答 为了更准确的中医辨证诊断。舌下和整个面部的照片，尽量清晰，不要美颜和滤镜，我帮您分析。大便是近几日偏干还是平常也都偏干，方便把舌下络脉也拍一张图片吗，是把舌头上卷拍，请稍等，需要仔细看一下您的舌苔，刚刚又仔细看了一下您的舌苔，舌质暗红局部有淤斑苔薄黄稍腻，目前结合舌苔及症状考虑有肝胆脾湿热，以前的中药方子还有吗，食疗:山药芡实薏米煲粥多吃冬瓜丝瓜健脾清热祛湿，您是想服用中成药调理还是中药调理，有什么问题可以发了，现在您有什么问题可以发了，艾灸是不会引起腹泻的湿热的时候艾灸建议不做为好食疗:山药芡实薏米煲粥多吃冬瓜丝瓜健脾清热祛湿。

答 为了更准确的中医辨证诊断。舌下和整个面部的照片，尽量清晰，不要美颜和滤镜，我帮您分析。大便粘马桶吗，舌根底部苔薄黄，平时有黄带或白带吗，看您2021年复查胃镜报告提示有HP阳性，有服用抗HP的药物吗，看您舌体中后部苔薄黄，从中医角度考虑是有脾湿的，平时可以吃一些健脾祛湿的，从胃镜报告和病理来看已经好很多了，肛门湿疹从中医角度考虑也和湿热下注有关，可以先吃一些健脾祛湿的看看，没有症状可以暂时先不复查，有症状建议您在随时去检查一下，平时注意要少吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，食疗:山药芡实薏米煲粥多吃冬瓜丝瓜健脾清热祛湿。

答 手淫对身体危害很大，时间长了会导致早泄，遗精甚至阳痿，最好戒掉，也会导致整个人疲惫没精神，情绪易波动等，要看是肾阴虚还是阳虚，目前你提供的症状还不能鉴别是阴虚或阳虚，等问完症状后告知，请稍等，肾阴虚的患者在临床上一般表现为，腰膝酸软疼痛，头晕耳鸣，手足发热，口干口渴等现象。肾阳虚的表现为腰膝酸软，畏寒怕冷，面色苍白等一系列症状，把肾阴虚，肾阳虚的症状仔细看一下，然后告诉我还有哪些症状，肾阴虚的患者在临床上一般表现为，腰膝酸软疼痛，头晕耳鸣，手足发热，口干口渴等现象。肾阳虚的表现为腰膝酸软，畏寒怕冷，面色苍白等一系列症状。

答 比如着凉，饮食不适等，您的标准体重是114斤，舌边尖红苔少，晚上拍舌苔受光线影响太大，也可以明天在自然光下再重新拍一张，要是排气后腹胀有缓解，还是要考虑续肠胀气，您可以考虑一下再告诉我，结合症状及舌苔，考虑肝郁脾虚，肝火扰心，可以服用解郁安神颗粒，疏肝解郁，调节情绪，改善浅睡眠，木香顺气丸治疗腹胀，平时饮食要规律，少吃辛辣寒凉刺激性食物，不要喝酒，饮食不要过饱，可以腹部按摩，促进肠胀气排出，现在可以把您想问的发给我。

答 舌质淡，边有齿痕，苔薄，看图片这些皮疹都是散在出现，而且不是大面积，呈片状或成簇状出现，没有伴随其它不适症状，可以观察看看，要是红肿疼痛可以外用皮炎平，要是考虑内脏问题或皮肤病，会持续进展的，您这个已经很长时间了，没有进一步发展，所以暂时不考虑，刚刚问您有没有其他不适和伴随症状，就是要鉴别是什么原因导致的，局部色素脱失，一般到了一定年龄都或多或少会有一点，要是明显，可以外用药膏涂抹，少吃辛辣刺激性食物。

