答 近期是否有感冒感染的情况，是否哪里有慢性炎症，鼻炎，妇科炎症等，焦虑也有关系的，做过甲状腺功能检查吗，如果担心这个血常规，可以到血液科做个外周血涂片和bcrabl基因检测，做过腹部彩超吗，是否有脾大，可以先做彩超看看，如果有脾大就需要进一步检查，彩超就可以，看看能否有脾大，常见的是炎症导致白细胞升高，可以先调节一下消化道的问题，看看消化内科，可能有关系的，肌酸激酶与肌肉损害有关系，那先调整一下情绪，适量活动，后续再复查血常规看看，如果实在很焦虑，可以试试消炎药，可以吃头孢或者左氧氟沙星，调整好情绪，如果抽烟喝酒一定要戒掉，慢性炎症。

答 近期是否有感冒这些情况，可以做个外周血涂片看看是否有异常，可以先检查外周血。如果有异常，再考虑骨髓穿刺检查，淋巴细胞比例太高了，外周血涂片很简单的。扎手指，检查一下还是放心一些，如果没事那可以先观察，这个不是外周血涂片。

答 FISH和bcrabl基因检测均是阳性的，相互印证了检查结果，这个是确诊了慢粒的，FISH探针比染色体更加敏感，QTPCR检测也是阳性，发热很多原因。病毒感染。肿瘤本身也会导致发热，这个剂量是药代动力学确定了。如果剂量低了，容易导致耐药，可以密切检测融合基因，这个不是预后预测的指标，有个积分系统判断预后，SOKal评分系统，外周血三个基因均可以做QTPCR，不能轻易停药，可以先做外周血的基因检测，骨髓穿刺主要是疼痛，其他没有影响，国产药物效果不错的，按照医嘱用药，很少急变的，就是一个慢性病，跟高血压一样，染色体是复杂，但FISH准确。

答 近期是否有感冒感染，目前看来这个主要与炎症有关，白血病常见有血小板减少，这个脾脏问题是需要进一步检查的，肝病，溶血，其他血液疾病等也可能导致脾脏的问题，生化，肝功方面检查如何，肝功能还好，主要是尿酸高，脾大是比较难查原因的，白血病不太像。但是否其他疾病需要排除，如密度这些，白血病不太像。但其他的问题需要进一步检查，可以到肝病科进一步检查一下。

答 常见的原因有药物影响，精神药物容易导致白细胞减少，必要时检查一下骨髓，白血病需要做了骨髓穿刺检查才能知道，药物影响还是需要注意的，进一步检查就是需要骨髓穿刺，现在也有贫血，还是先排除药物，最好做一下骨髓明确诊断后再用，会打麻醉的，门诊住院均可，药物可能性大，建议检查一下肺部CT。如果有炎症，需要抗感染治疗，这是有轻度贫血。建议检查一下叶酸和维生素B12，必要时补充，可以查一下炎症因子。

答 近期是否有感冒或感染，如果长期大于450，需要进一步检查，是否有脾大，目前是不是只有一次450的，可以等鼻炎好转后先多复查几次。羟基脲。但这个药也会降低白细胞。是化疗药，利伐沙班是抗凝药物，这个药副作用太大。不太建议用。一般每天一到两粒，三天起作用，不建议吃。这个是化疗药，那个人敏感性不一样，不能吃多了，前三天，每个人反应不一样，没有。

答 你好，有什么症状吗？

答 血小板高的不多。炎症，过敏等都可能导致其升高，嗜酸性粒细胞升高考虑与过敏有关，血小板轻微升高，大致正常的，血小板的数值是在一个大致的统计范围。属于大致正常，只需要复诊复查就可以，避免感染或接触过敏原，血液病一般同时会有贫血，血小板减少，嗜酸性粒细胞升高原因很多，包括过敏，寄生虫感染，血液疾病等。

