答 有做过乳腺超声没，摸起来是不是像玻璃珠一样可以活动，这个听起来很像肿物，首先，你得做个乳腺超声看看这个是不是肿物，其次如果是肿物，想要明确到底是哪种性质的肿物，得做个小手术才能明确，而纤维瘤是乳腺良性肿物的一种，你这个年纪就算是肿物也是良性的多的，嗯，先得去做个b超看看是不是肿物，有的人小肿物就是靠近胸骨的，右边不舒服也得去看一下哈，有点不舒服也得去看一下哈，主要是你感觉有长大，当然我们以前也遇到过有人摸到老觉得是肿物，实际上是骨头的，还有人是脂肪瘤的，还有人就是正常的脂肪组织，如果是肿物，只有手术或者观察，吃药没什么用，如果是考虑良性肿物可能性很大就做个小手术切就行了，小手术的话一般都局麻。

答 4a最好是直接做个小手术切掉它放心，吃药没用，本来目前就没有任何证据表明药物对治疗肿物有用，谁说的手术不能完全消除，切掉了它要是良性的就切掉了，只是乳房在是都可能再长东西，但是你这个现在恶性可能性2-10%，肿物又大于1cm，所以还是建议你手术的了，如果是恶性的，那就得根据肿物的病理结果，看吃乳腺癌的药有没有用，恶性的分肉瘤和癌，但是肉瘤很少见，一般都是癌，所以一般大家说恶性的就说乳腺癌，恶性的肯定不是切了就行了，4a切掉的目的一是切掉瘤子，二是为了明确诊断，明确诊断才能知道下一步。

答 你好，你这个做过穿刺没有呢

答 如果是钼靶没问题，这个可以手术，也可以3月后复查乳腺超声，心电图这个得问下心内科医生哈，只要3级一般都下乳腺肿物，当然专业术语其实是肿瘤，也叫结节，肿瘤分良恶性，这个良性可能性很大，钼靶就是乳腺的x光，和平时照胸片差不多，就是医生得用机器夹着乳房做的x光而已，我最开始就说的考虑良性可能性很大，钼靶没问题可以3月后复查或者手术，钼靶和超声一样是影像学检查而已哈，两个结合起来看，真正想要确诊只能手术，所以不想手术就3月后复查看，如果是3月后复查超声还是和现在差不多，下次就半年后复查。

答 我这不方便语音哈，打字吧，良性的就不会再长了，但是胸壁是可能长别的东西的，但是胸壁是可能长胸壁肿物的，不过你这个看起来像良性的，如果是，这是第一次发现，就3月后复查乳腺超声就可以了，不排除有这种可能，但是也可能无关，不排除有关，但是人是活的，所以所有地方都可能长东西，你就最好拿上结果问下给你手术的医生，从报告来看，你这个问题不大，主要是就是问下手术医生，你这个胸壁低回声情况，看起来也一般都是良性的，人的任何部位都可能长癌的，但是担心这个没有意义，越担心你越不舒服，就不要想东想西，没有别的不舒服，你这个情况都是观察的。

答 从报告来看右边的12点钟那个倒是不大，但是它讨厌的是有钙化，所以报了4a，因为按照现在的分级是建议最好手术切掉它的了，如果是你实在是不想切，你就再观察2个月复查，7mm大部分还是可以找到的，现在还有没有乳汁挤出来，做微创就可以了，开刀很难找到，有可能和乳汁有关，现在乳汁多不多，不挤会不会自动流出来，看你自己，要不然你再观察个1-2月等乳汁更少点再复查个超声看看也可以，我估计还是良性可能性大，从病史和超声来看还是有90%以上，乳汁淤积太久了也可能导致超声看起来钙化，或者实际真的钙化，钙化钼靶最能明确，但是你这个年纪钼靶也可能看不清乳房情况，切除肿物是最简单直接也最确定的检查了，这样也不用想东想西。

答 是乳头乳晕都有流液体么，流液体是像在管子里面流出来，还是挤出来，还是表面皮肤破了那种流液体，最近有没有吃什么药，双侧乳头还是单侧，这种有可能是生理性的，但是需要做检查去排除病理性的，需要做个乳腺超声和钼靶，如果是两个检查没事就继续观察，乳腺癌就算是有液体，也是血性的偏多，不过乳房长瘤子也可能导致液体，所以需要先做那两个检查排除瘤子，如果是检查没事，就考虑生理性的，也就是体内激素水平变化也可能导致非持续性的液体，先检查了再看，因为有瘤子吃药也没用，话不需要吃药也一般会慢慢好转，外面痒还是里面。