答 比如容易长皮疹，头晕头痛等，T波改变不一定是心肌缺血，冠心病的诊断是以冠脉造影作为诊断金标准的，这张照片看着不红，T波低平在心肌炎，心肌病，心功能不全，冠心病，肥胖人群等都可以出现低平，如果有高血压高脂血症等基础病史，T波低平要特别慎重，没有基础病史，没有症状，可以观察看，如果担心，也可以到医院跑一下平板或做个冠脉CT，没事您也就放心了，心率快时也可以出现T波踢低平，建议您先佩戴24小时动态心电图，完善甲功检查，在决定是否做冠脉CTA，甲功异常可以导致心率失常，也可以出现心慌，心慌要看是心脏本身病变导致的，还是其它原因导致的，舌质淡苔薄。

答 身体确实偏瘦，中药可以服用，要和西药间隔半小时，一般半小时就可以了，健脾的药物大部分都有祛湿的功效。

答 比如发热，头痛等，阴囊老是潮乎乎的，通过问诊，您既往无明显过敏史，皮疹无增多祛湿，无外界因素导致因素，目前皮疹是什么原因导致不好说，可能和长时间吃辛辣刺激性食物等导致湿热下注有关，您可以考虑一下再告诉我，建议可以先外用艾洛松看看，自己在当地买就可以了，用药2-3天，有缓解继续使用，用药后症状缓解不明显，要到当地皮肤科去看一下，最近少吃辛辣刺激性食物，要穿棉质内衣和衣服，保持局部干燥，避免摩擦皮疹局部，以休息为主，不要喝酒，局部涂抹，涂药后要洗手。

答 您可以考虑一下再告诉我，手淫对身体危害很大，时间长了会导致早泄，遗精，甚至阳痿，也会导致情绪改变，头晕耳鸣等不适，这个年纪性生活一周2-3次是正常的，但是手淫会导致肾精亏虚，脑髓失充，出现头晕耳鸣，乏力，没精神，情绪易怒等，长期失眠也会导致整个人精神不振，像怕冷怕热这些也都是身体不适征兆，先把失眠和情绪调整一下再说，这些就和肾虚有一定关系了，中医讲心肾补交也会导致失眠，肝郁也会导致失眠，脾虚也会导致失眠，建议如下:服用解郁安神颗粒，调节情绪，改善睡眠，先把睡，食疗:山药，芡实，薏米煲粥，多吃冬瓜，丝瓜健脾清热祛湿，少吃辛辣刺激性食物，所以给您开了食疗健脾。

答 您可以考虑一下再告诉我，考虑肝郁脾虚，肾气不足，食疗:山药芡实薏米煲粥，健脾祛湿，溴隐亭的副作用有导致便秘，腹泻，胃肠功能紊乱的副作用，一般停药后都可以缓解，从西医角度考虑是胃肠功能紊乱，中医角度考虑和肝郁脾有关，解郁安神颗粒，疏肝解郁，调节情绪，改善睡眠，参苓白术散健脾祛湿，脾胃虚弱，脾胃不和等等都是中医的，要是乏力明显，也可以服用，这个要结合病情长短以及个人体质，对药物敏感性，是否遵从医嘱忌口等因素都有关系，服药期间及时辛辣刺激性寒凉食物，不要进食过饱，可以散步，慢走就可以了，根据身体情况，累了就不要走了，馒头，米饭都可以，水果不能吃，刚从冰箱里拿出来的。

答 明天早上拍张舌苔照片我看下，然后把以前用过什么药物整理一下发给我，舌体偏大，边有齿痕，苔白腻，您可以考虑一下再告诉我，皮疹分为很多种，从中医角度分析，和湿和热湿热，血淤淤热等都有关，结合您的舌苔症状，考虑和脾湿有关，中药是需要煎药服用，说实话都有个过程，中药会更快一点，但是因为中药口感的问题，很多人坚持不了，我以前治疗过七八年，十几年的皮疹患者都有，这个服药时间都比较长，很多人因为时间长效果慢，也坚持不了，您这个时间比较长，我要想我一下方子的药物组成，想好后发给您。

