春雨医生

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好评问题-王学敏
从你上面的检查结果看,尿检正常的。之前尿检也正常,只有一次轻度异常。那考虑尿液没有太大问题。血肌酐偏高一点,但是血清胱抑素c正常。肾小球滤过率也正常。说明你的肾功能也没问题。所以目前肾脏方面还好。肝胆的检查,胆红素偏高一点,后面的化验单正常。超声显示有肝脏钙化和胆囊结石。肝功能还好。至于肝脏钙化和胆囊结石去看看肝胆外科吧。这些和肾脏关系不大。肝胆外科的医生更专业。肾脏方面没有问题,不需要用药,也不需要用降肌酐的药。肝脏有钙化斑,胆囊有结石。这些让肝胆外科医生看一看。血肌酐正常偏高一点点,胱抑素c正常。考虑肾功能没有问题的。肌酐是肌肉代谢的产物,肌肉代谢受到年龄、性别、饮食、运动、体型等的影响,不是最好的肾功能评估指标。
2025-06-05
饮酒以后眼睛肿口唇肿。你说的刺挠就是瘙痒吧。那有可能是过敏。水肿的原因比较多的,除了过敏还有其他原因。水肿原因有很多,如:肾原性、心原性、肝原性、内分泌原因等。需要化验尿常规、肝功、肾功能、甲状腺功能等找原因。水肿只是一种症状,引起水肿的原因很多的,不能仅凭这一个症状来确定原因还是需要化验检查,排查常见的原因,如果伴有瘙痒的话,不排除过敏,但是也不排除其他的原因。需要化验检查。可以同时看看皮肤科。看是不是过敏的原因。化验检查也要做的。人体的免疫机制可以在任何时间发生变化。以前不会出现的疾病,后面会出现。没有做化验检查,也不好完全排除的。如果一晚上就会自己消除掉。那可能问题也不太大。那这样的话也要去看看皮肤科。
2025-06-01
210mg,少量蛋白尿,那目前吃这两种药,尿蛋白控制的还好,肾功能也正常的,两次差不多的,都正常,暂时可以不做,继续目前的方案,生活方式干预,每半年复查一次,可以继续吃,慢性肾小球肾炎,发生机制与免疫有关,肾脏病的发生机制不是很清楚,目前国际公认的,就是和免疫机制异常有关系。引起免疫机制异常的原因,可能有病毒感染,细菌感染,环境污染,精神因素等等。
2025-05-05
也就是没有发现水肿的。从你的视频看,没有发现水肿。况且这也不是引起水肿的常见部位。没有看到明显的凹陷况且凹陷能够迅速恢复回弹,那就不是水肿,看不到这个部位有水肿,和以前没有不一样,没有肿胀和疼痛的感觉,你的视频里也没有按压出水肿的表现,那就不考虑这个部位有水肿的,可以放心了。
2025-03-09
如果胃肠不好,可以使用调节肠道菌群的药,比如各种益生菌。最好不要用各种保健品。你说的这些也不一定能保证各种营养。那如果各种食物都吃不下。那可以吃乳清蛋白粉。这个是适合肾病患者用的,里面是优质蛋白。如果不想去买乳清蛋白,你说的这些营养粉也可以试着吃。毕竟营养摄入也是很重要的。也不能长期处于饥饿状态。乳清蛋白里边是优质蛋白。肾病患者是需要优质蛋白饮食的。优质蛋白饮食,包括瘦肉,鸡蛋和牛奶。一天瘦肉不超过二两,鸡蛋一到两个(蛋黄不要超过一个),牛奶一到两袋。这些蛋白就足够了。不要吃太多,也不要吃太少。吃太少就会出现营养不良,不能满足人体的生活、生理所需。
2025-02-25
一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。可以避开这些情况复查。也就是化验尿之前的两三天,避免劳累熬夜,避免剧烈运动,避免进食大量蛋白类的食物,避开感冒发烧的情况,你的泌尿系统超声没有发现异常,肾功能也正常的。两次都是尿蛋白弱阳性。可以先按上面的注意事项复查。避开这些情况复查吧。有泡沫不一定是蛋白尿。还是要以化验为准。可以做24小时尿蛋白定量,这个判断尿蛋白更准确。从第一天的七点到第二天的七点。
2025-02-07
尿了潜血阳性,红细胞都不高,没有血尿,没有血尿,做尿红细胞位相也没有太大意义,尿潜(隐)血阳性,影响因素比较多(比如运动,饮食,药物等等),经常出现假阳性。建议再复查,如果仍然阳性。做尿红细胞位相,看尿中是否有红细胞更精确。做泌尿系超声,除外外科情况引起的血尿。如果红细胞位相仍然红细胞不高,需要排除血红蛋白尿和肌红蛋白尿,查血常规、血涂片和溶血试验可以明确是否有血红蛋白尿。查肌酶谱和肌红蛋白,可以明确是否有第三种情况,肌红蛋白尿。红细胞不高的,不用管形态,没有血尿,没有蛋白尿,不考虑有肾浆,没有血尿,没有蛋白尿,不考虑有肾炎,隐匿性肾炎或者iga肾病,都是肾炎,没有镜检,肾炎早期就是尿检异常。你的尿检正常。
