答 X-PERT是看你是不是结核病的，可能是怕你是非结核分枝杆菌感染，干酪性坏死是结核病里面的一种病变形态，怕耐药的话，可以留痰标本去做个结核菌培养，实在不放心，可以做个痰结核菌核酸检测，如果也是阴性，说明体内结核菌无活动，你这个看不出来有胸腔积液，不是一个事，脓胸的话一般会有高热，你这个目前看胸腔积液都没有，结核病按着你目前的病灶就是治愈了，肺部有留有疤痕，具体什么形态不好说，空洞不是病情进展有多，病灶吸收好转也会留下大空洞，只能先治疗，看疗效不佳就得调整治疗方案。

答 你发的照片都不是那么清楚，我又看了一眼你之前咨询时的照片是没什么太大的变化，这个不一定是吸收的不好，如果感染的时间长了留下的病灶就不是那么好吸收，按着肺片来说病灶的密度比较高都是比较实的病灶是有一段时间了吸收会不是很好，异烟肼乙胺丁醇利福平吡嗪酰胺可以的，但是按现在的肺片病灶不是那么好吸收，按着这个病灶偶尔胸疼是正常的，结核球只是结核病灶的一个形态，一般结核球吸收不掉，现在来说不考虑耐药很多前期吸收慢的很多过几个月就会正常吸收了，一般都会吸收一部分，有极个别一点不吸收的到疗程了观察一段时间，有复发可能不会癌变。

答 既往没有结核病史的话，按着这个报告和肺片来说，就是肺结核病。不用发舌苔照片，那个是输入法弹出来的，点错了。正常来说治疗半年以上。如果单位没意见的话，你可以在治疗3个月后，肺片明显好转的情况下上班，没有钙化的情况，算是正在感染。纵膈肿大的淋巴结是肺门淋巴结感染的结核菌。最好住院检查一下，联合点滴治疗能快点好。不严重，是一种特殊的炎症，坚持治疗就能治好，就是疗程长。有一定心理因素，你已经感染结核菌有一段时间了，只是之前没注意。有可能是那时感染的，因为有右侧胸膜肥厚。这个和身体免疫力有关。最近可能免疫力下降了。

答 图片比较模糊不清。你吃的是国家给的免费的那个结核药。你近期检查一下血常规。如果没有炎症的话，就是药物治疗效果不佳，需要换药。血常规正常。不要吃免费药了。异烟肼片，0.4克，每天早饭前半小时服用。乙胺丁醇1.0克，每天睡前服用。利福平0.6或者0.45克，每天睡前服用。利福平。利福平I是服用0.6克。利福平II是服用0.45克。消炎药先不用吃了。吡嗪酰胺0.5克，每天3次口服。就是把免费药拆开，分成4样。左氧氟沙星再服用1周到10天，它是有抗结核作用的。按着化验结果和你的症状，老说就是病情有点波动，治疗效果欠佳。调整治疗方案就好了。

答 血常规的话，白细胞低，这个考虑是服用结核药的副作用。如果最近吹风着凉，有感冒症状的话，也可能是病毒感染引起。最后一张比之前的吸收了。你的胸疼可能是病灶吸收引起。现在看你的病灶比较贴近胸膜。肺部没有神经，神经都分别在胸膜上。病灶贴近胸膜会引起胸膜肥厚黏连，引起疼痛。乙胺丁醇停用一阵。服用维生素AD。2粒，一天3次。停一阵没事。症状好点了，就继续服用。维生素AD也是。

答 就是症状好点了，别的没变化。血沉正常，白细胞低，吃点升白片。肺片变化不大。你这种情况只能先继续治疗看了。或者叫结核干扰素释放实验。看你19年的片，不像是结核病，后来的片是来回的反复。按着检查结果不能说你是，也不能说不是。只能是先按结核病治疗。你这种情况是最难确诊的。该做的检查全做了。发病位置不是结核病好发部位，但是抗炎治疗无效。你再检查只能去做肺部支气管镜取病理了。想确诊的话。时间短了一点再治疗20天看看。之前遇到的几个类似你这种情况的，有的是直接去取病理了，等结果出来是肉芽肿性变才抗结核治疗的。有的是就按结核治疗的，你治疗时间有点短。

