答
做了ERCP，当时把十二指肠乳头切开了是吗，我猜是我说的这样，但最好可以确定，假如说是这种情况，可以先用抗生素等待炎症消退，然后等情况好转后，拿掉支架，拿掉支架以后，反复感染发烧的情况，会好转很多，但是不能完全避免这类情况出现，嗯确实切开了放的支架，这些检查都还好，取的时候也有可能有肠液返流到胆管里，这个是一过性的，之前这两项曾经降到正常吗，这两项与感染有关，拿掉支架的过程就有可能出现这些情况，所以耐心等两天吧，既然做了十二指肠乳头切开，感染会控制的，胰腺炎也会消退，目前在用什么抗生素，也可以暂时不用。你发给我的那条信息，除了胰岛素，基本搞不清具体是什么药因为不知道名字，现在白细胞和中心粒细胞不高。
2024-01-19
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体重指数有点高，这样的话需要做肝胆B超。排除一下有没有脂肪肝的情况，这个效应可能会持续一段时间，假如喝的还比较多的话。那么目前可以再继续观察一下，停了药以后看看会不会降下来。这个检查是正常的，一般碰到这种情况，我们会建议把乙肝丙肝这几个都常规的排查一下，普通体检不会包含这个项目。各个人的体质不一样。但是目前其他的原因也不太像，主要还是要把乙肝丙肝病毒这类常见的原因排查一下。转氨酶不是很高，这个可以吃一点双黄醇降下来，肝病内科和消化科都可以看。肝胆外科也会看，需要一起带过去。这个其实问题不大，我觉得那个B超可能需要再查一下看。
2023-05-06
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这个不要紧不用管他，定期复查就行了，一般都不会有变化，嗯不用管，和这个没关系，原因很多，不是搞这个专业的也没必要研究。这个很常见好多人都有，又不影响健康又不影响工作，正常生活就行了，不必想他它给自己压力，嗯。
2023-04-14
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腹痛有多久了，这个有急性胰腺炎，这就是当做急性胰腺炎在处理了。要等到胰腺炎完全恢复以后，然后再处理胆囊和结石的问题。初期主要是靠输液，一旦排气排便恢复，就可以开始喝水，胰腺炎应该就是胆囊结石引起的，嗯。
2023-04-13
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B超没什么问题是吧我，B超没有提示肝胆的问题吧，这个还好，不需要处理，包括肝功能，也是不需要治疗的，过一段时间复查就行了，有的时候会有的，唉别百度，百度了谁都受不了，净是吓人的，这种情况最多怀疑有点轻微的胆囊炎，不用担心的，完全没关系，这是乱说的。
2023-04-08
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总体问题不大，不需要治疗，嗯问题不大，哦这个要看体检单位怎么认识看待这个体检报告，从我们肝胆专业的角度来看，这个是不影响什么的。
2023-04-04
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不需要再复查。到了半年或者一年以后再复查吧，不用老记着总胆汁酸的事情了，那个不需要着急复查。原发性这个医学词汇是找不到原因采用这个词的，一般也不考虑，想太多自己生活也有压力，放轻松点正常生活。
2023-03-04
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接近临界值不用管他，肝囊肿的大小非常的小，可以不用管它。这些检查都还好，不用担心，还是这样定期复查就可以了。息肉和囊肿都是很普通的病变，只要不增大，也不必太在意，一年一查就可以了，碱性磷酸酶要和其他指标结合起来看，仅仅这个高一点都没事，更何况不算高，没意思的意思，就是别管它，好好生活，只要还在正常范围内，就不用管它。每次测都会不一样，以医疗机构为准。
2023-03-02
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没什么需要注意的，就正常做就行，正常去打针就可以了，不影响，是我的病人的话，不建议加种疫苗，意义不大，这种程度女方很不容易感染，此外真的怀了孕女方也感染了，还可以做母婴阻断。
2023-02-23
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相反的，如果是脂肪肝引起的转氨酶升高，有时还蛮容易反弹，或者说降不下去，按道理，这么年轻脂肪肝可以很快恢复，那转氨酶恢复正常就很快了，脂肪肝造成的，很难降，一般都是脂肪肝恢复了没有了，才能保证肝功能正常，吃药也要吃，控制饮食，解决脂肪肝更重要，多烯磷脂酰胆碱，或者复方甘草酸酐，这个不敢说哪种一定更适合哪一位患者，不过一般都是这样处理的，也不是，各有侧重，副作用不大，建议吃两种。
2022-08-25
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这个是阴性，丙肝抗体阴性，乙肝也是正常的，这种情况最常见的先天性持续的低度升高，建议定期复查，如果没有什么太大的变化，就不要管他，就是我们有些普通人，他先天性的体内缺乏一些代谢胆红素的酶，这样的话，他体内就有一些胆红素代谢不出去，需要其他的器官帮忙，比如说肾脏。因为这种轻度升高是既不影响健康，也不影响工作，也不影响寿命，所以绝大部分情况下就不用去管它。非要做检查，明确他就是那个情况的话，需要花更多的钱，也没有什么太大的必要。但这一项升高，其他不升高也可以观察，没有太多临床意义，那么停了药再复查一下看看吧，总体问题不大，没好处，如果是我我就不吃。