2025-02-04
从图片看,与比色卡比较,接近第1个的。也就是说阴性的。你这一张应该没问题的。发烧的时候会出现生理性蛋白尿的。如果当时化验正常,那就更没问题。一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。这是人的正常的生理反应。如果你每次体检尿常规都正常,那就没问题。上面的化验结果正常的。
2025-02-01
从你上面的资料看,血肌酐都在正常范围内,血肌酐升高的时候,胱抑素c也正常。说明你的肾功能还是正常的。尿蛋白阴性,尿蛋白肌酐比值正常。没有蛋白尿。血压仍然偏高,还需要再继续控制。尿酸是高的,厄贝沙坦氢氯噻嗪是复合制剂。氢氯噻嗪有升高尿酸的副作用。所以建议停用这个药。可以用厄贝沙坦。但是不要用含有氢氯噻嗪的降压药。夜间尿频。目前不考虑有肾病的。高血压和高尿酸,血糖要控制。从肾脏方面来说,这个药没有必要用了。那也只能说是夜间尿频。建议做泌尿系超声,看是否有前列腺的问题。
2025-01-05
的确血压升高影响因素比较多,比如气温降低,睡眠不好,精神心理因素等,快速降压药有普通的硝苯地平,倍它乐克可以提前到4点吃,拜新同是控释片,起效没有那么快,普通的硝苯地平起效快,肾素比稍微高点,意义也不大定期复查,今早血压是135/88,还可以,偏高一点,晚上可以加特拉唑嗪,小剂量的他汀调脂稳斑,对血压没有作用,可以根据血压高峰调整用药时间,信立坦或阿奇沙坦,这个是同类药,但降压效果强。
2024-12-16
从你上面的资料看,血肌酐偏高,肾小球滤过率正常或稍微偏低,有一次胱抑素c偏高一点,提示有肾损伤,偶尔有尿蛋白阳性,大多是阴性,尿蛋白肌酐比值正常,提示没有蛋白尿,尿比重正常,尿PH值正常,也没有看到微球蛋白,所以现在也不好确定有肾小管损伤,仅凭上面的化验检查,不好确定肾小管还是肾小球的问题,只是说肾功能可能有轻度的受损,但是不严重,可以做尿微量蛋白测定或者尿蛋白电泳检查,目前的情况也没有必要用药的,即便是用药也没有特别效果的,不用药也不一定会比用药明显加重,肾小管疾病和肾小球的疾病都是有轻和有重的这个是没有办法比较的,尿蛋白电泳,是检测尿中各种蛋白的,包括白蛋,白球,蛋白以及免疫球蛋白等等,可能是波动。
2024-11-28
你之前有高强度运动导致的酱油尿可能是横纹肌溶解,但是当时没有化验检查,肾囊肿比较小的,对肾脏影响也不大,这个不用焦虑,血肌酐偏高,肾小球滤过率偏低肾小球滤过率,,是公式法计算的,,血肌酐是分母,所以肌酐偏高,肾小球滤过率自然会偏低建议查更准确的指标,比如血清胱抑素c,这个是肾早损指标,判断肾功能更准确,化验尿的方法要正确的,按正确的方法复查,如果尿蛋白仍然多,可以做24小时尿蛋白定量,嗯。
2024-11-16
多次检查尿蛋白都高,那就提示有蛋白尿持续三个月以上,那就考虑慢性肾炎的可能,尿白细胞也多的,尿白细胞多常见于尿路感染或者尿液被污染,方法不正确,尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染,也会出现尿检异常的,有排尿不适的症状,有可能存在尿路感染,平时注意多喝水,勤排尿;注意会阴部卫生,勤更换内裤;注意休息,避免劳累熬夜;避免辛辣刺激食物,多吃些水果蔬菜,的确要想确诊肾脏的病理类型,那就需要肾穿刺活检的,如果不想做,那就先治疗控制,观察尿蛋白的变化。
2024-11-06
血肌酐170多,双肾偏小,慢性肾衰竭,没有尿频尿急,那也有可能存在尿液污染的情况,或者是无症状感染,按照肾小球滤过率,慢性肾脏病4期,如果血管炎控制不活动,也没有其他危险因素,可能进入尿毒症前维持的时间会长一些,如果有活动,同时有其他危险因素,那可能进入尿毒症时间会快一些,数年,十几年,都有的,PANCA阳性,血管炎的其他指标是阴性的了,可能目前没有活动,但是具体是否活动还要看定量检测,不能只做定性,也就是要看ANCA的滴度,有可以测滴度的方法的,这个医院没有,其他医院或者其他的检验机构可能有,如果没有明显的症状,血肌酐也比较稳定,只有一个抗体阳性,活动的可能性不大。