答 你这个按着标准应该算强阳性了。先抗结核治疗吧。结核病的话有可能还要烧一段时间的。滴利福平的输液剂比利福霉素好一些。口服就是吃利福平。输液利福平好一些。他们注意成分是一样的。没什么问题。治疗结核主要4种口服药治疗时间长。利福平，异烟肼，乙胺，丁醇，吡嗪酰胺。前几个月就是检测药物副作用，可能会剂型不一样。但是药物都差不多的。结核菌会释放一些毒素，引起发热。一般结核治疗有效一段时间后就症状消失。这个时间和病人体质有关。体质好的不发热或者时间短。你放松心情，加强营养，改善体质，很快就会没什么症状的。看不到的。

答 这个报告单看不出啥问题，就肺下叶有点小病灶，说明不了啥问题，只能复查随诊。不能说是结核，你前纵膈还有软组织影，加上小黍粒影，就是定期随诊。现在看问题不大，不影响什么，如果没有什么症状，两到三个月复诊，出现症状随时就医。

答 接触过结核病人，建议你去医院拍个肺片，可能是有咽炎 建议服用慢严舒柠看看。

答 按照报告分析 既往感染过结核菌的可能性比较大，嗯 不用谢，没不适症状 半年 有不适 随时。

答 排除一下结核病，双肺都有炎症 但是具体性质不好判断，需要进一步检查，现在先去排除一下结核病。

答 不单纯是感冒， 嗯 右肺下有影，那建议你去医院进一步治疗，感冒肺部不会有影的，不住院也要全面检查一下，血常规 支原体 结核抗体 等等，具体看医院了 建议住院，嗯 建议你去住院，是啊 不同致病物质引发的肺炎 是不一样的，没有具体检查结果,是分不出来的 你这个 支原体或结核可能性大，嗯 尽快去检查吧。

答 服用云南白药，咳血 一般3种病 支气管扩张 肺结核 肺癌，纵膈淋巴结肿大，主要排除肺结核和肺癌，是边治疗 边检查看。

答 病人如果是单纯结核性腹膜炎 是不传染的，嗯 如果没肺结核 只有结核性胸膜的话 他是不会传染给别人的，肺部没有结核病灶 就没事。

答 嗯 看报告是有胸膜腔积液，看报告 暂时胸膜腔积液没太多，青年人 胸腔积液 结核病的可能性很大 所以叫你去住院，需要进一步检查 确诊，单纯结核性胸膜炎 不严重 就是疗程比较长，药物治疗 服用高蛋白饮食，需要去医院进一步确诊。

答 按着报告 是双肺结核病，服用抗结核药治疗 但是服用之前 需要先确诊一下，检查一个PPD 一个T-SPOT，确诊了 可以去当地结核病防治所 ，只凭片 是无法确定是真菌感染的，只能肯定双肺有病灶，真菌感染是看痰检确定的，酮康唑，老年人胃肠功能退化 用药反应都很强烈，大扶康，之前是用的这个，全是心脏 循环 降血脂 抗凝 降压，伏立康唑，氨溴索是化痰，后发这两 是利尿管循环，结核病的话 需要先确诊 ，不是可以直接给药的 ，因为结核药 算化疗药，全身康真菌剂。

答 你好 检查结果在手里么？

答 尿路感染，肺部炎症，按着CT来说 可能还有肿瘤，这个需要问负责穿刺的医生 也不能完全肯定是肿瘤，结核病也可能这种情况，继续检查吧，是诱因 不是主要原因，也有可能是大片实变影和空洞，诊断肿瘤唯一的标准是病理结果 其他的都是考虑为。

答 如果里面有移植物 一定能看见的，一定可以看到既往的痕迹的 ，术后和结核复方很好分辨的，看出问题要问的 正常，体检就可以发现，既往肺部疾病的没有事，血常规一般。