答 冰啤酒，冰饮料，冰水果，这些东西长期服用，寒邪伤脾，久致脾胃运化失调，舌边尖红，苔薄腻微黄，您可以考虑一下再告诉我，寒湿困脾，已经开始出现症状，要注意了，寒凉食品要少吃了，食疗:山药芡实薏米煲粥，健脾祛湿，药物。参苓白术散，这个主要是饮食调理，药物为辅，如果饮食不注意，还是会反复出现，要是有食欲差，食后腹胀等，可以服用健脾丸，归脾丸用于心脾两虚的，舌质是淡的，但是你的舌边尖红，炒薏米是健脾祛湿的生意，米是清热的，你的睡眠差主要和熬夜有关，可以改变作息习惯看看，如果睡眠没有改善，再服用改善睡眠药物。

答 空腹和餐后两小时血糖，老人夜间睡眠一般都在5个小时左右，要是睡眠一直少，眼睛红，不一定和睡眠有关，老人最好带到医院让医生看一下再开药，随着年龄增长，到了60岁后，睡眠开始逐步少了，一般不会，老人要是出现乏力疲劳，最好带去医院检查一下，生脉饮用于气阴两虚的，没症状没必要，有可能，这个要结合症状，舌苔脉象综合判断，所以让您带老人去医院找医生看一下，先把老人问题解决了，以后可以抽时间再来互相探讨，乳腺ca内分泌治疗不建议随意停，中药和西药治疗理念和思路不一样，没有冲突，可以吃，一定要定期去复查。

答 把舌下络脉也拍一张，我看一下，手淫对身体危害很大，时间长了会导致早泄，遗精，甚至阳痿，最好戒掉，否则吃什么药物效果也不好，您的症状比较多，咱分开来问，先把脾胃症状描述一下，可以想一下在告诉我，关于肾虚的症状，在仔细描述一下，在多吃点水果看看，先把肾虚脾胃调理一下，首先要戒掉手淫，否则吃什么药物效果都不好，药物:。先吃健脑补肾丸2盒，参芪五味子胶囊2盒，把头晕，腰膝酸软，把精神状态，记忆力改善一下，如果服用后效果很好，症状改善，在服用锁阳固精丸把早泄遗精调理一下，服药期间忌食辛辣刺激性食物，不要喝酒，健脑补肾丸和参芪五味子一起服用2周，2周后在服用锁阳固精丸。

答 熬夜，脾气大也会导致上述症状，要是考虑中药的关系，建议先一天服用一次，看减量后症状有无改善，手心热，脸部红，口苦，燥，脚凉，这是上热下寒的症状，中药说实话没有特别对症的，还是建议中药调理，可以在当地找医生把药调一下。

答 肾阴虚的患者在临床上一般表现为，腰膝酸软疼痛，头晕耳鸣，手足发热，口干口渴等现象。肾阳虚的，六味地黄丸用于肾阴虚的，拍的太虚了，舌根部苔腻，后背痛，发热考虑与打疫苗有关，这个年纪没必要，就是有点脾湿，脾湿可以先食疗看看，食疗:山药，芡实，薏米煲粥，多吃冬瓜，丝瓜，健脾祛湿，症状不典型，暂时不用吃。

答 舌体中后部苔稍腻，湿气还是有点，可以食疗看看舌苔变化，可以在继续服一段看看，也可以用山药，芡实薏米煲粥，要是还有豆，可以在服用一段，听一听开药医生意见，要是没豆了，巩固一下就可以停，要是散在的可以观察看看，湿气重也容易长痘，建议把剩下的吃完吧，西药和中成药建议间隔半小时，不知道您现在的中药里是否有益气养血成分，要是有就不用喝益气养血口服液了，您还有什么问题可以一次性发给我。

答 舌边尖红苔黄腻，考虑脾胃湿热，心肝火旺，考虑心肝火旺，脾胃湿热，枸杞暂时不要喝，参苓白术散用于脾虚湿盛的不合适，建议找当地医生开点药物调理一下，补肾阴的。

答 您上面发的那三个药物，在肝肾功能不全的情况下都是慎用的，目前这三个药物没听说有导致肾功能不全的，不过您的肾小球滤过率偏低，安全起见还是暂时不要不用，汤药可以，可以在您当地找中医调理，但是要定期复查肾功能。