答 您好 乙肝病史有多少年了？

答 转氨酶升高 肝功能异常，转氨酶升高 常见的原因有喝酒 劳累 脂肪肝 肝炎 药物性肝损害 胆道感染等等原因，结石比较大，大于两点五公分的结石 即使没有症状 也建议手术治疗，微创腹腔镜胆囊切除术，注意饮食 增加运动， 转氨酶升高有很多原因。肝炎也可以引起,下次复查可以化验一下。先口服护肝药物。

答 您好 把化验单 检查结果给我看看

答 这个结石非常小 如果 没有症状 不需要处理，并不能完全确定就是结石，也有可能是肝脏钙化灶，如果是结石 比较小 也没有太好的办法，可以考虑吃一些排石药物，比如优思弗，做一个腹部ct看看 到底是不是结石，微创不能保证一定能取出 并且腹部会有疤痕，建议先做个腹部ct磁共振 看结石或是钙化灶，钙化不用处理，一般是肝细胞局部炎症坏死形成的疤痕，做个普通腹部ct吧，都需要预约 约好时间 再空腹，先做ct。

答 您好 请问腹部主要是什么样的不舒服

答 最近复查的血生化 胆红素正常的，暂时不需要手术，不是一有结石就需要手术，比如结石引起胆管扩张 胆道堵塞 胆汁淤积 肝实质萎缩 肝纤维化等才手术，三四个月复查一次，可以吃一些利胆药物，看看结石是否可以排出来。

答 肿瘤标记物正常，肝胆也没有发现异常，吃了要停一段时间复查，大问题没有 您也没必要焦虑担心，这个位置 还是考虑胃的问题 肝胆系统没发现问题，是胃的问题，常见的泌尿系结石 也没有，我建议您复查一下肝胆彩超，有时候胆囊泥沙样结石 ct看不到，您的症状偏右侧 除了胃炎 胆囊炎 脂肪肝 这个要注意一下，高脂肪高胆固醇饮食要减少，有时候原因很难找到 可以口服一些药物对症治疗，比如西乐葆，肝炎可以引起肝区不适，如果检测了没有 那应该没问题，对应的还有增强ct提供更多信息，先继续治疗胃方面的问题。

答 胆囊有个小结石，胆囊结石可以服用消炎利胆片或者胆舒胶囊，建议您做一个胃镜，注意胃食管反流，反酸 嗳气 是典型的症状。

答 病毒定量两次方 转氨酶轻度升高 暂时不需要抗病毒治疗，腰痛 需要时间修养 应该问题不大，尿潜血阳性 可能有结石。

答 肝内胆管结石 要看看位置在哪里，如果比较靠近末梢胆管不好取，如果没有引起胆管堵塞 胆汁引流不通畅 可以先观察。

答 彩超对结石还是比较敏感的 可以看出来的，胆管结石容易堵塞胆管 引起胆汁引流不通畅 会出现黄疸，可能是手术部位慢性疼痛，再观察一段时间。

答 建议的手术方式是腹腔镜胆囊切除 胆总管切开 胆道镜探查取石，肝内胆管结石 如果能用胆道镜取 那是最好，至于考虑胆管狭窄 我看胆红素升高的不是很多 胆肠吻合 也不是一定就要做的。

答 胆囊结石多大，胆囊结石 如果没有腹痛症状 可以观察，如果是泥沙样结石 吃一些利胆药物 有一定的作用，标准治疗是胆囊切除术，不是这样的，先加强营养 ，血红蛋白 还是白蛋白，这些症状都不是很特异性的症状，需要长期的努力 把病毒控制好 肝功能正常 定期复查，辛辣刺激食物不要吃，注意休息 增强体质，这样对肝脏不好，夜间肝脏的修复很重要 熬夜不好。

答 对结石没有作用，这个是治疗胃病的药，建议手术治疗，胆囊结石可以吃消炎利胆片或者优思弗。

答 充满型结石一般建议手术治疗，充满型结石 胆囊里面胆汁就很少了 影响胆囊功能 逐渐 引起胆囊萎缩，一般饮食就可以了，术后短期内饮食不要太油腻，可以暂时观察，利胆药物可能效果不太好，饮食不要太油腻就可以了，迟早是需要手术的，胆囊结石是比较常见的，胆囊手术都是微创的。

答 胆囊里面强弱回声聚集 可能是胆泥，有胆囊结石 考虑是胆源性胰腺炎，小的石头很容易从胆囊掉入胆总管，胆源性胰腺炎的治疗原则是 等胰腺炎好转后 行腹腔镜胆囊切除术，胆囊切除，胆囊结石标准治疗就是胆囊切除 ，您可以试试。

答 胆囊多发结石 较大2.2公分 反复发作 胆囊炎 建议手术治疗，腹腔镜胆囊切除手术治疗，胆囊结石 标准治疗就是胆囊切除，跟肾结石是不一样的，可以挂一个专家号，手术方式就是腹腔镜胆囊切除术。

答 胆囊结石有两公分 ，结石偏大一点，如果完全没有症状 可以先观察，饮食不要太油腻，高胆固醇高脂肪饮食要减少，有些结石比较大 大于2.5甚至3厘米以上 即使没有症状 也建议手术治疗的，最好油腻饮食少吃，所以建议 先观察 ，胆囊结石形成与肥胖 高脂血症 脂肪肝 糖尿病等多种因素有关系。

答 您这个是冠心病 心绞痛发作，冠脉ct，心绞痛是左边 ，如果是右侧疼痛 最好做一个肝脏彩超，肝内胆管结石 可以引起肝区隐痛不适，脂肪肝有时也可以出现右上腹不适，心电图 心肌酶谱，肝炎系列 肝功能 肝胆彩超或ct。