟斑还是易回来。就是通俗说的洗牙。

答 用开喉剑喷雾剂促进愈合，这个位置形成溃疡后，疼痛会很重，影响吃东西，吞口水都痛，血疱破了，会增加溃疡的可能性，淡盐水可以，碘甘油没必要，用开喉剑喷雾剂，要形成溃疡的话，没办法阻止的。只能用药促进溃疡愈合、减轻疼痛，不要去撕血疱剩下的黏膜了。氯已定漱口水有广谱抗菌的作用，但不适合长期使用。不宜超过两周，嗯，如果以后形成了大创面的溃疡的话，就用康复新液含漱，同时继续用开喉剑喷雾剂喷溃疡处，这个位置碘甘油不好涂，而且开喉剑也对溃疡有作用。碘甘油也对溃疡有用。不是说碘甘油对溃疡没用哈，它有用，但这个位置开喉剑更方便而已。开喉剑有个长的喷嘴。我没开通电子处方权限。

答 这个从图片来看，考虑粘液腺囊肿，总的来说，问题不大。但不会自愈，要解决它只能局麻下切除它，摘除周围的唾液腺腺体，这个也是口腔科比较常见的疾病，不是很恐怖，小孩子反而更多见些，本身不会癌变，但会缓慢增大(异物感)，增大过程中会有反复消长(总体是在增大)，大到一定程度后会有异物感。在反复消长的过程中，因为黏膜的破损，会增加感染的机会，导致伴发乳突状瘤的可能性，乳突状瘤有很小机会癌变。不需要用药，用药也无效的，只能切除才能解决，就是一个局麻小手术，门诊做，不需要住院的，口腔科或者口腔科里面的口腔颌面外科门诊就诊，无效，除非有炎症，才需要用点消炎药。

答 蛀牙，牙齿脱矿，从位置来看，考虑是酸刺激导致的，比如可乐、碳酸饮料、高糖分饮料之类的，只能补牙或者渗透树脂改善点。如果能改掉吃酸食物和碳酸饮料的习惯，平时口腔卫生能做到位的话，也可以考虑贴面修复，成坑的是龋洞了，那些白斑一样的是早期蛀牙，也就是蛀牙的早期，发白是因为釉质脱矿，但解决不了已经形成的坑和白色斑块了，已经形成的坑和白色斑块，目前没有办法让它逆转，只能通过磨除后用树脂材料补起来，或者做个贴面遮住它，牙齿任何面都有被蛀的可能，早点治疗去吧，别拖久了，拖越久越难治疗。就诊科室是牙体牙髓专科或者口腔科。有些大的医院还设有牙体美容科。

答 考虑是个滤泡，也可能是局部突出的黏膜纤维化，但不是口腔黏膜下纤维性变，也不是白斑，那个滤泡不用管它，不会有什么问题的，有些地方黏膜不是绝对平的，有点突起也有可能，比如舌头上就有很多突起。突出的黏膜长期摩擦就有可能纤维化，你算正常的，不需要治疗，那个滤泡也不要去戳它，你的口腔黏膜是正常的。

答 牙齿偶尔不小心咬到舌头没什么奇怪的。有可能形成溃疡，但溃疡也会自愈的，溃疡自愈2周内，也可以用药促进愈合，比如西瓜霜喷剂、开喉剑喷雾剂等，溃疡也可以自愈，只是溃疡比较痛而已，也可以，康复新液有生肌的作用，有利于创面愈合，疼痛肯定有，毕竟外伤了，舌下含。

答 这种情况可能是咬合创伤(之前吃到过硬的)、浅的楔状缺损(深的肯定就发现了)导致牙本质敏感、牙龈萎缩后牙颈部的牙本质过敏、隐裂。这几种情况在牙片上都不会有显示。面诊又没有发现问题，建议先观察，观察期间注意不要刺激它了，也就是不吃过冷过热过酸过甜的食物，刷牙用温水，可以用牙科脱敏剂(网上有买的，像牙膏一样，但不是牙膏，不能替代牙膏)试试。如果疼痛加重再面诊看看，这个牙齿有牙龈萎缩，门牙缝隙可以通过正畸、贴面修复来关闭，正畸是移动牙齿，贴面是增宽牙齿。

答 或者你拍图片给我，不需要吃药，就是溃疡了，可以用喷的外用药，效果更好，比如开喉剑喷雾剂或者西瓜霜喷剂，用药也要一周左右才会愈合，不用药也可以愈合，一般10到14天。

