答 问题一，那个乳牙应该要拔掉的，问题二，拔了乳牙牙龈就能长好了，问题三，牙根没有吸收的乳牙应该尽量补，拔牙是不得已的选择，问题四，地包天应该尽快矫治，越早开始效果越好，你说的咬合矫治器是什么，我不太用这种矫治器，拍过侧位片吗，具体的方案还需要进一步的资料，至少需要一张侧位片，你去正规的机构去看就可以了。

答 目前是怎么样疼，那应该及时去补牙。

答 这个是蛀牙了，如果有疼，很有可能伤到牙髓了，一般来说，咬合痛说明根尖也有炎症，根尖有炎症就会造成牙齿松动，一般是要根管治疗的，不过要先拍片，看看牙根有没有吸收，对恒牙没有影响的，牙根吸收超过三分之一的话就要拔牙了，但不是必须，如果对美观没那么高需求，补一下也可以。

答 牙齿可以保住的，但是牙神经可能需要去除，要做根管治疗了，牙根吸收不太多，我觉得不用拔，需要做根管治疗，目前片子上看起来，这个牙齿根管里面没有根充物，要么是没有做完善，要么是之前做根管治疗的根充物已经吸收了，但是牙根没有明显吸收的情况下，不管是哪种情况，都还有机会再做一遍，这样可以保留牙齿，两个都应该根管治疗，不影响治疗，治疗的目的就是为了消炎，治疗也是消炎最好的办法，没有之一。

答 这个是旁边的牙齿牙根发炎引起的根尖周脓肿，一般是蛀牙造成的，需要去医院拍片检查，如果牙根没有吸收可以做根管治疗，如果牙根吸收超过三分之一，就拔掉做根管治疗，问题不大的。

答 如果上面补的牙感觉有高点，那么这个牙的嫌疑比较大，目前需要去复诊确认，目前觉得高，有两个可能，一是补完原本就有高点，长时间的高点会引起牙齿早接触，进而引起根尖炎症，二是这个牙是因为补牙引起的根尖炎症，导致这个牙有浮出感，如果你确定目前疼的是上面不是下面，那就跟它没关系，根管完成质量高的话，可以长时间保持，一般来说是牙齿没有感觉了再戴牙比较好，是不是失败要看片子的，不然没有依据。

答 目前嘴巴里左下面有一个智齿，右下面️一个残根，这两个需要拔，右下最后一个牙是智齿，也可以考虑拔牙，左边右边各缺失一个牙，可以考虑种牙，右边上面有一个很早之前补的牙，是金属色的，这个牙可以换成树脂补一下，其它没什么，不过完全靠片子检查牙齿有局限，有些问题可能在片子上显示的不明显，这一块密度很高，不大像是树脂，左上，这个不用纠结，你下次去医院处理下面牙齿的时候，让医生看一眼就知道了，或者你现在让周围的人给这个牙齿拍个照片发给我看看也行，这两个是高嵌体，但是我说的不是这两个，这个密度很明显比两个高嵌的密度高，比较像是金属，看上去至少有2毫米间距。

答 上颌智齿一般难度不大，基本上都是两三分钟就能解决，不过判断难度没办法通过文字描述，首选是x线片，处理过，如果碎了可以切开牙龈，甚至去除部分牙槽骨，来暴露牙根，我换个说法可能可以增加你的决心，你拖的越久，这个牙剩的越少，拔牙难度也越来越大，用口镜看，其它三个智齿也应该拔掉，右上残根旁边的一个牙，左上4号牙牙周膜增宽，疑似有根尖周炎，囊肿没有看到，有牙周炎，左上7号牙和8号牙之间有蛀牙。

答 这个一般不会有的，拔牙过程会打麻药，医生会在不疼的情况拔牙，如果有疼痛，医生不会强制拔牙，查个血常规和凝血功能就可以了，抽血检查就可以了，拔牙前常规会查血，吃饱饭，避开例假期，去拔牙就可以了，不影响大脑，联系的是下牙槽神经，片子来看离神经还是有距离的，半小时左右出结果，一般也会询问血压血糖，有无心脏类疾病之类的，这都是术前谈话询问就可以了，做过心脏手术这些的话也要引起重视，尽量不要太过紧张就好了，太紧张的话术后反应可能会重一些，拔牙毕竟有创伤，术后可能会肿脸，和医生技术有关系，和牙齿自身情况也有关系，创伤尽量小一些，可以辅助用超声骨刀。

答 1，RAPIDRELIEF这款别人反馈下来效果比较好，2，医生应该主要考虑牙膏也有添加剂成分，虽然是外用，但也有可能某些成分对胎儿有影响，3，牙龈退缩跟很多因素有关，比如刷牙方式，4，正常的进食应该不会刺激到牙龈，但是包括咬合关系在内的其他原因有可能影响，5，任何一种漱口水都不应该连续使用超过两个月，6，氟是可以通过胎盘被婴儿吸收的，所以孕期最好不要使用含氟牙膏，目前提供的信息不足以判断情况，一般需要拍片看看之前根管治疗的质量，如果根管没问题，还考虑是不是有牙周问题，或者牙龈有溃疡或者损伤，要么拆掉牙冠重新做根管，要么拔掉。

