答 把检查结果发来，我看一下，需要进一步做阴道镜，宫颈活检，我现在休产假了，不做活检，最早下周一做，你这两天可以先去把阴道镜活检的术前检查做一下，你可以挂徐主任或郭主任的号，他们俩专门做阴道镜，宫颈活检的，做活检之前需要血常规、凝血、白带、传染病等检查，做完可以直接回家的，只有周一到周五上午做，一共下来可能一千左右，活检组织要送病理检查，早上可以吃饭，可以挂上的，你用药了，就不能检查白带了，至少停药三天以上，应该是不行，阴道操作如果白带不正常，容易感染，活检有创面，如果创面感染了，容易上行感染，导致盆腔炎，有炎症医生就不给你做的，而且你做之前也需要停药至少三天，不然影响检查结果。

答 B超单发我看一下，宫腔里面提示的还有残留，也有可能是积血块，如果你不想清宫，你就继续吃吃药，定期复查血hcg，你查血好对比，药流之前B超发我看看，查血hcg才可以对，一周后复查hcg，米非司酮可以杀胚，降hcg，继续吃米非，一周后复查血HCG和B超，一般没什么影响，不想吃药，最好的办法是做个宫腔镜，这样你可以明确诊断，又可以治疗，如果残留的是血块，hcg可以下降，如果残留的是有活性的组织，hcg就不要降，那上面提示的是没有血流信号，但是你这个主要是看hcg值的下降，不是看有没有血流信号，你一周之后，血hcg还没有明显的下降，你就要做宫腔镜了，然后给取出来，继续吃一周，可以吃的。

答 不建议爬山，可以散步，走平路，不能抱，愈合成正常组织需要三个月左右，逛超市可以，正常活动都可以，不能负重，一般三个月复查。

答 一般的三甲医院都是这么费用，包括术前检查，你如果决定做，一定去公立医院，疾控中心一般不做人流，不建议你去疾控中心，如果经常做，可以的，也是公立的，疾控中心主要是分管流行病和疫苗接种相关任务，可以回家。

答 是有怀孕的概率，如果不准备要宝宝，就吃点紧急避孕药，偶尔吃一次，影响不大，紧急避孕药的成分都是一样的。

答 子宫双附件的B超发给我看一下，B超提示的宫颈囊肿，不用做特殊处理的，他就像脸上的青春痘一样，是因为腺体堵塞导致导致的，子宫的前方有一个囊肿，可能是卵巢囊肿，但是还比较小，你可以下一次月经干净了之后复查一下，有可能自行消失，如果你的月经都正常，你没有必要查性激素六项，性激素六项，检查的时间是在月经来的第三天，孕前检查:宫颈的tct+HPV的筛查，传染病五项的检查，优生优育的检查、血常规、血糖、肝功能，如果生理性囊肿，会消失的，疫苗接种期间，不建议备孕，应该问题不大，乳腺，不过妇产科医生看乳腺不专业。

答 宫外孕汤吧，一周复查一个刺，一周不一定能下去，如果胚胎活性好，升高也是有可能的，注意如果有肚子疼，随时去医院，大多数可以降，但是有一部分人不降，反而有升高的可能性，你先复查吧。阴道是否出血不影响病情，定期复查hcg值吧，其他的正常饮食。

答 你这是只是白带的清洁度不太好，也没有说很明显的炎症，你可以暂时停药观察看看，用点妇炎康凝胶或者是银离子凝胶，阴道用药的，阴道用药效果还可以，不过你也不能用太长时间，用时间长了，阴道的内环境都破坏了，更容易炎症，一周就可以，这两个药都暂时不吃，口服药效果不好，阴道用药效果好些，你现在如果说白带比较多，颜色比较黄的话，你可以用点凝胶，但是用药的话，也不建议用药超过一周，因为阴道它本身有自身的微环境，有一定的自净作用，对阴道有保护作用，你用药时间长，尤其是用这些甲硝唑，左氧之类的，对阴道微环境破坏很大，症状不明显，不建议再用，怀疑有支原体衣原体的话，你可以做支原体衣原体的培养，口服药效果很差，而且刺激胃，建议你少吃。

答 那你还是尽量早点做吧，补血很慢，还没补上去，来一次月经又流失了，你应该是剥肌瘤，听你管床医生安排吧，应该不会太久，消炎不会很久，你这些问题都可以和你管床医生沟通，子宫肌瘤不切下来送病理是不能确定它的性质的，只能说大多数都是良性的。

答 一般不会变老变丑，人流做多了，对子宫有创伤，衰老倒是不会，所以你如果不要宝宝的话，尽量避孕，例假走一天同房一般不会怀孕的，偶尔一次人流影响不大，主要影响也是影响子宫内膜，准确，我觉得你怀孕的可能性很小，晨尿好一些。