2024-10-08
你隐血阳性,尿里的红细胞多,提示有血尿,尿隐血阳性,尿里的红细胞多,提示有血尿,血尿有两种原因:1、肾小球源性血尿2、外科性血尿。肾小球源性血尿指肾小球疾病导致的血尿。外科性血尿是泌尿系统任何一部位的出血,包括感染、结石、肿瘤等因素。从尿红细胞形态来看,呈非均一性红细胞这种情况考虑肾炎引起的血尿,五年前就有这种情况,那就考虑慢性肾炎了,尿蛋白肌酐比值稍微高一点点,有比较少量的蛋白尿,考虑也是肾炎的表现,你的情况主要是血尿,尿蛋白很少,这种情况也是很轻的,对你的影响不大,但是平时生活上要注意。
2024-09-20
肾功能正常的,没有问题,不同医院,不同方法,正常范围不一样,检测结果不一样,只要在正常范围内,那就没有问题,血肌酐也并不是越低越好的,你的病不比同龄人高,有的比你还要高,有的都超过正常范围,但也不一定有问题,没有这个说法,尿中有泡沫,可以说泡沫尿,但是泡沫尿不一定有问题的,泌尿系统B超,有左肾结石,也是要定期复查的,你的肾脏方面没有问题,正常人的尿液都是黄色的,或深或浅,尿色的深浅与喝水多少、饮食种类以及药物等有关系,尿不是水,里面有很多的代谢废物,没有颜色的尿不正常的。
2024-09-09
17年前有蛋白尿,未做治疗,16年前至今肾功能及尿常规正常的,那目前没有慢性肾脏病,但是有过肾脏病,还是要注意保护肾脏,平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展,17年前有蛋白尿,未做治疗,6年前至今肾功能及尿常规正常的,嗯,蛋白尿持续了11年,时间还是比较长的,还是要小心的,上面的注意事项有的,低盐、低脂、优质蛋白饮食,优质蛋白饮食,包括瘦肉,鸡蛋和牛奶。一天瘦肉不超过二两,鸡蛋一到两个(蛋黄不要超过一个),牛奶一到两袋。这些蛋白就足够了。
2024-08-30
从上面的检查看,尿蛋白弱阳性,提示有少量蛋白尿,肾功能是正常,尿酸高,血脂高,转氨酶有异常,有高血压,长期高血压也会引起肾损伤,出现少量蛋白尿,可以再复查,如果持续有尿蛋白阳性或者弱阳性,有可能是高血压肾损伤,前列腺炎的时候也会有少量蛋白尿的,所以如果只是偶尔一次尿蛋白弱阳性,还不能确定有肾炎或者肾病,因为有些情况也会引起生理性蛋白尿,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。注意在复查的时候避开上述情况。
2024-08-17
从上面的资料看,肾功能基本上正常的,如果在正常范围内,那就不能说有问题的,要不然设定正常范围还有什么意义,做过3次胱抑素c,都在正常范围内的话,说明你的肾功能还是正常的,这个是肾早损指标,判断肾功能更准确,像你这种情况的也是有的,肌酐偏高一点,但是肾功能正常的,不同医院,不同方法正常范围也不一样的,体内的每个指标都可能会有上下波动,因为人是活动,每天的运动不一样,饮食不一样,精神状态不一样,所以不可能一成不变,不健康的生活方式,对人体都是有伤害的,包括肾脏。
2024-08-14
的确有比血肌酐更准确的肾早损指标,可以查血清胱抑素c,这个是目前临床上常用的肾早损指标,能够更早期发现肾功能受损,可以和肾功能其他指标同时检查,另外同时化验尿常规,上面这些指标只是肾功能受损的指标,肾脏病不一定都有肾功能受损,比如有血尿和蛋白尿,但肾功能可能是正常,一般情况下这些药物没有明显的肾损害的,并且会间接对肾脏有利,没有药物可以预防应用保护肾脏,平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展,不是必须的药,尽量不用。
2024-08-06
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