答 胆囊结石，胆囊炎，胆囊切除术，是的,下次还是有可能发作,甚至有可能导致胆总管继发性结石,胰腺炎,最严重的后果是胆囊癌，有些息肉就是胆固醇结晶，是结石的前体，可以同时吃,但是不要想着用这个方式来把结石消除，这种偶然的隐痛,有时候是胃肠痉挛,也可能是胆囊结石导致胆囊炎,或者是胆总管继发性结石。胰腺炎通常疼痛程度更加剧烈,常常伴有恶心呕吐，请你不要多想,您反复的问我,也理解您的心情。这个最终是要考虑手术的,但是不要求你立马手术。

答 ，胆囊炎,胰腺炎,胆囊癌,这都是可能导致的疾病。但是没有一个明显的时间界限,只是时间越长,导致胆囊癌的可能性会越高，现在如果没有疼痛,我的建议是择期行腹腔镜下胆囊切除术，嗯,您如果方便,请把疼痛的部位指出来，必须复查彩超,还建议同时查胃镜，但是胃疼有时候与胆囊结石导致疼痛区域是重叠的，胆囊炎可以随时发生，胆囊结石导致胆囊炎，胆总管继发性结石，是的,我也建议手术,择期行腹腔镜下胆囊切除术，大部分都是选择微创腹腔镜下，一般,风险不大，不好意思,平台不能提供其他联系方式。

答 胰腺炎治疗原则还是一样,但是建议择期腹腔镜胆囊切除术，最好的办法就是择期手术，胆囊的功能是储存和浓缩部分胆汁(胆汁由肝脏分泌),胆汁主要参与油脂的消化,因此胆囊切除术后对油腻食物的消化能力稍减弱(因为肝脏还在分泌胆汁,只是没了胆囊帮忙),随后机体还是会代偿,因此切除后整体影响不大，就是胆囊结石排下去，导致的胰腺炎，实在不想切,先服用一段期间熊去氧胆酸，但如果还有絮状物、沉积物(泥沙样结石),就建议手术，这个现在还是考虑泥沙样结石，连续服用3个月后复查。

答 嗯，你这次疼痛我主要考虑是胆囊炎发作，应该打解痉药物，暂时还没有排石头导致胰腺炎，我考虑主要是胆囊炎，可以剑突下疼痛，对,这个地方可以叫做剑突下，是的,最终的建议还是胆囊切除，那是标准的疼痛方式，右上腹痛，肩背部放射，使用解痉药物，建议住肝胆外科，现在还是可以住院的，胆囊炎引起的疼痛主要是因为胆囊结石颈部嵌顿以后胆囊痉挛导致的,因此使用解痉药物使用止痛药的前提，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 嗯，乙肝还好，有乙肝表面抗体，没有患乙肝,但还建议注射乙肝疫苗加强针，这是肝癌的肿瘤标志物,正常，你也许听错了手术方式，可能是胆囊切除、胆道探查，你这个只要做胆囊切除，腹腔镜下胆囊切除术,术后如果有胆红素升高,可能需要行ERCP，建议胆囊切除，胆囊的功能是储存和浓缩部分胆汁(胆汁由肝脏分泌),胆汁主要参与油脂的消化,因此胆囊切除术后对油腻食物的消化能力稍减弱(因为肝脏还在分泌胆汁,只是没了胆囊帮忙),随后机体还是会代偿,因此切除后整体影响不大。少部分患者有脂肪泻,但不严重,通常会自行缓解。

答 看是单发还是多发息肉，有可能,息肉性质有两种，胆固醇结晶和腺瘤性息肉，胆囊息肉,有部分是胆固醇结晶,与油腻饮食(或脂代谢异常)有关,注意低脂饮食+多运动,必要时服用利胆药物，少部分是腺瘤性息肉(单发息肉这个可能性高于多发息肉),有恶变风险,需要坚持定期复查，你可以试试利胆药物，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 通常胆囊炎不需要禁食，除非很严重或合并胆总管继发性结石、胰腺炎、肠梗阻等。

答 我建议您停中药，请你改服胃肠动力药+利胆药，做了胃镜没有，而且以间接胆红素为主，请你改服胃肠动力药,加质子泵抑制剂,加上利胆药，多潘立酮+奥美拉唑+消炎利胆片，并且请注意生活调理，莫沙必利，西沙必利，多潘立酮都是胃肠动力药，如果没有胆囊结石没关系,可以观察，你担心西药副作用，熊去氧胆酸，另外请再一次排除有无病毒性肝炎。

