答 有没有心电图的图形，麻烦您发上来看看，从心电图上来看，还有下壁及广泛前壁的心肌缺血情况。血脂也比较高，血压倒还好。可能还要做个心脏彩超和冠脉CT造影看看。这背痛有可能心脏引起都有可能会，房颤需要药物治疗，如果效果不好，可能要手术。心肌缺血情况要看看什么原因，如果是血管狭窄，还要看狭窄程度来考虑是否放支架。如果其他原因引起，比如瓣膜和心肌问题，那就再次评估是否手术，在医院了，听医生的治疗，要重视。

答 然后门诊里面报道，我担心等一下嗯，没有多少次对话，他就会结束了，我现在帮你看一下动态心电图先，关注报道是不需要交费的，只有一个导连，晚上这个算正常的，运动时如有症状，是有缺血情况。

答 冠心病最终确诊是要靠冠脉CT造影，或者是直接冠脉造影，稍等，我正在看，心电图来看t波比较低平一点，其他的都还好，这种是可能心肌缺血的改变，如果有症状，还是要再做一个心脏彩超和冠脉CT造影，你把整张心电图的波形拍过来，我看一下，冠脉CT造影不用穿刺，主要是V5v6比较低平，比如速效救心丸或者硝酸甘油含片，心律失常吃，吃参松养心丸会好一点，主要是你的症状，不是心律失常所引起，主要是有心肌缺血的可能，都是同一类药，只是制剂的形状不一样，麝香保心丸和参松养心丸都是作用于心脏的中成药，都是益气养心，吃参松养心丸，其他的没必要吃了。

答 确实是有好几种，你这种情况单靠心电图是比较难发现，这一张没有去年八月份那个那么明显，有一点点上飘，不是特别明显，就一点点，心肌缺血，有时候也不能完全靠这个心电图，我看avL波形t波也是比较低平，单靠心电图区分不出哪种类型，还是要做个冠脉CT造影，如果造影没问题，可能就是单纯的一个冠脉痉挛，这种情况下，避免焦虑休息好，慢慢可能会缓解，单纯的痉挛通过调理会比狭窄的会好很多，也有这种可能，但是比较少见，毕竟不是管腔堵塞，及时用药就会疏通血管，如果完全堵死，就比较麻烦，要及时的手术才能再通，冠脉缺血几乎都会有胸痛胸闷。

答 你好！做过什么检查吗？

答 您好，这种情况多久？做过心电图？

答 您好，这种情况有多长时间了？

答 下批看到轻度的ST段下移，具体是怎么痛法，闷痛胀痛还是刺痛，哪个位置，可以做个平板心电图，必要的时候做个冠脉CT造影，要排除有没有心肌缺血，也不一定有，如果品牌试验阳性，再做一个冠脉CT，如果平板试验阳性，再做一个冠脉CT。

答 血管有粥样硬化，不一定完全和饮食有关，主要是动脉粥样硬化，早期有症状就应该注意，有可能斑块有破损哦，可以通过颈动脉彩超或者眼底动脉，当时赌了40%，就是有斑块的人了，冠脉造影都算是比较准的，都是在x线下，目前，这个技术已经很成熟了，有可能斑块没在颈部形成，有可能斑块破裂了，然后堵住血管了，冠脉，正常达到标准医生都放，如果是这个问题，我也不能确定答案，可以这么说，预防动脉粥样硬化的药物，高血压，高血脂，不是有轻度狭窄吗，百分之40。

答 把心电图发全来，肺部胸膜的问题不大，定期复查胸片CT，再挂个急诊科，看一下，还有一种可能就是胃的问题，胃食管反流也会背痛，对，心电图stt在改变，还是要注意一下，我可以最好现在去医院，都不舒服了，也睡不着，也担心，最好现在去医院，都不舒服了，也睡不着，也担心，如果排除了心脏和胃食管的问题，胸部的问题就好处理了，刺痛是神经异常放电，及时去医院看看哈，因为心电图结果有异常，要看看有没有心肌缺血，令胸闷，嗯。

