春雨医生

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好评问题-蔡志杰
目前不好讲,不能排除肿瘤。需要病理。手术取。你这个肯定要手术的。脊柱外科。如果分的细致,建议看神经外科。3万左右。如果做减压,可能需要5万左右。报告考虑强制性脊柱炎。如果能取病理最好。不过病理没你想的那么简单,直接取,得手术。椎间盘的地方长肿瘤的很少。我建议你最好排除下,终板炎是有,不过终板炎什么导致的目前不知道。而且目前有神经症状,建议早期手术。先去看了,即使手术是需要术前检查的。需要排除手术禁忌症。就是我之前怀疑的结核。考虑感染。之前和你说过,肿瘤很少侵犯椎间盘。先检查清楚再说。
2020-07-14
拍个正常的我看看。我考虑不是骨头的问题。我见过好多年轻患者臀肌挛缩引起的。髋关节包容不是很全。但是髋关节不需要手术。臀肌挛缩需要手术。臀肌挛缩。手术治疗。我看到了,直立后足跟不能触底。跟腱的确有问题。这个也得手术治疗。跟腱挛缩。局部韧带松解或者做延长。松解可能性大。风险都是一样的,手术本身风险不大,费用微创没多少钱,最多1到2万,住院一周左右就可以了,2周拆线。
2020-07-11
前交叉韧带损伤。这个是需要手术的。如果你现在膝关节的不适,自己能适应,暂时不做也可以。关节镜手术。一周左右。一般2到3万,根据手术术中情况决定。没有特别好的办法,只要前叉韧带有损伤,早晚都得做。
2020-07-09
考虑膝关节骨性关节炎可能性大。建议医院拍个片子看看。退行性关节炎。随着年龄增加会出现。少走路负重,把口服药用上,塞来昔布和氨基葡萄糖胶囊口服,不要爬楼梯和减少蹲到起来的动作。这些药不是没有依赖性,也不是激素。不建议你做的动作,最好不要做,不然的话有可能会加重或者不缓解。休息是最好的缓解办法。你要是想要完全恢复,也不太现实。毕竟随着年龄增加,都会慢慢退变加重。就像你会慢慢老去一样,关节和机械一样的,都有使用寿命。用的越多,坏的越快。尽量少走路,负重走路只会加重膝关节的磨损。以后只能等关节用到一定程度,实在不能用了,后期关节置换。但是只要你保养的好,可以一直这样,也可以一直不用置换。治疗加缓解。
2020-07-05
建议抽血检查下。抽血类风湿因子,抗O,血沉,CCP,免疫11或35项,HLAB27。考虑风湿免疫科疾病。类风湿可能性较大。还有就是如果近期疼痛加重,还需要排除尿酸高引起的。所以肾功能也需要检查。我说的所有情况,希望你能重视检查下。单纯症状描述是无法确诊的。痛风也有可能。所以需要排除。确诊后可能需要药物干预的。也有,但是你这种不像。骨性关节炎引起的关节变形很少见。
2020-07-03
你这样拍照很难看清楚的,建议你拍清楚点。片子放正,别拿倒了反了。后叉韧带有蜷缩,所以推测前叉韧带不会太好。前交叉韧带看着不是很光整,后交叉韧带蜷缩,从片方来看的,前交叉韧带有部分断裂。建议最好手术治疗。关节镜。可以试试,制动1到2月。不过建议你手术。
2020-06-26
建议磁共振出来再说。骨质疏松的老年人很容易椎体压缩性骨折。到时候看压缩的程度,如果压缩不是很明显,没有超过1/3,可以不用手术。这几天暂时不要下床,尽量平卧。不需要垫任何东西。先检查再说吧。不一定就手术。
2020-06-24
需要手术治疗。会有的。建议你早做。自己摔伤的只能报销30%左右。其它外伤全部自费。河南具体政策需要当地咨询。
2020-06-23
局部软组织的损伤,建议最好拍个片子看看有没有骨折。没有骨折,局部冷敷。局部血肿是肯定的了。局部冷敷吧。冷敷24小时。间断冷敷。48小时后热敷。局部外伤引起的局部出血。骨折基本不能走,除了嵌插骨折。局部韧带可能有损伤。不要活动。后面是老年人的腿,之前是外伤的腿。你别搞错了。老人的腿不能冷敷。后面的腿一看就是骨性关节炎。热敷。膝关节的地方热敷。外伤的地方超过24小时就不需要冷敷了。破皮的地方局部消毒。看起来不像骨折。不要走路。腿要抬高点。不要下垂,不然还会肿。
2020-06-18
保守治疗主要就是制动,石膏或者支具固定,休息,不要活动。需要支具定做。支具固定轻松,不难受,但是贵。支具一般500左右。石膏一般也就200左右。不需要扎针了。可以贴药。不疼也可以不贴药了。囊肿不可以。韧带可以。可以不干预。这个主要当地医院咨询下。后期复查磁共振。恢复的还可以。血管瘤不用问它。如果多就穿刺抽。少量不需要。后面主要功能锻炼。伸屈锻炼。可以不负重。血管瘤不会就是明显的增长过快。血管瘤不用搭理他。如果肿瘤复查,突然间增大,是需要手术的,一般情况时,血管瘤不做处理,除非引起病理性骨折。药物没用的。你也没有之前肿物的报告。如果变大是要处理。以防病理性骨折。如果没有变大,没必要处理。之前是囊肿,这次报的血管瘤。而且是软组织内的信号。
