患者
手指关节变大，捏起来有疼痛感，年龄62岁（男，61岁）
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蔡志杰医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
我问问，因为也是才给我讲的
患者
你好医生，我问了，已经有3个月了
蔡志杰医生
建议抽血检查下
蔡志杰医生
抽血类风湿因子，抗O，血沉，CCP，免疫11或35项，HLAB27
患者
这么多？
蔡志杰医生
是的，考虑风湿免疫科疾病
蔡志杰医生
类风湿可能性较大
患者
他平时在工作就是给别人下货，啤酒，饮料和饲料这些。用力就疼
患者
天气变化这些没有疼痛感。只有碰他的时候才有疼痛感
蔡志杰医生
嗯，还有就是如果近期疼痛加重，还需要排除尿酸高引起的
蔡志杰医生
所以肾功能也需要检查
患者
不碰不痛
患者
碰就痛
蔡志杰医生
嗯
蔡志杰医生
我说的所有情况希望你能重视检查下
患者
也就是说内风湿可能性比较大是吧医生
蔡志杰医生
单纯症状描述是无法确诊的
患者
嗯嗯，我一定会重视的，谢谢医生
蔡志杰医生
痛风也有可能
蔡志杰医生
所以需要排除
蔡志杰医生
确诊后可能需要药物干预的
患者
好的，医生谢谢，我带去医院检查一下
患者
有没有可能是用力过度导致关节变形。
患者
？
蔡志杰医生
也有，但是你这种不像
蔡志杰医生
骨性关节炎引起的关节变形很少见
患者
好吧
患者
好的，谢谢！
蔡志杰医生
嗯
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咨询时间: 2020-07-03
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