答 你好，你是不是药塞得有点深？

答 Amh值还可以，维生素d对怀孕没有影响，监测排卵是最基础的，备孕两个月时间还比较短，你可以自己用排卵试纸先监测一下排卵，月经第10天开始，一天一次，你可以先测排卵试纸，排卵试纸阳性的时候，你再到医院。

答 这个肌瘤有三点9×2点七公分，如果说你的月经没有什么影响，可以观察，子宫肌瘤手术的指征不是它的大小，是看它长的位置和有没有症状，如果说你的月经量很大，然后导致了贫血，还有就是粘膜下肌瘤影响了怀孕，不管他多大，都是需要做手术的，B超提示的你的肌瘤比较偏向内膜，这种位置的肌瘤容易导致月经量大，可以考虑手术，基本没有增大，你月经量大，贫血，建议肌瘤剥除，肌瘤主要受雌激素的影响，育龄期的女性都有可能复发，建议手术剥除吧，影响不大，剥除就好了，月经干净才能手术，可以腹腔镜微创做，三甲医院一万五左右，月经量大，贫血，影响身体健康，剥除吧，有的肌瘤虽小，压迫膀胱也烦人，就是量大，才容易有血块，是有些贫血。

答 实际年龄如果是50岁，有子宫内膜的不典型增生，像这种情况下是建议你做子宫切除的，如果没有非典型增生，是增生紊乱，是因为更年期改变，宫颈筛查如果也没有问题，少量出血可以不用处理，因为更年期，内分泌紊乱导致的，也不排除，如果还是出，做个宫腔镜看一下更好，我们现在都做宫腔镜，不盲刮了，子宫内膜增生一般是单纯性增生，复杂性增生，还有不典型增生，你现在报的是一个单纯性的增生，你可以再观察一个月，如果没有出血，你就不用做宫腔镜了，如果说还是有出血，你就做个宫腔镜，可以复查一个B超，你月经量不大，不用抽血，一般不会，你才做过诊刮病理，不用担心的。

答 早期不一定有症状，性生活早，建议检查，到医院做个妇科检查，取个标本就可以了，一般五天左右，早期HPV感染不会看出来有什么问题，你性生活比较早，一旦有性生活的话，就要两年左右筛查一次，一般建议两年筛查一次，如果说你很长时间就没有性生活的话，可以适当延长筛查的时间，比如说三年，检查一下放心些，并不一定就有HPV的感染。

答 你这个得做手术，吃药控制不了他长大的，月经干净就过来做手术就可以了，一般情况下，子宫肌瘤都是良性的，你比较年轻，剥除肌瘤就可以了，不用切子宫的，可以用的，一点点没关系，宫腔镜是从阴道里面进去的，他只能做宫腔里面的瘤子，像子宫肌层的瘤子，就必须做腹腔镜，住院部有手术的医生，做手术顺利的话，需大概一周住院。

答 月经第九天了，还没有完全干净，你需要查明原因，现在暂时不建议吃这个药，这个药没有止血作用，B超发给我看一下，先排除一下有无怀孕，查个早孕试纸，把你买的那个药吃上，然后你再加上一个云南白药胶囊，吃三天看看效果，吃吃看吧，有可能能止住血，那个云南白药有止血的作用，你先吃吃看吧，应该可以把血止住的，如果止不住的话，三天之后再考虑换药，血止住了，你就不要吃药了，盆腔那个囊肿的话，需要复查，过一个月之后做个B超，这个中成药你都已经买了，就给他一块吃上吧，中成药影响小，副作用也小，血止了，你就把要一块儿停了就行了，这两个药你吃完之后血多了，你就把你买的那个药停掉，一般不会，断血流或者保宫止血颗粒都可以，三种药，你买其中一种就行了。

答 B超提示宫腔有东西，需要查个宫腔镜，也不排除是人流之后的残留，需要宫腔镜下清宫，子宫腺肌症一般是在宫体肌层，这个你B超提示的是在宫腔里面，你不行的话到大医院复查一下B超，我看你的子宫也有点大，你到我们医院复查一个B超吧，你来一次估计不行，因为你做宫腔镜的话，他有很多术前检查，当天把检查做了，最早最早也就是第二天做宫腔镜了，手术费用大概2千多，无痛宫腔镜检，这提示是子宫肌瘤，还不小，已经变性了，如果以这个B超，需要住院做手术，这两个B超差距很大，还是建议你到我们医院复查一个，就是变软了，嗯，大多数良性的，做手术得一万多，报完最后自己需要花八千左右。

答 不能排除怀孕了，测一个早孕试纸看一下，但是你这个年龄内分泌不稳定，排卵也不稳定，你可以再等几天，如果还是没来，就查个早孕试纸。