2022-08-21
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这种情况一般是本人成年以后曾经接触过乙肝病毒，由自身的免疫力，排除了乙肝病毒以后，留下的痕迹，这张肝功能是正常的，不是得了乙肝，这张是正常报告。而且有抗体。
2022-08-20
答
这些检查结果基本上都正常，没有什么太大的意义，就是那项甲胎蛋白偏高，还需要再查一下。其实看这个检查报告，感觉总体问题不大。那么总体问题就不大，如果愿意查一下乙肝和丙肝的话，会更放心。不要吃饭，然后抽血查有没有抗体。甲胎蛋白高那个事情，三个月以后需要复查一次。这个不用太担心哈，每项指标稍微高一点，实际上没有什么临床意义的，不要太担心。
2022-08-20
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一般都不要紧。得过乙肝是需要检查的，可以查乙肝五项，不用总想着这个事情，如果是总胆红素和结合胆红素轻度升高，是不影响健康的。那还是应该做一下的，公立最好，看了结果就知道了，一般都问题不大，这种情况一般都没问题的，不用太担心，只是说做一个B超更放心。这个也还好，不算很厉害，因为总胆红素才25，也是需要做个B超看看，您可以看一下他的体检报告，有没有做B超。都还好，B超正常的话，定期复查就可以了，最好是去做。
2022-08-17
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不用管，单一项没意义，要结合其他因素一起看的，也没什么意义，降尿酸是很实际的，需要坚持很久，因为刚才听您的描述，有一个谬误，发做过痛风的患者的长期控制，是以低于360为目标，而不是“在正常范围内”，发作过痛风，本质上尿酸在血液里太多，析出在关节里形成结晶，那种结晶，在显微镜下看，是一根两面尖的针，这个东西要重新溶解带走，需要血液里的尿酸降到360以下，就像用淡水去把杯底的盐溶解带走一样，所以降尿酸需要长期，坚持，此外还有一个谬误，这类病人的根本因素，饮食并不是主要因素，80%是，自己代谢尿酸的能力，就像酒量有大小一样，有的人就没事，来得及的，好好坚持服药，能溶解掉。
2022-07-23
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这个还好，转氨酶都是正常的话可以先观察，不需要吃护肝药，四五十以下都不需要吃药的。那么再观察一下吧，过一段时间再去复查肝功能，目前在吃什么药，这几个药到不怎么影响胆红素，还是先观察一下吧。
2022-07-15
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还有什么其他情况需要补充吗，脂肪肝也会导致肝功能不正常，目前打算吃的这些药物，需要多长时间疗程，这点点一般不用紧张，如果不是需要持续用药到4周或者6周以上的话，一般都不考虑这些常规药物对于肝功能的影响的，会有影响的人很少。如果觉得比较担心的话，可以定期的复查肝功能，比如说3~4周查一次。吃一段时间就算了，多喝水多休息，这些药物吃多了也不好，这些脂肪肝造成的肝功能异常，吃这类护肝的药通常效果都不太好。
2022-06-22
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那么目前不需要吃什么药，好好休息就行了，之前是大三阳还是小三阳，那么一般抗病毒的指征要到10的五次方，建议多饮水多休息，眼下不需要特别的处理。没有到开始抗病毒治疗的时机，现在也不需要吃护肝的药，这种程度的话多喝水，多休息一般都能够恢复，记得定期复查就行了，一般来说除非是B超发现肝脏有纤维化的倾向，否则的话都要转氨酶超过正常值上限的两倍，而且乙肝病毒超过10的5次方才开始抗病毒。乙肝在日常接触中，比如说一起吃饭亲吻，然后拥抱接触这个都是不会传染的，即便如此家人最好还是都打疫苗，然后有了乙肝抗体的话基本上都不会传染。就是乙肝这种情况，一般每半年要常规体检一次。
2022-05-30
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大概可以接受。但是D2聚体很高，需要排除出血、血栓这类情况，凝血功能总体还可以，针对血栓治疗吧，白蛋白低，血钾低，其他都还好，这个需要控制好乙肝病毒，然后定期复查，眼下腹水可能与受伤以后低蛋白血症有关，考虑以前有有乙肝造成的，这样的情况就容易到最后发展成肝硬化。坚持吃药控制病情吧，如果外科手术这边的情况已经彻底稳定了，是可以考虑转到肝内科去，因为这种情况下按道理应该用抗凝药，比如说低分子肝素这些，可是这个病人又有肝功能不好的情况，骨科医生可能没有什么把握，一般的来说，罗内酯的用量会比现在这样大一点。那是应该要抗凝的，这个情况应该抗凝。
2022-05-23
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这个数值都不算高，先不要太担心，现在基本上没有人靠“肝掌”这个体征来做诊断了，当年检查手段少，肝硬化的患者也多，现在打一个B超就看到了肝胆有没有问题，普通人没有受过专业训练，很容易拿不准就先当有问题，多花很多钱，都不高，我们临床收治患者，转氨酶在100以下，我都不建议他们吃药的，这些结果问题不大。其实我觉得现在的大部分的患者出现转氨酶的轻度升高，肝功能的轻度异常主要都是自己的生活习惯和饮食习惯有关的，少吃点油腻和辛辣的东西就可以了，不用怎么特别忌口这种事情，其实就是调整好自己的生活状态，好好睡觉，多喝水，少抽烟。
2022-05-23