答 是挤出来的么还是自己流出来的，乳头表面有没有红肿那些，还是像由管子里面流出来，那这种是乳头溢出液体，这么久了你没有做过乳腺的检查么，这个还得去医院复查下超声，你再做个钼靶看看有没有别的瘤子，因为乳头溢血最常见的就是一种叫导管内乳头状瘤的，还有让医生当面看一下是几个孔可以出来的，导管内乳头状瘤也是良性的病变，但是比纤维瘤稍微严重一些，所以还是要去查，如果是万一哈，因为你自己也不确定它从哪里来，万一是乳头表面渗出液体，那就没事，但是，还是检查一下看看，乳头湿疹就会那样，所以我说那是万一，如果是发现有瘤子，你有血出来肯定是要手术的，难度要看瘤子在影像学下面的情况。

答 检查是做了乳腺超声和钼靶么，疼痛不是重点，不是很痛不用吃药，可以热敷，保持心情愉快，多运动，主要是要看超声和钼靶结果，你两边都是多个小肿物和囊肿，超声倒是一般都是良性的，不过你这个年纪肯定还要做个钼靶的，钼靶没事，如果是这是第一次发现肿物就3月后复查超声，不是第一次发现就半年复查超声，上了40就应该做钼靶了，你现在更年期，不需要调整激素，因为没办法调整，顺其自然，超声和钼靶作用不一样。超声看肿物，钼靶看钙化结构扭曲，乳腺癌的筛查两个都要做，平时很痛可以吃乳腺增生的药，比如说小金丸，逍遥丸，乳块消，桂枝茯苓的任意一种，平时就注意调理好你的情绪就可以了，少生气，多运动，就做个超声和钼靶就可以了，热敷可以，不要艾灸。

答 术中的判断只是术中的估计，结果还是以病理结果为准哈，至于她当时为什么说以为不太好，这个就得问她当时的想法了，这个不用管她，彩超4a有太多种可能性了，得具体问题具体分析，4a一般还是建议能手术最好手术的，因为只有切下来的病理才是最准确的，都活检了还不如微创，你把你之前超声发给我看看，那你当时做了几个肿物，你这个结果是良性的，但是就是容易复发一些，切掉是好的，比纤维瘤那些或者正常的组织更容易癌变些，有可能会再长，所有的瘤子切掉都有可能再长得，所以定期复查是最主要的，目前没有别的办法，10%左右，没有养护的好的说法，主要是定期复查，平时少生气，多运动，我个人更倾向于前两次3个月就复查一次，你这个年纪做超声就可以了。

答 以前有没有做过乳腺超声，那你方便把最近的那次报告拍照发给我一下么，你把最近的那次发给我看看吧，你这个报告超声和钼靶都说没什么事，那你怎么知道你自己右侧11点有纤维瘤的，不过你超声报的你摸到的肿物位置没什么事，那边做超声只做你想做的区域而不是整个两边乳房和腋窝都扫么，两个侧重点不一样，那你最开始提问摸到疙瘩的区域你知道是几点钟位置么，很难说是不是里面本来的瘤子，因为有的人本来乳房就有可能有时候摸到疙里疙瘩的，那其实是腺体，但是有的人摸到的疙瘩实际就是真的瘤子，不过你离你发的最近那次超声也有9个月左右了，倒是可以复查一下超声，这样的话你也不用老是去想它，因为越担心有时候就会越不舒服。

答 只要有乳房痛都是归类于增生的一种，但是这种分生理性和病理性的，病理性的就是乳房里有病变，要做个乳腺超声先排除下病变，如果是超声没事就考虑生理性的，生理性的可能和体内激素水平变化或者心情有关，而月经是体内激素水平变化导致，大部分的人可能会出现月经前疼痛，这种也属于生理性，那你就等能出去的时候再去检查哈，因为你这个年纪就算是病理性的，一般也不会说需要立马处理，我刚刚一直在处理病人，所以现在才回你哈，那这种不是很痛你就热敷大部分人就会好一些，平时少生气，多运动就可以了，不用吃药，等有空再去医院做个乳腺超声。你这个年纪一般最多也就是乳房长良性瘤子，不要太焦虑，越焦虑对乳房越不好。

