答 这个第5段的不会靠近气管，不要过度紧张。上一次复查是什么时候做了什么检查，看看大小多大。你这个倒是变化不太明显，也不是说增长速度很快的那种。1.这个是多发的肝血管瘤，目前都不算太大。已经发现有两三年了，暂时来说增长速度不算什么太快，基本还是两三个厘米，2.是否急需手术目前并没有严格的指征，一般来说血管瘤是直径大于5厘米以上，或者是短时间每3~6个月复查增长速度超过2~3个厘米或者是考虑怀疑有恶变的情况，以及有很大的心理压力等等情况，考虑手术干预，3.干预的方式可以考虑消融，介入栓塞或者外科手术切除，但总体印象来说，对于这种两三个厘米的一般还是一定期复查为主，哪里，问问你们当地中心医院，一般可以。

答 嗯，我其实也建议你要进行腹腔镜胆囊切除，择期，腹腔镜胆囊切除吧，如果暂时不手术，注意平时严格的低脂饮食，不要暴饮暴食，尽量的减少发作概率，保守治疗可能能够暂时缓解，但有可能会反复发作，嗯，那个估计是炎症反应性增生，住院期间配合一下肿瘤标志物检查，一般问题不大。

答 别紧张哈，目前定期复查为主。

答 这个不一定是肝囊肿导致的，疼痛原因甚至也要考虑是不是泌尿系统问题，这个肝囊肿很影响，无需额外治疗，一般以复查为主，两公分就是两厘米，一个指尖大小的一个囊肿，这个不需要额外干预。去泌尿外科再看一看，肝胆这块暂时没有额外要处理的，嗯，胰腺在做彩超时通常会受胃肠的干扰，所以结果会提示胰腺显示不清晰，并不是本身有问题，想进一步的看胰腺到底怎么样做核磁和CT必要时做增强，这个疼痛跟肝胆这方面可能关系不大，建议可以去查一下胃肠镜以及泌尿外科看一下。

答 如果目前没什么特别不舒服，暂时来说肝功能还算可以，问题不大，那你是什么原因喝中药其实转氨酶有点升高，如果非必要，暂时可以停中药，如果必须要吃的话可以同时考虑护肝片，不要熬夜，少吃油腻食物，并且建议每隔一周左右就复查一次肝功能，也建议可以再次去皮肤科就诊，看是不是还有必要再用药，如果停止肝损害的药物，通常还是有自行修复功能的，大部分人可能会在1~2周左右逐渐的好转和恢复，不是必须要一起吃，作用都差不多，谷胱甘肽片可能效果还好一点，一般能自行好转的，如果停止肝损害的药物，可能一周的样子。

答 没有皮肤巩膜发黄吧，没有乏力厌油，一般没什么问题，嗯，没什么大问题，你没有乏力厌油，没有黄疸，这个复查为主，少吃油腻的东西，必要时关注肝功能胆红素检查结果。

答 不建议溶石，这个结石是基本不可能被溶解的，而是建议择期考虑腹腔镜胆囊切除术。建议你也可以筛查一下乙肝3对、丙肝抗体，排除有病毒性肝炎导致的肝脏弥漫性损害。平时要少吃油腻食物。

答 去急诊科就诊，对症解痉挛、补液支持治疗，目前可能需以稀饭、汤汤水水的东西为主。必要时需要禁食，腹泻次数如果自然减少，那就有个恢复过程，不必强行止泻，除非拉得太厉害，再用药，注意补充电解质，可以稍微吃咸点，自己评估，腹痛腹胀如果好转，可以试着软饭，总之逐渐过度，清淡易消化，多数可能2-3天调整过来了，如果现在有缓解，一般没有必要。

答 单纯看这个彩超，一般可能没什么症状，这没有发现肝癌，莫紧张，暂时不考虑肝癌，看病毒定量，那个不是什么大问题，基本上判定为结石或钙化灶。如果你自己很担心，可以其他的做CT或者核磁增强或者超声造影来筛查有无肝脏肿瘤，暂时来说彩超是没有发现。

答 并没诊断什么肝癌肝恶性肿瘤，没有肝炎病史。你的情况也不能说太严重，关键还是要不喝酒，少熬夜，少吃油腻的，控制体重。脂肪肝其实还是能够自行恢复的，并不是说有肝功的异常就是有70%的肝脏受损害了。太甜高淀粉食物也建议尽量少吃，莫紧张，太胖不是好事，这么紧张，你自己去筛查一下有没有病毒性肝炎，把乙肝三对和丙肝抗体查一下。绝大部分的肝硬化原因，那还是因为病毒性肝炎。不过要告诉你的是，如果你继续大量喝酒，是有可能会导致酒精性肝硬化的。那没关系，有乙肝免疫力。

答 那可能是先天性胆管囊肿，也叫囊肿扩张症。这个根本治疗是需要考虑进行胆管囊肿切除，胆肠内引流手术。MRCP去查一个，这个叫做磁共振胰胆管水成像。做了个核磁共振平扫，如果现在没有症状，是可以先观察，择期手术。从表现上来讲，还是需要考虑胆管囊肿。适当的予以利胆的治疗，之后2~3个月复查。先复查彩超)，如果还是搞不清楚具体原因，或者在当面看片子，诊断上还是有疑虑，也可以考虑ERCP，不过这个是有一定创伤。但对诊断的明确优于核磁，这种诊断不明确的，有些是会复查的，反复进行。你做了彩超，超声造影，磁共振平扫，CT。暂时来讲，肿瘤倒是不太支持。等到三个月之后再复查一个彩超，看看这段时间少吃点油腻了，也需要规律饮食。