答 淋巴细胞比例稍高。建议进一步检查骨髓，现在哪里治疗，都有可能的，MDS也有可能，这两个的可能性大一些，还是需要骨髓穿刺结果才能明确。

答 血沉31，不算太快，血沉升高的原因包括感染，风湿免疫方面等，如果没有不舒服，重点观察近期是否感冒感染了。

答 最近有感冒发热吗，未成熟粒细胞只是高了0.01问题不大，炎症状态也会导致这个轻度升高，比例和绝对值都高的不多，如果大于20%确实要考虑白血病，这个是正常的。与感染有关，还有炎症状态也有。

答 具体还有哪些不舒服，最近是否有感冒，血小板没有高于450，可以先复查一下，感冒就会血小板升高，新冠恢复期高的更明显，是不是减肥了，摄入不够，与乙肝没有关联，体重如何，肉吃的少了，内科复查血常规就可以，瘦了点，没有大于450就没事，是否染发，这个与吃肉少有关，接触有毒有害物质就会血小板升高，心脏检查过吗，心电图还好。可以检查一下心肌酶，目前高的不是太多。如果实在比较紧张，可以做骨髓穿刺和基因进一步检查。

答 做过骨髓穿刺检查吗，激素用了多大量，血小板低不是骨髓穿刺检查的禁忌症，在儿科还是内科住，理论上是需要做骨髓穿刺检查才能进行治疗，外周血涂片至少可以做一下，可以带齐资料来中山三院肇庆医院看看。挂儿科陈惠芹主任的号，我们一般四天大剂量激素，血小板就上升了，先要看看诊断是否明确，血小板减少的病因很多。常见的免疫性血小板减少，但也有其他疾病，激素是以公斤体重计算的，外周血涂片也可以排除一些疾病，一般不会。联合使用会更快，再增加特比澳或者艾曲波帕，丙球没有影响，丙球没有不好的影响，有利的，再增加一个药物，不过，疾病的治疗也有一个过程，一般分三天，一般不会的。

答 最近是否有感冒感染这些情况，可以复查一下血常规看看，那是;尿的白细胞，代表可能存在尿路感染，还有风湿免疫疾病也会中性粒细胞减少，不用太担心，可以先复查看看。

答 这个需要进一步检查一下骨髓，白细胞减少，淋巴细胞增多，之前检查过风湿免疫方面吗，建议还是做骨髓穿刺检查一下，明确病因比较重要，血液疾病或者其他疾病继发性的血常规异常都有可能，白细胞也是低一些，可以检查一下风湿免疫方面，进一步检查就是骨髓穿刺检查，一般不会的，先抓紧纠正贫血，一个月后复查，如果还是升高就要做骨髓检查，现在主要是白细胞减少，还是先做风湿免疫方面检查，危害主要是看看病因是什么。另外，白细胞减少容易感染，但是最好还是尽快检查风湿免疫方面，排除继发性因素，可以先检查血清铁蛋白看看是否低。如果低就补铁，还是需要进一步检查看看吧。

答 这个血常规正常的，感染本身会导致淋巴细胞比例升高，淋巴细胞比例稍高。但淋巴细胞总数不高，之前的血小板也高的不多。感冒也会导致血小板升高的，现在正常了就没有问题，一般影响不大的。喝水主要影响的是红细胞，一般没有影响的，消炎药一般不会影响白细胞。除非对消炎药过敏，白细胞每个人每天也是有波动的，只要在4-10之间都是正常的，这个与每家医院使用的仪器和试剂有关，一般不会的。喝水影响的是红细胞。

答 血常规主要提示血小板稍微高点，问题不大，常见的如感染，感冒，炎症这些情况都可能升高。

答 目前还有其他不舒服吗，需要注意病毒感染，白血病一般有发热，贫血，血小板减少，目前不支持白血病。

答 这个需要先抗感染治疗。注意风湿免疫方面疾病，发热与贫血不一定相关，贫血需要进一步检查病因如缺铁性贫血等，可以先检查一下贫血的原料是否缺乏，一般医院可以检查贫血三项，再障肯定不像，大部分白血病会白细胞很高，血小板很低，住院不可能抽到贫血的，比如正常去献血，也会献血几百毫升，那昨天的可能是检验误差，各种因素影响，感染还存在，需要的，总疗程一般一周，不会导致感染的。