答 这样的情况可以把二甲双胍改为每天三次每次0.5g，阿卡波糖不用改变

答 录音回复

答 录音回复

答 这样的情况可以在目前二甲双胍基础上联合阿卡波糖每天三次每次100mg餐前服用

答 录音回复

答 这样的结果糖尿病诊断基本是没有什么问题的，不过需要完善一下胰岛功能还有胰岛抗体看一下糖尿病分型

答 建议可以服用二甲双胍+恩格列净，另外配合他汀药物控制胆固醇，还有血压也需要控制。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个症状并不是甲亢的典型症状。可以在感觉饥饿的时候测一下血糖看一下是否低血糖，另外去医院化验甲功就可以排除甲亢了，行了，有空可以去医院化验甲功排除甲亢就可以了，不需要，空腹也可以，不空腹也可以，如果甲功有异常再做下一步检查，你的甲状腺功能完全正常的，没有甲亢，也没有甲减。

答 是很好的，没有低血糖，血糖都很正常。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这种症状上次也说过，和甲亢并无关系的，不建议这么做，这些饼干里面所含的依然是碳水化合物，还是应该把每一餐吃好，特别是增加一些脂肪，这样就不会有这样的症状了，鱼里面脂肪含量不足的，肉类里面含有比较充足的饱和脂肪，才能耐饥，可以吃一点，但是不要总想着加餐，这个感觉挺正常的，可以在感觉饿的时候测一下血糖看一下是否有低血糖，临时手指查一下就知道了，不用这么焦虑的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这样的情况可以停用格列齐特缓释片，继续达格列净、阿卡波糖和阿托伐他汀原量服用，现在这样的三种药物基本不会有低血糖了，3个月左右检查一下糖化血红蛋白，血脂，每年例行眼底检查，颈动脉b超，肌电图，这个血糖是正常的，达格列净是有研究明确，对于糖尿病患者心脏，肾脏都有保护作用的，阿托伐他汀也是已经明确通过控制胆固醇来减少预防心梗脑梗的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 录音回复

答 首先地特胰岛素对于餐后血糖作用不大，可以通过调整剂量控制空腹血糖，对于空腹这样的情况，应该加测以下午夜12点-2点的血糖，看一下是否存在低血糖导致的空腹血糖反跳。其次，餐后血糖主要收到饮食中的碳水化合物影响，尤其早餐后，米面之类都含有大量碳水化合物，所以控制减少碳水化合物就可以有效降低餐后血糖。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 糖尿病是有明确诊断标准的

答 这样的情况建议调整胰岛素为早餐前16单位，晚餐前14单位皮下注射，3天后测一下血糖，再看要不要继续调整剂量，甘舒霖预混胰岛素注射前应该充分摇匀，摇匀不充分，那么胰岛素释放曲线会有变化，他这样首先目标是控制在空腹4-8，餐后血糖4-11，这样可以减少胰岛素剂量，注射10单位看看，暂时不用，看一下今天中午还有晚餐前血糖再说。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 录音回复

答 录音回复

答 下午容易低，那么就应该改变中餐的饮食结构，减少碳水化合物，增加绿叶蔬菜还有肉，这样才能避免对于胰岛过度刺激。可以喝，只要不是浓茶。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前这样应该调整药物方案，建议可以继续二甲双胍每天两次，每次0.85g+达格列净每天一次10mg口服控制血糖，另外可以用安博维每天一次150mg口服控制血压。不建议使用诺和龙，因为一方面容易出现低血糖，另一方面并没有保护心肾功能的作用，而安达唐基本不会低血糖，而且可以保护心肾功能，还有一定控制血压作用。单用安博维就可以，拜新同暂时不用联合用。