答 正畸也只能动面部的下1/3，动不了面中份和上1/3的。你可以用PPT里面的工具测量面部对称性，就是把面部分三等分，两侧瞳孔做水平线，以这个线再做两条平行线，你可以看到眉毛、嘴角、下巴有偏斜，或者你可以让你的正畸医生给你看他的牙片(全景片)，里面可以测量到下颌骨两边的长度。他两边的骨骼长度应该不一致，拍图片的时候他有偏头，你要以瞳孔连线做平行线来测量，他以前的图片就有歪，随着年龄的增长，面部变的越来越立体(就是小的时候有点婴儿肥，脸圆一些)，歪会显得明显些，正畸只能移动牙齿，没办法影响到骨骼，或者说对骨骼的影响可以忽略不计。所以正畸没什么补救措施。

答 有两种可能，一是里面在长牙齿(错位的牙齿)，二是附近牙齿的牙根发炎导致现在这个位置肿胀，正好附近牙齿也是坏的。第二个可能性更大。拍片就能确定是哪种可能。口腔科或者儿牙专科可以拍牙片，如果确定是牙根发炎导致的，从图片上估计应该是隔得最近的那个坏牙。确定后的处理是根管治疗。乳牙根管治疗对以后换牙没有影响。暂时不建议，才7岁，那个牙可能在9到10岁换，乳牙过早脱落会导致后牙前移，导致错颌畸形。最后还是要看牙片结果，乳牙乳牙牙根吸收明显，也可以考虑拔除的，才7岁，那个牙可能在9到10岁换，乳牙过早脱落会导致后牙前移，导致错颌畸形。

答 这是舌下伞襞，正常结构，只是你的比较长而已，没大碍，所以不是什么引起的，尖锐湿疣是菜花样的，不是尖锐湿疣，就是舌下伞襞，就是正常结构，你可以认为就是天生的，只是比较长而已，那些像须一样的就是黏膜，有时慢性炎症刺激可以导致它长长。毛细血管，不要担心。

答 这个牙可以根管内打桩，之后桩核冠修复。也就是没必要直接考虑拔了种，费用各地有差异，这个牙冠缺损比较多，应该需要两个纤维桩，费用在800到1200左右。之后戴牙冠，牙冠有三五百一颗的，有四五千一颗的，一般选择在800到2000范围内的就够用了，总费用在2000到3000左右。具体以你确定做的医院为准，右边下面的智齿必须拔掉的，越早越好，斜着顶前牙，拔牙避开生理期，没有明显炎症时去拔，以后也会要拔的，目前没有经常发炎的话可以等等，再就是左边下面倒数第三颗(左下补过的那个)，补的边缘有新的蛀牙了，需要重新补一下。先拔右下，左下可以等等。

答 很麻烦，但不会伤到面部神经，可能风险是损伤前面那个牙的牙根以及上颌窦穿孔，拔这个智齿必须拍CBCT，为了进一步评估风险程度。现在这个片子只是二维的，要看三维的关系，谁也说不好的，但它终生都有生长的趋势，这个是二维的，可以初步判断出这个智齿拔除有哪些风险，但具体程度还需要三维的CBCT，它有生长的趋势，但现在是被前牙牙根顶住的，一个是向前生长，一个是阻碍它向前生长。二者之间就看谁强谁弱了，一般生长的力量更强，所以网上才有那么多牙根被智齿顶吸收的病例，建议完善CBCT进一步评估风险。如果前牙牙根目前还好，拔智齿损伤前牙风险不大的话，就拔除。

答 比如大小的变化，这个包考虑是瘘管，是牙根尖发炎排炎症分泌物的管道开口。病因在于牙齿，拍牙片就能确定了。口腔科或者口腔科里面的牙体牙髓专科就诊，可以确定不是癌，不用谢。

答 请你标记下疼痛的地方，不像，你拍下另外一边，就是和这个位置对称的舌系带另外一边，这个有两种可能性，建议观察着。一是唾液腺囊肿，二是舌下皱襞上长了个溃疡。不考虑舌下腺囊肿的原因是，舌下腺囊肿不止肿胀这一点点位置，它位于舌下区，你这个是位于舌腹。舌腹也多见，而且舌下腺囊肿破了后，基本上可以消平，等破口长好后又再鼓起来，你现在的是一个扁形的，边缘充血发红。更像舌下皱襞上长了个溃疡，溃疡不会传染，之所以还考虑唾液腺囊肿，主要是你说之前是个圆圆的泡，可以继续观察变化，溃疡可以自愈，所以如果自愈了肯定没问题。也可以用药促进愈合。