答 去医院就诊过，要排除颈椎问题，到时最好做个颈椎和肩关节x线片，先看看情况，后续再决定是否要做核磁共振，市一院南院(主院区)普外科普通号，下午有手术，不在病房，拍给我看看，我来手术室了，准时过来。

答 梗阻性黄疸，肿瘤可能性大，黄疸很重，需要减黄，放支架效果不好，最好手术，手术确实有一定风险，但是效果最好，年龄不是问题，关键是经济条件和体质，放支架只是暂时的，壶腹癌可以直接手术，不做肝脏手术，传统开放手术大概6万左右，微创大概8万左右，统称壶腹癌，包括胆管癌，胰头癌，术后病理才能确定，达芬奇机器人微创，目前最先进的微创技术，不做手术就相当于姑息治疗，后续会引起肠梗阻，反复梗阻性黄疸，每次都得来院，蛋白低引起水肿，这个毛病，只要有手术机会，经济条件还可以，还是建议手术治疗。可以先减黄。但有时减黄效果并不理想。再拖下去就不能了。体质会越来越差。建议来我院治疗吧。

答 刚才急诊手术，腹部CT我看到了，有脂肪肝比较重，所以转氨酶会高。需要减轻体重，避免高脂肪饮食会好的，如果平时没有发热，体重减轻或者消瘦，盗汗这些情况，淋巴结肿大可以不管。输尿管结石好了，腰就不酸了。不用过渡紧张，石头太大了，很难自己排除，尽快手术吧。都是微创手术，对身体影像不大，别等太久，防止拖久了，容易损害肾功能，胃息肉通常不会引起干咳，经常干咳要重视。建议做个胸部CT检查，排除肺部问题。胃息肉建议定期复查胃镜，必要时可以摘除息肉。这个有可能。需要去消化科认真看看。

答 小宝宝的急性阑尾炎伴有粪石，发作时容易化脓穿孔，发现时最好手术治疗。目前已经保守治疗6天，已经不适合手术了。目前最主要的是复查血常规和盆腔CT，看阑尾炎及炎症控制的怎么样。只要没有频繁呕吐，不排便排气就放心了主要担心阑尾炎形成脓肿后导致肠梗阻。目前已经挂水六天，炎症没有完全控制住，需要复查血常规和CT，根据情况继续挂水几天。

答 良性的胆管狭窄反复出现黄疸，千万不要再放胆管支架了，因为支架管最多能在体内放3-6个月，无论经济还是身体方面都吃不消，还是建议手术治疗。手术通常行胆管矫形术或胆管空肠吻合术，能解决问题。小肝癌优先考虑射频消融，至于胆管损伤问题，射频有这方面的问题。放胆管支架是不能从根本上解决问题。只是暂时解决黄疸，胆管狭窄最好的，最彻底的方法是胆肠吻合术，可以通过机器人微创手术，但是费用较高，开腹手术费用较少。胆管矫形术，是把狭窄胆管切除，对端吻合术，并不是适用于所有病人。

答 被一次性干净的针扎伤，不需要打破伤风抗毒素或球蛋白。不需要打破伤风。破伤风免疫球蛋白能中合毒素，有效期比较短，通常维持2周时间。所以你这种情况不需要打破伤风抗毒素。还有就是，表浅伤口，干净的针伤，不会感染破伤风，不用打破伤风抗毒素。不要过度紧张。外伤及伤口处理:。一切开放性损伤;深、小、密闭的刺伤;伤口内有异物或坏死组织较多;电击伤，烧伤等均有可能发生破伤风。原则上只要有伤口，都建议肌注破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。伤口应彻底清创冲洗，清除坏死组织及异物，并给于抗感染对症处理。在两周内受伤，不需要再次打破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素。

答 你有胆囊炎。平时多喝点水。油腻食物及蛋黄要少吃。后背疼通常不是胆囊炎疼。通常是胸腰椎或肌肉韧带腾。如果胃子不舒服，需要查胃镜。主要吃点护胃药。奥美拉唑等。我院消化内科上班了，但是胃镜不好预约。可以再等等。很可能有胃炎。可以先暂时吃点护胃药。可以吃的。但是胃镜需要预约。可以过来提前预约。不要过度担心。只要牙签别脏就没事。如果干净的东西不碍事。深的，密闭的不行。

答 术后一年，没什么问题。复查时查个腋窝彩超，看看淋巴结情况。

答 非常表浅的伤口，不用打破伤风，使劲挤一下伤口，暂时别沾水，不用打破伤风，用酒精或碘伏消消毒，好像你经常被划伤或刺伤。表浅伤口不会有异物。别交心思，如果局部有点红肿疼痛，建议用酒精消毒。可以洗手，洗完消毒。

答 你好，平时有什么不舒服的症状吗？

答 下午值班，比较忙。您CT，彩超示肝小囊肿，是良性病变，先天性的。不用处理，更不用紧张。慢性浅表性胃炎，平时少吃刺激性食物，规律饮食就能恢复。生化指标示胆红素稍微高一点，建议1-2月后重新复查。血脂高，平时注意控制体重，减肥。多喝水，多锻炼。通过上述检查，结果还算可以。但是稍微高一点，不说明什么问题。最主要是大便稀，这个是重点，建议做个大肠镜。肝囊肿完全放心。不是重点，结肠镜需要3-5年做一次，如果是结肠炎就放心。平时吃点益生菌，调理一下肠道就好了。高血脂需要饮食、体重控制+锻炼身体，慢性肠炎可以适当吃一点益生菌，复查彩超就可以。已经明确是囊肿，不需要复查CT，一年一次，都是良性病变，不需要忌口，不需要紧张，更多人都有。

答 腹股沟斜疝诊断明确，结合你的年龄，还是建议行补片无张力修补术，手术分为腹腔镜下放置补片和常规手术放置补片，腹腔镜下手术费用高一点，但是术后痛苦轻，恢复快，传统手术费用低。所以你目前年龄，建议最好防止补片修补，这样复发率会很低，至于是腔镜还是传统手术，还是根据自身情况合理选择。所以你目前年龄，建议最好放置补片修补，这样复发率会很低，至于是腔镜还是传统手术，还是根据自身情况合理选择。目前只有小于15岁的儿童不放置补片。腹股沟疝属于外科病，自愈的可能性不大，容易反复脱落阴囊，引起钳顿，导致肠梗阻或肠坏死。建议积极手术治疗。这个手术都有损伤输尿管可能，跟放置补片没关系。

答 你好！美女，怎么又是你啊！

答 你这个伤口是表皮伤!不需要打破伤风!用碘伏或酒精消消毒就可以了，我的手也经常被刮到，非常浅表的伤口,不用担心，正常人粪便中没有破伤风菌!粪便中主要是大肠杆菌!小宝宝没事的，不用太紧张,太焦虑，下次有需要可以直接找我。

答 您好！刚才做手术的！让您久等了！

答 您好！具体哪个部位淋巴结肿大？

答 ，如果开始疼了就建议手术!脂肪瘤是不会消失的，根据您的情况,考虑脂肪瘤,建议查个彩超进一步明确。脂肪瘤在以下情况时考虑手术:脂肪瘤在短时间明显长大时;近期出现疼痛时;影响美观时,请自己把握一下!必要时去医院普外科面诊!祝好。

答 什么部位的静脉曲张？

答 多发胆囊息肉,不超过10MM不用管他!定期复查彩超就可以了。