答 你好，抱歉，我刚看手机，让你久等了。看图片没有小疙瘩。

答 你好

答 取tct和hpv刺激后出现少量的出血是正常的，做这些检查是取宫颈脱落细胞，刺激会有血性分泌物，因为量少当时没有流出来积存在阴道，过两天再流出来也是很正常的，你这种情况应该就是取宫颈脱落细胞引起的，看你的b超子宫内膜回声不均匀，有可能存在子宫内膜息肉或者是炎症，这种情况也会有不规则出血或月经淋漓不尽的可能，这是检查刺激引起的，没有问题，你不用太紧张，没有什么大问题，我看你tct只是炎性反应，也就是说有轻微的宫颈炎，Hpv35.39.53都是高危型感染，Tct检查没有病变，说明你现在只是单纯的hpv感染。

答 是输卵管炎症导致的，是输卵管炎症盆腔粘连引起的，不严重，可以药物+理疗进行治疗，看图片也不一定是输卵管积液，等月经刚干净后复查阴超看看，这个无回声区是否还存在，不一定是积液，也可能是个小囊肿，有输卵管积液那是炎症引起的，可以治疗，理疗主要是烤微波或者是中频，让炎症吸收，积液吸收，囊肿没有什么大问题，可能是个生理性的，等来月经干净复查就没有了，可以口服蒲苓盆炎康颗粒，经肛门直肠放入康妇消炎栓，同时吃抗生素莫西沙星，这是盆腔炎的症状，盆腔炎在月经过后，同房后，劳累时，或者是抵抗力降低后容易复发，是经肛门放的，不是阴道，盆腔炎包括输卵管炎，治疗是一样的药物就按上面我说的药物就可以。

答 让你久等了，我仔细看了你的检查，两侧输卵管都通畅，但是右侧输卵管弥散局限。第1张片子应该是你做检查的最后拍的，那一张片子不是很清楚，你重拍一张我看看，精液常规也是正常的，你的卵巢功能和胰岛素水平都是正常的，你重新发那个弥散图我看看，有可能是子宫内膜炎引起的造影剂逆流，这样看两侧输卵管都是通畅的，宫颈纳囊不需要治疗，它就像我们脸上的痘痘一样，不会引起不孕，可能是快来月经了，做输卵管造影，如果子宫内膜有炎症，就会出现逆流的现象，还有一种情况，就是如果月经还没有彻底干净造影也会出现逆流，内膜有炎症也会影响着床。

答 这种情况首先需要排除子宫内膜炎，内膜息肉，经血是不会残留在宫颈管的，子宫内膜息肉炎症，在月经刚干净时做阴超应该能看出来，你把做的阴超发过来我看看，如果能排除子宫内膜异常引起的出血，那就需要做阴道镜，看宫颈管有没有问题，如果同房导致的阴道局部因为炎症出血，那应该是白带带血丝，总之你这种情况需要检查子宫内膜和宫颈管有没有异常，剖宫产还需要看看子宫疤痕是否有憩室，因为有憩室也会有持续少量出血，做b超和查血ca125，可以看看有没有子宫内膜异位症，子宫内膜异位症可以导致肛门坠痛，并且痛经进行性加重。

答 把检查的单子都发过来看看，包括你对象的检查单子，看B超检查有卵泡，其他没有什么问题，提前不超过7天也是正常的，你这种情况需要做输卵管造影，看看输卵管是否通畅，心情也有关系，有时候紧张焦虑劳累熬夜等有引起月经失调，排卵障碍的可能，但是你这种情况首先需要检查输卵管，看看输卵管是否通畅，因为生过孩子流过产，有可能有盆腔炎，盆腔炎会导致输卵管不通，输卵管不通即使排卵正常也不能怀孕，来月经第12天，小肚子疼腰疼，可以做个B超看看，或者是查个血E2LHP，看看是不是排卵疼，所以你要建议你做个输卵管造影，看看输卵管是否通畅，做输卵管造影需要月经干净3~7天内进行，这个检查是有轻微的痛疼，但能耐受，500元多点。

答 看检查就是粘膜下子宫肌瘤，这个子宫肌瘤长的不慢，因为从19年检查到现在长了两个多公分。你这个粘膜下的子宫肌瘤必须手术，手术很简单，宫腔镜下摘除就可以，你这个保守，治疗不好，没有效果，你不用担心，不需要在肚子上开口，你就是像像流产似的经阴宫腔镜切除就可以。手术很简单，也就住三天院就可以。子宫肌瘤的病因不是很清楚，但是雌激素增高有关系。月经量正常5_80mL，个体差异很大，根据自己是不是月经量逐渐增多，经期一般3~7天，粘膜下子宫肌瘤一般是月经量增多，经期延长。如果月经量不多，经期也不长，可以不做手术观察每六个月做一次B超。