答 做个平板心电图，就是运动后，运动前的对比，如果有心肌缺血，还要找出缺血的原因，有这个可能，还是要进一步检查一下，主要看看有没有冠心病，先做一个平板心电图，必要的时候24小时动态心电图，如果有心肌缺血的改变，再做个心脏CTA。

答 如果有明显的心肌缺血或者是堵塞，一般不用停，如果没有胸痛胸闷，准备做支架，还是要先暂时停一下，可以先做个无创的冠脉CT造影，如果明显狭窄，再考虑手术，正常一般，如果急性冠脉综合症有明显的胸痛胸闷，还是不建议停用抗凝药物，利弊来讲还是继续用抗凝药比较好。但是如果没有明显的堵塞，单纯做个检查就可以考虑停用，这样可以减少出血的风险，你可以先做个无创的冠脉CT造影，这样不需要考虑停不停用药物。结果和冠脉直接造影其实是一样的。现在通常一般有明显的心肌损伤或者是狭窄，要准备放支架才考虑冠脉造影，如果单纯的做检查，可以考虑无创的，把风险降到最低。

答 血压也算正常，还有颈动脉彩超，如果没有问题，暂时先不需要处理，复查一下，颈动脉可见增厚，可能有硬化，心脏彩超瓣膜少量返流。

答 检查结果是有心肌缺血的改变，心电图，轻度的反流，可以不需处理，射血分数是正常的，不影响机体血量供应，血压控制都还算不错的，利伐沙班片要长期服用哦，如果没有不舒服，是不需要的，肾功能不是很好，这个不对症，吃药，丹参滴丸，比较低，你之前登记的血压就挺好的，如果没有不舒服，先继续原来的吃法，观察下。

答 可以做个24小时动态心电图和心脏彩超，心律失常心电图不一定能检查的出来，可以吃稳心颗粒，活血化瘀药，有人吃了也会不舒服，看手机不会熬夜会，稳心颗粒可以根据你的情况来服用，症状缓解后可以停用，如果反复发作，还是要去医院明确一下诊断，如果平时没有基础疾病，应该跟熬夜有关系，可以试试多参加下运动，这个要做24小时动态心电图才知道，不需要的，可以回家的，如果有这么快，考虑有心律失常，行，不舒服及时去。

答 前两天你是不是找过我看，以前也见过，有部分是心肌桥的病人，也会出现心肌缺血的改变，如果你没有什么基础疾病，又会有心肌缺血的改变，需要排除一下，不要太紧张，万一如果是心肌桥，可以手术完全治愈的，如果不是血管本身的问题，心梗的概率不大，可以做一个心脏的冠脉CT或者造影，如果都没有问题，那可以找找害怕的原因，可以咨询一下心理科医生。

答 你先把检查结果都发上来，我一起看一下，我看动态心电图stt有改变，心脏冠脉供血不足，有可能并不是药物的原因，而是因为冠脉本身的问题，嗯，也会，检查一下看看，运动前后没有太大的变化，有可能是心机桥或者是血管硬化，但是要查个CTA看一下，血管硬化一般都是有血脂或者是血糖的异常，不是做造影，是做CT，先检查一下先哈，也不用太紧张，先检查看看再复诊哈，有更好的医院选选更好的。

答 可以做无创的冠脉CT，这个和冠脉造影一样，做冠脉CT吧，造影毕竟是有创的，Stt有改变心肌缺血的改变咯，上面我已经给出建议了哈，如果要检查，可以选择CT，冠心病可以长期服用药物预防斑块形成破裂。

答 挂心内科检查一下先，建议挂心内科系统的检查一下，排除器质性病变才考虑神经官能症，动态心电图可以做一个，之前结果比较久了，建议复查一下，排除了才考虑神经官能症，那个是平等运动，不是24小时，有症状还是要去看一下。