答 旁边的那个是侧切牙。接下来不久就要换了，所以不用特别担心，认真把牙齿刷干净就好了，有影响，但是不是大问题，这边第二个牙齿以后长出来可能不整齐，但是可以矫正，目前不是矫正的合适时机，这个最好去拔掉，自己换可能够呛。

答 到一般综合性医院的话，挂口腔科就行，到口腔医院的话，挂口腔综合科，一般常规检查有没有龋齿，有没有牙结石，有没有智齿，龋齿就拔掉，牙结石就洗牙，智齿就拔掉，最好是每年定期看一次，可以拍张照片我看一下，有条件的话可以考虑矫正，牙齿问题挺多的，有个别牙反颌，中线不齐之类的，如果有牙齿缺失，最好是修复治疗下，种植是不错的选择，如果只是靠矫正来关闭牙缝隙的话，会不对称，可以接受的话可以这么做，如果想要做的好一些，可以矫正加修复治疗一起做，看不到牙齿的整体情况，可以上下牙齿都分别拍一下，可以做矫正，有条件的话最好做一下，中等难度吧，要先拍片看一下。

答 嘴巴张大，尽量拍一下照片，如果是智齿，直接拔掉就可以了，张嘴就恶心还是非常少见的，如果只是磨牙，有水刺激不舒服的话，可以使用橡皮障，橡皮障可以把牙齿单独隔出来，不会有唾液之类的。如果一张嘴闭嘴做治疗就恶心，只能笑气镇静麻醉了，笑气可以，如果张嘴操作没问题，可以先试试橡皮障，把牙齿单独隔离开，唾液不会污染牙齿，拜博没有笑气的话，可以看看瑞尔齿科，他们是有笑气的，它的部分门诊有，要提前约，涉及到他们要去约麻醉医生。

答 就是单独拍这一颗牙齿的片子，从这个片子来看，牙齿坏的确实厉害，髓室底也有破坏，保留意义不大了，可以拔掉，拔掉之后，种植牙是比较好的选择。如果不做种植牙，做固定桥修复，需要把前后的牙齿都磨小，做冠，这样的话会损伤两颗好牙，活髓牙做冠的话会有损伤牙神经的风险，需要拍ct看看骨头情况，牙齿有炎症应该是不能的，可以吃两天消炎药，拔掉它。

答 已经要形成皮瘘了，这个要去医院看的，你不用给我看这个，这个屁用都没有，这个要先吊盐水消炎，然后治疗牙齿，再不认真治疗，这里一旦脓液流出来，就非常难愈合，最终形成一个穿孔，从脸上可以直接看到牙，牙齿造成的，要么是蛀牙，要么是智齿，不是我说的严重，是本来就这么严重，是你自己瞎弄耽搁了，你既然去诊所看过，那医生肯定告诉过你智齿该拔，尽快去医院看吧，口腔外科，门诊就可以了，你要是早点去医院就不至于了。

答 如果伤到牙神经，那就只有唯一的治疗办法，就是根管治疗，不过最后一张图确实显示蛀牙靠近牙神经，做根管治疗，就是杀牙神经，如果没有自发疼，刺激一去除牙齿立马就不疼了。这种情况下可以尝试保牙神经，根管治疗之后，牙齿就是死牙了，没有营养供应，变脆易咬裂，常规需要做冠保护起来，如果没有自发疼等临床症状。可以保牙神经，盖髓补牙就可以了，医生可以判断，直接治疗就可以了，但是治疗磨牙的过程中，有可能腐坏的部分还没有磨干净，就漏神经了，这种情况也只能选择根管治疗了，盖髓补牙就是，磨牙，放上盖髓材料，补牙就可以了。一次完成，比根管简单，根管需要三次左右，每次间隔约一周，坏的深的话，可能还没有去干净，就漏神经，有这种风险。

答 拍个牙齿的照片给我看看，这个牙齿可以保留的，不需要拔掉，需要拍片看看情况，如果龋齿没有靠近牙髓，就拆掉原来的填充物重新补就行，如果已经感染到牙髓，就做根管治疗然后做烤瓷牙，打桩之后是可以的，可能远期效果不是特别完美，但也不是没办法做。

答 请问这颗牙齿有松动吗，对面一侧同位置的牙齿可以拍照看一下，从牙齿形态和颜色来看，这可能是颗乳牙，最好能拍到所有上面的牙齿看一下，它是乳牙，对侧是正常的，尖牙没有，乳牙没有替换。如果天生缺失尖牙，或者有尖牙但无法拉出来，乳牙牙根没有明显吸收的话，可以补牙。

答 拍一下嘴巴里面我看一下