答 你好

答 你好

答 你好

答 你好

答 2月份才做的，现在不需要做，那可能就是炎症引起的

答 也可能是吃东西引起的胃肠炎，考虑胃肠炎的可能性很大，如果有右下腹部疼痛，还需要排除阑尾炎，也可能是盆腔炎症过痛经，痛经不一定都是来月经时痛，受凉后也会月经结束痛，你现在先观察看看，局部上热敷，如果痛疼不缓解需要到医院做个B超和妇科检查看看排除盆腔炎症，然后到消化内科看考虑是胃肠炎，发热，需要排除阑尾炎，到医院检查看看吧，可能是胃肠炎。是胃的位置，还是与你吃的东西有关。最好是打吊针，喝藿香正气水(无酒精的)可以缓解，体温不超过38度，不需要吃布洛芬，建议你到医院消化内科，单纯吃布洛芬，只能量体温，起不到治疗的作用，到医院输液抗生素和保护胃黏膜的药物。

答 可能是同房时刺激到宫颈引起的痛疼。你这种情况有可能是黄体破裂引起的下腹部痛疼，所以不能用止疼药，需要到医院妇科做个B超看一看，如果排除黄体破裂的话，那就是盆腔炎引起的痛疼，这个月来月经晚量又少，还需要排除怀孕的，现在需要到医院做个B超看看，排除黄体破裂或者宫外孕破裂等引起内出血的情况，抓紧时间到医院吧，因为这种情况比较危险，先检查看看，抓紧时间去医院吧，憋好尿做b超，还是去看看吧，因为需要排除上面我说的那几种比较危险的情况，你把检查的单子发过来看看，有腹腔积液就是有问题，看检查，考虑阑尾炎，也有可能是盆腔炎引起。

答 这两种药都是治盆腔炎的药物，输卵管炎就是盆腔炎的一种，看造影是你左侧输卵管还有怀孕的可能，右侧输卵管不通，是右侧输卵管伞端粘连，你这种情况最好先治疗输卵管炎症，然后再促排怀孕，左侧虽然通畅，但也不是很好，通而不畅，也就是说也有炎症，手术治疗快，保守治疗慢一点，右侧是伞端粘连也是炎症引起的，左侧虽然是通畅的，也有炎症，但并没有明显粘连。你已经42岁，我建议你直接做试管，左侧保守治疗效果很好，可以烤电、中成药治疗。右侧保守治疗效果不好。不严重，左侧保守治疗，一个疗程就差不多，右侧保守很难通开。

答 你这种情况是月经淋漓不尽伴有腰骶部酸痛，下腹部不适的感觉，首先要需要做阴超，排除子宫内膜炎症息肉等，同时做妇科检查，看看有没有盆腔炎，阴超就是经阴道做的彩超比B超看子宫内膜更清楚一些，可以吃妇科千金胶囊和桂枝茯苓丸缓解，你这种情况有两种可能，一是子宫内膜炎症息肉，子宫内膜异位症等，还有一种情况就是性激素异常，准确的说就是黄体萎缩不好引起的月经淋漓不尽，先做检查，排除子宫内膜炎症息肉等其他的病变，才能考虑是性激素异常引起的，至于腰骶部酸痛，可能是有盆腔炎症引起的。

答 你好

答 化验过白带常规吗，支原体检查已经转阴，没有复发的话，你的症状就不是支原体感染引起的。可能是普通的阴道炎引起的症状。可能是阴道炎引起的这些症状，阴道炎容易反复发作。支原体感染也容易反复发作，根据你的叙述，你现在的症状比较明显，我还是建议你复查阴道微生态和支原体，因为如果你是普通的盆腔炎，你用的这些药物应该有效果的，我还是担心支原体感染引起的，不是淋球菌感染，如果是淋球菌的话，用头孢曲松效果很好的。一般的盆腔炎用替硝唑，左氧氟沙星还有头孢曲松也应该好了。都查了应该没有问题，慢性也能查出来的，因为淋球菌对头孢曲松是很敏感的，你用药后没有效果，所以说不会是淋球菌感染，那没有问题知识，单纯的阴道炎引起的症状。