答 一般可以通过超声造影，CT或者核磁共振平扫加增强来鉴别。最好的方式是通过核磁共振。你可能真的过度紧张了，这个是肝癌的概率极低。首先，没有肝炎背景的情况下，一般是不容易患肝癌的。其次，你已经做过核磁，虽然是平扫，你也做了彩超，这个也只有不足一厘米大小，总体来说，这个考虑应该是良性病变。如果你确实想进一步的检查，是需要进行血管里面打造影剂的，CT、彩超、核磁都可以，一般优先不考虑经济方面的话，核磁可能效果更好。

答 换句话说，就像打嗝打的比较严重一样的。那你这个症状可能重点还是在于反流性食管炎和糜烂性胃炎。个人建议你不要喝太多汤汤水水的东西，包括白米稀饭也不适合你。同时也建议你停中药，反流性食管炎实质上就是胃肠道的逆向蠕动，某种程度是一种功能上的不正常。你不适合吃那些太容易流动的东西，自己要慢慢的去调整，饮食稍微偏硬一点的，你比如说吃馒头，用一点点水或牛奶咽下去，这样可能会更适合你，但是每餐不能吃太多。胃肠科的医生不建议你吃胃肠动力药，加上质子泵抑制剂。是熊去氧胆酸胶囊，这个是针对胆固醇结晶胆囊息肉的预防来说的，但一般来说我不推荐，因为它效果收效甚微，同时也不推荐你使用保胆取息肉的方式。

答 你发给我看的检查报告我已经看了。你之前的胃镜检查结果你看一下。就是此时此刻。我想说你可能有很大的心理原因。以你提供的检查结果来看，那个很小1.5个厘米的怀疑肝血管瘤的，就算是恶性肿瘤，也应该不会有症状。你目前应该是在家，并没有什么很多事情要做，其实很多时候精力没有被分散，反倒会导致自己东想西想。你既然这么关心胰腺，我可以告诉你，99%不是胰腺的问题。核磁共振一厘米以下的，你比如说5个毫米左右的，一般也可以发现，你真的不用太紧张了。你必要的时候再查一个胃镜，看到底有没有反流性食管炎、消化性溃疡，毕竟现在也快要一年了。

答 莫紧张。可能胆囊腺肌症。你还可以进一步的完善核磁共振，但你这个最终的诊断是需要进行胆囊切除以后明确。总的来说，目前应该考虑良性的可能性更大，不要太紧张了。肾囊肿没事情，一般来说低于4个厘米以下的是囊肿，大部分不需要处理。少吃点油腻的，没有额外的禁忌，当然绝对不能吸烟喝酒。胆囊的功能是储存和浓缩部分胆汁(胆汁由肝脏分泌)，胆汁主要参与油脂的消化，因此胆囊切除术后对油腻食物的消化能力稍减弱(因为肝脏还在分泌胆汁，只是没了胆囊帮忙)，随后机体还是会代偿，因此切除后整体影响不大。

答 久等了。你的情况疼痛，考虑可能是胰腺炎发作。现在来说应该以前也并不算特别严重的那种，但我还希望你进一步的完善彩超，看有没有胆囊结石。Ct有阴性结石。比如说玻璃是透光的，而作为胆固醇性质的结石，做ct一般看不到。头晕跟这个无关，你查一下有没有高血压、贫血以及脑动脉供血不足等等。胰腺炎不会癌变。这个结肠憩室，打个比方吧，就相当于高速路上面的休息区，可以停车子。而这个憩室里面就有可能有大便残留，可能出现炎症，平时的话主要大便通畅，一般来讲以观察为主。在ct下不显影的结石做增强ct也没用。有胆囊结石是建议手术的。并且胆囊结石还是胰腺炎的常见病因。

答 胰腺癌是预后不好的。这个需要做胰腺体尾部切除，备脾切除。目前的磁共振检查结果来看，基本上考虑是的。整体来说，如果不进行手术，可能生存周期为6个月左右。如果尚有手术进行根治切除的机会，可能术后能够存活1~2年，部分患者可能生成周期长一点。磁共振的准确率可以在90%以上，而接近100%的明确，只有手术切除送病理切片检查。所以目前来讲基本上考虑是一个恶性的了，但就算是良性的，目前胰管道有扩张也是需要考虑手术的，另外良性的不会有淋巴结转移。可能还可以进行手术切除，但具体的还必须在术中探查。血管不是压迫，而是有肿瘤侵犯的可能性。这一点只有术中看，另外术后切除送病理切片才能最终明确。

答 胰腺周围还勉勉强强，大致还正常，如果你淀粉酶升高，可能是比较轻的。肝脏上有个钙化灶。去查一下有没有胆囊结石，做一个彩超。莫紧张。但请你严格注意饮食。低脂不油腻的饮食，少吃煎鸡蛋，蛋黄，肥肉，扣肉，骨汤，鸡汤等等。你做CT的时候，胆囊是排空状态。下次找个时间还是再体检复查一次，空腹查彩超，一定要看有没有胆囊结石，胆囊息肉。莫乱猜了，一般网上CT里只给片子，不给报告看的，通常是心里过度太紧张的人。你这么拍照，虽然效果不太好，但是整体印象来看，这个并不严重。暂时还是不要放肆进食，喝点水可以。比如没什么不舒服之后可以考虑喝点冬瓜汤什么的，没有糖尿病的情况下，可以再逐渐喝点米汤什么。水可以喝一点，不影响。

答 因为炎症水肿，胆管空肠吻合后确实可能胆漏，如果很小的胆漏，没有什么不舒服，只要引流通畅，是可以自己愈合的。别多想了，这个并不影响生命。只不过可能会出现反流性胆管炎，你今后饮食上第一不能吃太油腻，第二不能暴饮暴食，第三每次吃饭不能吃太多的汤汤水水。太多容易反流，不是一点不能喝，新年快乐。