答 你这个右乳肿物的意思穿刺标本毕竟有限，诊断不明确，所以让你把那个肿物完整取下来送检，但是至少不是说明确是恶性的，不是所有的肿物穿刺都可以明确诊断的，有时候标本量不够会影响病理，不能确定一定是良性，但是至少没明确是恶性，只是那一类肿瘤，没有说是纤维瘤，要是纤维瘤，别人就直接给你诊断了，不会那么写，是一类，就是考虑有上皮组织，也有纤维组织成分，不能明确诊断，不是哈，这种情况最后也有的是纤维瘤的。

答 如果是乳汁淤积，这么久基本不可能不变化，很可能是有肿物，这种还是去医院做个乳腺超声看看，超声也便宜，做个超声明确一下。

答 体表摸起来有的瘤子和增生很难区分的，还有瘤子小时候是摸不出来的，还有的有的深，有的包裹在腺体里，如果是能摸到有东西，怕有问题，还是最好有空去复查个乳腺超声，医生说的一年复查是建立在没发现别的异常的情况下哈，所以都会加个不适随诊，也就是异常及时复查，没人愿意去医院的哈，能理解，小的时候有时候和腺体难以区分的，所以不一定是快，而且几个月了，时间都一般，生活方式健康一定没事，这种还可能和体内激素水平变化有关，理解，不过你这个年纪很难不好的结节的。

答 小妹妹，你才20岁，就算是一般乳房有问题，都是良性的病变，你要知道你这个年纪不舒服，去看医生也是，一般都是良性的病变，好好遵医嘱处理，有问题就可以慢慢好的，但是自己在家瞎担心，不仅对乳房不好，还影响别的生活，20岁，年轻得很，人生才刚刚开始，需要自己做的事很多，这种一般问题不大，不少女性一生中都可能遇到这样的情况，但是，还是建议最好每1-2年做个乳腺超声当体检，因为小妹妹有的长小的良性瘤子，所以体检了放心，像你这个年纪，一般都不会是有大的问题的，本来事实就是你这个年纪一般都没什么大事的哈，平时集中注意力提升自己，同祝哈。

答 从超声来看，它考虑可能是创伤后反应，就算是它是异常的肿物，但是，它的边界那些都还可以，我更倾向于3个月后复查乳腺超声，先定期复查，因为从超声来看，不严重，只有保持心情愉快，多运动，最主要是定期复查，吃药只是为了控制痛，如果是创伤的，复查主要是观察它那个位置的变化，如果是创伤，一般就慢慢好了，这种很难说的清，只有定期复查，因为乳腺的问题，要么就是切，要么就是不切，如果是再是3个月大小差不多，你就可以半年再复查了看，有的人1年都可能还有像伤后的反应，就和手术，有个修复过程一样，如果是它越来越大，那就得考虑是瘤子了，就得手术，有的人是本身有瘤子，然后受了创伤才去看，大多数瘤子都是没感觉的。

答 包膜是良性瘤子的特征之一而已，不过你这个看起来良性可能性非常大，做个钼靶，如果是钼靶没事，那一般都是良性，肯定是建议手术的，你这个，切除如果是良性，切完就没事了，切除就切掉了，只要乳房在，都可能癌变，从超声来看，不怎么严重，手术切除是良性的，就定期复查，你9点钟那个都2.7了，不小了，建议做掉，一是切了，二是为了明确诊断，钼靶也不能，不切，就是怕万一有问题耽误病情，而且你那个那么大了，它也会压迫周围正常的腺体，有的人容易长，你老公又不是医生，如果是良性的，术后该干嘛干嘛，没什么影响。

答 这种的话大小差不多，都不大，右乳又是多发，定期复查就可以了，你只需要看最后分级，3级就一般都是良性的，就是因为不同的医生，在意的点不一样，所以只需要看分级就可以了，不用注意，别人写的部分结节，别人看超声是实时的，图片只是截了其中一张而已，你看最后结论就可以了，不要自己把自己给吓到了，越担心越容易出问题，10月左边写的多个囊肿，下次半年后复查就可以了，反正超声检查频繁也没有影响，这种是瘤子，当然级别降不下来，以后比如说几年后还是差不多，就可以一年复查一次了。