2020-06-16
可以继续长高的,不要熬夜了,还可以长的更高些。
2020-06-11
那是棘突,正常的,腰椎间盘突出可以引起下肢问题。需要腰椎磁共振检查。瘦人都会有。具体的需要拍个片子看看。肺部CT。腰椎磁共振。
2020-06-11
可能是蛀牙引起的。建议口腔科看看。有时候牙痛的神经定位未必准确。因为咬合不疼,所以一般不考虑下颌关节炎。如果你不放心,可以检查看一下。做个局部的CT扫描。
2020-06-11
发我看一下吧。有点颈椎病。第七,颈椎本身就后凸。多锻炼燕飞运动可以纠正。可以纠正。少低头,多锻炼燕飞运动可以纠正。你可以看看。不要按摩。按摩有可能加重。所以不要碰它。多锻炼就行了。颈椎病不分胖瘦。如果你平时习惯不改变,长期仍然低头,时间长就会加重。如果自己多注意,还是会减轻的。
2020-06-11
如果不是很硬的情况。考虑脂肪瘤的可能性还是比较大的。你可以做个彩超看一下。我怀疑脂肪瘤。你片子也没有发现有明显的异常。如果要是骨性的话,一般需要做CT。如果要是考虑软组织的话,建议还最好做磁共振。你拍个全面的肩部图片给我。最好包括两侧对比的。我说b超,放平拍。不处理,观察一下。等你考完试后,如果想要确诊,再进一步病理检查。局部肿块可以取出来一部分送病理确诊。片子看着没有大问题,所以不用担心。
2020-06-11
需要复查的,目前建议再复查个磁共振看看。考虑脊髓空洞。最好复查一下。如果复查还好的,应该没事。也可能之前诊断不准确。脊髓空洞一般症状只能缓解。脊髓的地方出现高信号。目前还不能完全确定高信号的原因。你先复查再说。不是等同的。但是大部分中央管扩张的是脊髓空洞引起的。外伤是可以导致。主要还是磁共振诊断。还有就是结合病史。你的片子很像。症状不像。所以我让你复查。可能之前诊断也不是很准确。中央管和脊髓的空洞是不通的。中央管扩张在积水的时候也会出现。而脊髓空洞不会。头晕,恶心,头疼。复查如果没事就不用担心了。
2020-06-09
把氨基葡糖糖胶囊用上。时间太短。尽量休息,不要活动。有空检查下膝关节磁共振。排除下半月板问题。通过你描述的症状,考虑半月板损伤。还有要排除下盘状半月板。所以你说的症状很可能是半月板问题。不一定是髌骨软化。一般髌骨软化好发于老年人。你那么年轻,也不考虑。半月板和前交叉韧带损伤都会。我觉得你还是做好检查看下。膝关节磁共振。其他的检查是看不到的。只有做磁共振。半月板或者前交叉韧带损伤。我就考虑这两个。如果不缓解,可能只有手术治疗了。如果不严重,术后恢复还是很好的。尽早手术治疗要好点。本来外八就是外翻畸形。所以会加重膝关节损伤。磁共振一般500左右。
2020-06-09
做个彩超看一下,排除下结石,如果没有结石,一般是筋膜炎引起的,注意腰部保暖。可以口服点塞来昔布。多热敷下。不用中药也行。直接热水敷也可以。艾条也可以的。塞来昔布口服。其他的不要用。1粒,2次。效果一般。
2020-06-03
高血压和高血脂都需要控制下,控制好后,如果还有症状,说明是颈椎的问题。你描述的症状不单纯是颈椎病引起的。片子太模糊。把血压血脂控制好。少低头,没事,多练习燕飞,颈椎操,可以做一下,另外如果体重大的,减减肥,如果不缓解可以口服药物,药物有颈复康颗粒,塞来昔布,盐酸氟桂利嗪。一般头晕症状,针灸效果好的很。如果这样,只能手术治疗了。你先把内科疾病控制好。能看到突出。能看到一个阶段有突出。你拍的CT主要是看神经根型颈椎病的。你描述的症状符合椎动脉型颈椎病。所以检查的不对。应该做椎动脉的磁共振,血管成像。症状像椎动脉型颈椎病。你的症状还是挺重的。高血脂引起的。
2020-05-31
可能是胃的问题。建议最好去趟医院。左侧是心脏。中间考虑胃。不一定是什么原因导致的。也可能是是自身胃酸过多。你口服点铝碳酸镁片看看,可能缓解。不缓解就直接去医院。如果半小时不缓解,就建议用药。不要忍着。也没必要忍着。
2020-05-28
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