答 这个息肉很小，但是是单发息肉,需要定期复查，目前不需要特殊治疗，暂时不要紧，这个胆囊单发息肉,有恶变风险,但也不要太紧张。 您要做的是:密切复查B超,如果直径接近1厘米、息肉基底宽(像金字塔那样底边宽)、有丰富血流血供、或有经常右上腹痛,或者心理压力太大影响生活,就需要行腹腔镜下胆囊切除了，也可以尝试服用利胆药物,但多数可能没效果，是单发息肉本来就有恶变风险,只是大息肉更有可能。

答 你好，请问有过胆囊炎发作吗

答 肝囊肿没问题呢，1.3×1.2是肝囊肿的大小,这个很小。本身大部分肝囊肿就不需要治疗，倒是胆囊结石,建议行腹腔镜下胆囊切除术，特别是这种泥沙样结石，很容易诱发胰腺炎，不需要立马手术,择期治疗，在没有手术之前,注意: 1、不吃或少吃油腻食物,包括花生、瓜子、蛋黄、肥肉等;2、注意劳逸结合,夜间最好右侧卧位睡觉，这个建议进一步核素显像,但请你具体咨询甲乳外科医生。

答 有胆囊炎症状，可以表现为中上腹，熊去氧胆酸/消炎利胆片，或者说类似于打嗝，有点灼痛，那就主要考虑胆囊炎，嗯,那就近期不要吃这些，可以是胆囊炎所致，看用药能缓解不,如果不缓解,就查胸片。

答 这个与胃溃疡没有关系，这个转氨酶轻度升高应该是跟喝酒有关系，整个肝功能是一个轻度异常的状态,建议暂时予以观察。 关于胃溃疡,是绝对需要戒酒,并予以抗幽门螺杆菌治疗。规范治疗之后要复查胃镜，那可以,做个肝功能的话,暂时不用太担心,注意戒酒,再没有熬夜,没有感冒的前提下,2到3周之后复查，那应该还是跟胃肠道有关系，主要考虑可能还是跟胃12指肠有关系，这一块就是胃和12指肠，一般抗幽门螺杆菌,建议三零以上。例如奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素。之后是用于复查胃镜,查看治疗效果。 现在暂时不考虑肝硬化与肝脏肿瘤的问题,但是胃镜肯定要复查的。

答 胆囊多发息肉一般没关系，其实很多息肉,最终要明确性质是需要切下来以后才知道，大部分胆囊多发息肉是这个类型，胆囊切除以后，密切复查B超,如果直径接近1厘米、息肉基底宽(像金字塔那样底边宽)、有丰富血流血供、或有经常右上腹痛,或者有强烈的心理负担,恐癌心理,就需要行腹腔镜下胆囊切除了，莫自责与纠结已经过去的事情，是有一部分人切了胆囊以后会出现消化不良腹泻的症状，表现为脂肪泻，您真的别纠结过去的事啦,胆囊切除以后,我已经讲了功能会代偿的。另外一方面,网上有说胆囊切除以后会得糖尿病,会得结肠癌,那都是无稽之谈，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，主要针对胆囊结石

答 你好，方便上传彩超或ct吗

答 如果胆总管囊肿确诊应该行，应该行胆总管囊肿切除，胆管空肠内引流术。开腹和腹腔镜都可以进行。这个需要看当地的医疗情况。在进行胆总管囊肿切除的同时，胆囊也要切掉。因为胆囊是汇入胆总管的。没必要增加痛苦。每个地方不一样，这个一般3万左右了。因为胆囊汇入胆总管。这是一种先天性疾病，也叫胆总管囊状扩张症。少部分可能遗传。有，这是变异所致，也属于发育不良。会反复腹痛，黄疸，并可以癌变。一般当地最好的医院就可以。没必要来大中心，切除后影响不是很大。大中心，就是您指的那种肝胆科很强的医院。心肺功能评估，肺功能锻炼，营养支持。这个手术确实是要动肠道。

答 方式是腹腔镜胆囊切除术，胆囊切除之前能够做这个检查是最好的，只做胆囊切除肯定最好。

答 比如右上腹痛。胆囊结石，我们外科医生多建议择期手术。与结石大小无关，方式为腹腔镜胆囊切除术。这是唯一根治的办法，药物溶石、保胆取石那都是扯淡的。激光碎石是泌尿系结石的事情，胆囊这里不适合，碎掉的石头排到胆总管甚至可以得胰腺炎。胆囊的功能是储存和浓缩部分胆汁(胆汁由肝脏分泌)，胆汁主要参与油脂的消化，因此胆囊切除术后对油腻食物的消化能力稍减弱(因为肝脏还在分泌胆汁，只是没了胆囊帮忙)，随后机体还是会代偿，因此切除后整体影响不大。右上腹或中上腹痛，可以伴有肩背部痛。真发作了，因人而异，有些人感觉特别疼。发作是随时的，anytime，不能预估。但油腻食物可以诱发。甚至晚上左侧卧位也可能诱发。